科研论著
刘晓楚，蔚坤妍，顾立，鞠梅 查看摘要
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[目的]调查四川省医养结合型养老机构老年人服务需求属性及其影响因素，为医养结合型养老机构实现对老年人服务需求满足的“靶向精准”提供参考。[方法]采用便利抽样方法，于2019年2月—6月抽取成都市、攀枝花市、泸州市、自贡市27所医养结合型养老机构内773名老年人为调查对象，采用一般资料调查表、Barthel指数评定表（BI）、孤独感量表（ULS⁃8）、社会网络量表（LSNS）及自制医养结合型养老机构老年人服务需求Kano属性问卷进行调查。[结果]老年人在整体层面对55项服务具有一定的需求，包括22项必备型需求、7项期望型需求、26项魅力型需求。多元线性逐步回归结果显示，自理能力等级、年龄、每月机构照护费用、月收入、功能性共患病指数、子女数量、文化程度、孤独感、户口所在地、婚姻状况是医养结合型养老机构老年人服务需求的主要影响因素（<0.05）。[结论]医养结合型养老机构老年人整体呈现出高龄、多病、失能、孤独且社会支持较差等特征，养老服务整体需求呈现出“高依赖性”和“高期待性”倾向，养老机构应注意对老年人进行特征群体的划分及需求的差异性满足，制定“基础保障”+“个性选择”的弹性服务菜单。
邢秋燕，李凤云，刘莹，张洪 查看摘要
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[目的]以慢性病轨迹框架为依据，构建家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系。[方法]在文献研究、质性访谈及研究小组讨论的基础上，通过德尔菲法对24名专家进行专家咨询建立指标体系。[结果]2轮专家咨询问卷的回收率均为100%，专家权威系数为0.92。形成的家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系包括一级指标5项（病前阶段、始发阶段、稳定阶段、功能障碍阶段、临终阶段）、二级指标20项、三级指标98项。[结论]构建的家庭医生模式下老年慢性病护理管理体系具有科学性、全面性及临床实用性，可指导社区护士实施护理干预，为社区护理管理者制订老年慢性病签约家庭护理计划提供依据。
王蓉蓉，王富兰，赵庆华，沈馨 查看摘要
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[目的]构建功能视角下的老年人长期照护需求评估分级指标体系。[方法]在国际功能、失能和健康分类（ICF）理论框架基础上，结合文献研究、半结构式访谈以及专家座谈初步拟订评估分级指标，通过德尔菲法对19名专家进行咨询，最终构建老年人长期照护需求评估分级指标体系。[结果]2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%，专家的权威系数为0.945，各级指标的专家协调系数为0.394~0.453。构建的老年人长期照护需求评估分级指标体系包含4个一级指标（躯体功能、自理能力、精神心理状态、社会功能）、12个二级指标及40个三级指标。[结论]构建的老年人长期照护需求评估分级指标体系可靠、科学，可以为老年人长期照护需求评估分级标准奠定基础。
闫会敏，张超，汪雅静，吕少萍，李兵晖 查看摘要
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[目的]探讨高强度间歇训练联合穴位按摩对2型糖尿病病人生理指标、生活质量及总体幸福感的影响。[方法]将93例2型糖尿病病人随机分为A组33例、B组30例、C组30例。A组进行2型糖尿病常规治疗及疾病知识健康宣教，B组在其基础上进行高强度间歇训练，C组在B组基础上联合穴位按摩。比较干预前及干预12周后病人血糖、血脂等生理指标及生存质量、总体幸福感的变化。[结果]干预前后3组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值比较差异有统计学意义（<0.05）。干预后B组与C组餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于A组（<0.05），C组餐后2 h血糖低于B组（<0.05），B组、C组病人生存质量总分、总体幸福感得分与A组比较差异有统计学意义（<0.05）。[结论]高强度间歇训练联合穴位按摩可有效降低2型糖尿病病人血糖和血脂水平，提高病人总体幸福感和生活质量。
黄晓香，彭刚艺，应文娟，黄锦屏，周玉华，孔秋焕，郑锐华 查看摘要
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[目的]对安宁疗护评估量表（interRAI⁃PC）进行汉化，并进行信效度检验。[方法]对英文版interRAI⁃PC量表进行翻译和跨文化调试，形成中文版interRAI⁃PC量表。选取广东省广州市和汕头市7所医院晚期癌症病人206例，使用中文版interRAI⁃PC量表对病人进行调查，评价量表的信度和效度。[结果]中文版interRAI⁃PC量表各分量表的Cronbach's α 系数为0.323~0.930，折半信度Spearman⁃Brown系数为0.299~0.921，重测信度为 0.928~1.000。各个条目内容效度指数（I⁃CVI）为0.8~1.0，总量表内容效度指数（S⁃CVI/Ave）为0.987。中文版interRAI⁃PC中的日常活动能力维度和改良巴氏指数（MBI）得分呈负相关（=-0.946，=0.000），疼痛维度与数字疼痛评估法（NRS）得分呈正相关（=0.314，=0.000）。探索性因子分析结果显示，各分量表共提取出19个特征根>1的公因子，各分量表的累积方差贡献率均>60%。[结论]中文版interRAI⁃PC量表在晚期癌症病人群体中具有良好的信效度，可以作为我国晚期癌症病人安宁疗护的评估工具。
肖静怡，谢小华，潘璐，熊小云，邓丽萍，马家惠，杨洁，张培瑶 查看摘要
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[目的]探讨急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化（END）的独立危险因素，并建立预测模型。[方法]选择2017年1月—2018年12月某三级甲等医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中病人365例，根据是否发生早期神经功能恶化将其分为END组65例和非END组300例。比较两组危险因素，建立预测模型，并通过受试者工作特征（ROC）曲线评价该模型预测效能。[结果]多因素分析结果显示，血糖、基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、颈动脉中重度狭窄、大脑中动脉M1段狭窄是早期神经功能恶化独立危险因素。预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.879，特异度为84.38%，敏感度为81.67%，准确度为83.91%，预测效果较好。[结论]急性缺血性脑卒中病人早期神经功能恶化风险预测模型可以较好地预测早期神经功能恶化风险，为医护人员实施前瞻性干预措施提供依据。
杨芳，刘烁，杨冰香，方舒，黄润，陈盼 查看摘要
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[目的]对抑郁情绪自我管理量表（DSSM）进行汉化，并检验其信度和效度。[方法]通过翻译、回译、跨文化调试形成中文版DSSM量表，并对武汉市906名社区居民进行问卷调查，评价量表的信度和效度。[结果]中文版DSSM量表总体和知识维度、活动维度的Cronbach′s α系数分别为0.725，0.646，0.709，重测信度为0.854，0.692，0.849。量表各条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.830~1.000，量表水平的内容效度指数（S⁃CVI）为0.981。探索性因子分析在每个维度各提取2个公因子，累计方差贡献率分别为62.25%和64.53%。验证性因子分析结果显示模型适配度良好。[结论]中文版DSSM量表具有良好的信效度，可作为我国社区人群抑郁情绪自我管理能力的有效评估工具。
周静静，任青卓，林桂定，陈影红，廖敏怡，陈少华，高钰琳 查看摘要
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[目的]探讨老年人家庭关怀度、抑郁及生命意义感之间的关系。[方法]采用老年人生命意义源量表（SMSE）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、简版流调用抑郁自评量表（CES⁃D⁃10）对广州市601名老年人进行问卷调查。[结果]老年人SMSE得分为166.00（147.00，179.00）分。老年人APGAR得分为9.00（7.00，10.00）分，家庭功能良好454人（75.5%），中度障碍99人（16.5%），重度障碍47人（7.8%）。老年人CES⁃D⁃10得分为4.00（1.00，8.00）分，18.3%老年人得分≥10分。老年人CES⁃D⁃10得分与SMSE及APGAR得分均呈负相关。老年人生命意义感在家庭关怀度和抑郁间存在中介效应，中介效应占总效应的30.6%。[结论]医护人员可通过提高老年人生命意义感，增加家庭关怀度，减少老年抑郁的发生。
郭凡，王明明，邹圣强 查看摘要
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[目的]通过分析ICU气管插管病人拔管后吞咽障碍的危险因素，建立预测模型。[方法]选取152例外科ICU和综合ICU气管插管拔管后病人，收集病人的一般资料和治疗情况，应用标准吞咽功能评估量表于拔管后4~6 h对病人进行吞咽功能评估。采用单因素分析、二元Logistic回归分析筛选拔管后吞咽障碍的危险因素，根据各危险因素的回归系数构建拔管后吞咽障碍的风险预测模型，并通过Hosmer⁃Lemeshow（H⁃L）检验和受试者工作特征（ROC）曲线法对模型进行评价。[结果]152例气管插管病人中，39例（25.7%）出现了拔管后吞咽障碍。二元Logistic回归分析结果显示，年龄、APACHEⅡ评分、留置气管插管时间、留置胃管时间是气管插管病人发生拔管后吞咽障碍的影响因素。预测模型的H⁃L检验值为0.099，ROC曲线下面积及95%为0.818（0.739，0.898）。取6分为临界值时，模型的灵敏度和特异度较高。[结论]高龄（年龄≥65岁）、APACHEⅡ评分≥15分、留置气管插管时间≥72 h以及留置胃管时间≥72 h的病人拔除气管插管后发生吞咽障碍的风险较高，建议使用预测模型进行风险评估与预测，对于得分≥6分的高危病人应尽早给予干预措施，减少相关并发症的发生。
科研综述
冯梅，罗丹，喻思红，杨冰香，王芳 查看摘要
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介绍了美国新护士规范化培训项目的研究现况，重点介绍了培训项目的效果评价。基于美国新护士规范化培训的成熟经验，旨为我国新护士规范化培训评价体系的构建提供参考。
张焱，刘方，易梦思 查看摘要
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对热量限制疗法在慢性病疾病管理过程中的意义、应用现状及缺陷进行综述，旨在提高护理人员对热量限制疗法的认识，为临床慢性病病人饮食护理提供借鉴。
蔡耀婷，宋锦平 查看摘要
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介绍了数字认知行为治疗的概念和发展史，综述了数字认知行为治疗在国内外睡眠障碍病人中的应用情况，分析数字技术在认知行为治疗睡眠障碍领域的应用优势与不足，建议研究者应从软件应用程序的开发、专业睡眠治疗师的培养、测量工具的设计和修订、数字认知行为治疗用户的筛选规范、循证证据收集方面出发，不断落实和完善数字认知行为治疗方案，共同推进该治疗模式的发展和应用。
李晴晴，吴婉英 查看摘要
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对国内外开发的乳腺癌病人内分泌治疗症状评估工具进行综述，指出目前制订的评估工具缺乏特异性、全面性及准确性。建议在已有量表的基础上，研制我国本土化的乳腺癌病人内分泌治疗症状评估工具，全面评估该群体症状表现及对生活的困扰程度，为后续相关症状领域的研究及针对性干预措施的实施提供参考和依据。
曾超男，马芳，张静华，白阳娟 查看摘要
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对真实型领导概念、预测模型、测量工具、影响因素及应用进行综述，同时对我国在此领域研究存在的问题以及未来的研究方向进行探讨。
陈俊杉，余金甜，张爱琴 查看摘要
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从家庭参与式护理的定义、参与前准备、家庭参与式护理模式的主要内容及实施效果、家庭参与ICU谵妄防治亟待解决的问题及应对措施等方面进行综述，以期为家庭参与式护理在ICU谵妄防治中的顺利开展奠定基础。
李媛，张振香，林蓓蕾，梅永霞，符博，王文娜 查看摘要
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从辅助视频教育在国内外脑卒中病人康复护理中的优势、应用理论、视频类型与内容、效果评价方面等进行综述，指出目前辅助视频教育实施过程中存在的问题，为后续研究提供借鉴。
郝丽丽 查看摘要
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对心力衰竭病人合并衰弱的机制、影响因素、干预措施等研究现状进行综述，为医护人员制定科学有效干预措施，改善心力衰竭合并衰弱病人的生存质量及预后提供理论依据。
胡晶喆，唐红梅 查看摘要
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综述了国内外脑卒中高危人群体力活动水平现状及其影响因素，未来研究可以全面评价不同类型、强度体力活动水平，并综合纳入个人因素、社会环境因素以探讨体力活动的影响因素。
李克佳 查看摘要
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综述了经外周静脉置入中心静脉导管(PICC）尖端最佳位置的定位方法，包括体外测量法、胸部影像学定位法、腔内心电图定位法、电磁导航定位法、超声定位法、中心静脉压定位法及联合技术等，不同的定位方法有各自的优缺点和适用范围，通过对不同的定位方法进行总结，以期为临床实践提供参考依据。
李玲，李玲 查看摘要
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从心理弹性的概念、测量工具、影响因素、干预方法等方面综述心理弹性的研究进展，为提高脑卒中病人的心理弹性，制定干预措施提供参考依据。
综合研究
董文栋，曹勍，岳燕，杨人，肖国锦，刘婧 查看摘要
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[目的]探讨改良坐位五禽戏对机械通气病人谵妄及机械通气时间的干预效果。[方法]选择2018年6月-12月在重症医学科住院的机械通气病人120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理措施。观察组在常规预防措施的基础上，采用改良坐式五禽戏训练法。观察两组病人谵妄发生率、机械通气时间及病人护理满意度。[结果]观察组和对照组谵妄发生率分别为10.00%和26.67%，观察组谵妄发生率低于对照组，差异有统计学意义（
=24.84，<0.05）。观察组和对照组机械通气时间分别为（5.91±2.13）d和（8.69±4.05）d，观察组机械通气时间短于对照组，差异有统计学意义（=2.734，<0.05）。观察组病人满意度优于对照组（=13.211，<0.05）。[结论]改良坐位五禽戏能降低ICU机械通气病人谵妄发生率，缩短机械通气时间，提高病人满意度。
刘慧真，葛玲，孟洁，李俊 查看摘要
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[目的]探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）病人入院时的营养状态及其与出院后1个月的日常生活活动能力（ADL）的相关性。[方法]选取2015年1月—2018年1月在我院就诊的行椎体成形术（PVP）治疗的单节段OVCFs病人108例。应用迷你营养评估简表（MNA⁃SF）评估病人入院时及出院后1个月的营养状态；采用Barthel指数（BI指数）评估出院后1个月的ADL。[结果]入院时MNA⁃SF评分显示，营养正常14例（13.0%），有营养风险55例（50.9%），营养不良39例（36.1%）。出院后1个月MNA⁃SF评分显示，营养正常13例（12.0%），有营养风险58例（53.7%），营养不良37例（34.3%）。入院时MNA⁃SF评分与入院时年龄、体重、体质指数（BMI）、握力、小腿围（CC）、步态训练开始时的功能性步行能力量表（FAC）评分，出院后1个月的BI指数、体重、BMI、握力、CC显著相关（<0.05）。出院后1个月病人的体重、BMI、CC值均低于入院时（<0.05）。年龄、CC下降率、出院后1个月MNA⁃SF评分是影响BI指数的独立危险因素（<0.05）。[结论]OVCFs病人的营养状态较差，可能通过增加肌肉萎缩综合征的临床表现来进一步降低ADL，应早期对OVCFs病人进行营养干预。
宋晶，黄好华 查看摘要
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[目的]了解我国临床护理人员组织伦理气氛及职业倦怠现状，并探讨组织伦理气氛对职业倦怠的影响。[方法]采用护士组织伦理气氛认知量表与职业倦怠问卷对1 700名临床护理人员进行问卷调查。[结果]临床护理人员组织伦理气氛均分为（3.64±0.65）分，职业倦怠均分为（3.90±0.81）分。关怀型组织伦理气氛对职业倦怠水平有负性预测作用（<0.01）。[结论]医院伦理气氛的营造有助于提高临床护理人员对医院伦理气氛的认知水平，减少职业倦怠，形成正确的职业认同感，增强临床护理人员工作积极性与主动性。
滕亚莉，李庆平 查看摘要
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[目的]探讨互助呼吸锻炼对老年肺癌病人术后生存质量和心理健康的影响。[方法]选取2016年1月—2019年10月在我院住院的老年肺癌术后病人150例，随机分为观察组和对照组各75例，对照组采用常规术后护理方法，观察组采用互助呼吸锻炼方法。干预3周后比较两组病人呼吸功能锻炼知识掌握情况及生存质量、心理健康状况。[结果]观察组呼吸功能锻炼的意义、呼吸操方法、吸⁃呼时间比和注意事项得分及健康状况调查简表（SF⁃36）量表得分高于对照组（<0.05），观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组（<0.05）。[结论]互助呼吸锻炼可以提高老年肺癌病人呼吸功能锻炼知识、术后生存质量和心理健康水平。
荆秀丽，牛彦斌，王秀梅 查看摘要
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[目的]比较不同护理体位在经胸乳入路腔镜甲状腺手术病人中的应用效果，提高围术期病人的安全与舒适。[方法]选择2015年6月—2017年10月在我院进行经胸乳入路实施腔镜甲状腺手术病人80例，分为仰卧位、低截石位、常规仰卧分腿位、改进后的仰卧分腿位各20例，比较不同护理体位在临床上的应用效果。[结果]与仰卧位、低截石位和常规仰卧分腿位相比，改进后的仰卧分腿位风险小，医生术中休息时间少，病人不适感消失快。[结论]改进后的仰卧分腿护理体位对提高腔镜甲状腺手术病人安全、舒适度和手术成功率具有重要意义。
霍仙娜，胡云霞，黄静，袁丽霞，张静，王娜 查看摘要
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[目的]探讨心脏康复模式对冠心病病人心肺储备功能及生活质量的影响。[方法]将60例冠心病病人随机分为观察组和对照组各30例。对照组病人给予冠心病常规治疗和护理，观察组在此基础上给予心脏康复模式干预。记录两组病人住院时间和住院费用，并于入院后第1天和干预3个月后，评估病人对冠心病相关知识的掌握情况及自我效能、生活质量，检测病人心肺运动试验1 min后心率恢复（HRR1）、摄氧量峰值（VOmax）、无氧阈值（AT）、无氧阀下氧气通气量（VE/VO）和每搏氧耗量（Opulse）。[结果]观察组冠心病病人住院时间、住院费用均低于对照组（<0.05）；干预后观察组冠心病病人HRR1、VOmax、AT、Opulse及冠心病相关知识、自我效能、生活质量得分均高于对照组（<0.05）。[结论]心脏康复模式可以改善冠心病病人的心肺储备功能，提高生活质量。
陈伟梅，徐六妹，苗琪琪，程林，石义容，吴宝红 查看摘要
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[目的]研究改良双向安全型采血针在艾滋病病人血标本采集预防职业暴露中的应用效果。[方法]选取2015年9月—2018年8月我院艾滋病区20名护士为研究组。另取2012年9月—2015年8月我院艾滋病区20名护士为对照组。研究组采用改良双向安全型采血针进行抽血，对照组采用常规采血针进行抽血。比较两组护士职业暴露情况，并采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及满意度测评表评估两组护士的心理状态以及满意度情况。[结果]研究组护士职业暴露发生率及SAS、SDS评分低于对照组（均<0.05）。研究组护士满意度高于对照组（<0.05）。[结论]改良双向安全型采血针应用于艾滋病人血标本采集中可降低护士职业暴露发生风险，且有利于维持护士心理健康，提高其满意度。
李想，黄峥，邬海燕，陈长英 查看摘要
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[目的]探讨冠心病住院病人参与用药安全行为现状及其影响因素。[方法]选取河南省3所三级甲等医院心血管内科93例冠心病病人及93名护士作为研究对象。采用一般情况调表、住院病人参与用药安全行为量表对冠心病病人进行调查，采用护理人员对病人参与病人安全态度问卷对93名护士进行调查。[结果]冠心病住院病人参与用药安全行为得分为（2.91±0.54）分，其中决策性参与行为得分为（3.28±0.35）分，照护性参与行为得分为（3.04±0.28）分，诉求性参与行为得分为（2.05±0.27）分。病人药品不良反应经历及护士对病人参与病人安全中询问信息、搜集信息、参与监督态度是冠心病病人参与用药安全行为的影响因素（<0.01）。[结论]冠心病病人参与用药安全行为有待提高，可通过改善护士对病人参与病人安全态度、加强住院病人对病人参与用药安全认知等措施，提高冠心病住院病人用药安全。
龚丽，门雪妍，曹冰莹 查看摘要
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[目的]调查老年类风湿关节炎病人的衰弱现状并分析其影响因素，为护理干预实施提供理论依据。[方法]采用Tilburg 衰弱量表及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对280例老年类风湿关节炎病人进行调查。[结果]本组老年类风湿关节炎病人中211例发生衰弱，发生率为75.36%；衰弱总分为（7.87±2.84）分，其中躯体衰弱得分（4.88±2.17）分，心理衰弱得分为（1.93±0.64）分，社会衰弱得分为（1.06±0.62）分。病人睡眠质量总分为（12.04±4.38）分，85.71%病人睡眠质量不佳。多元线性回归分析显示，疼痛、睡眠质量及合并疾病是老年类风湿关节炎病人衰弱的影响因素（ <0.05）。[结论]老年类风湿关节炎病人衰弱发生率较高，医护人员有必要开展有针对性的干预措施，早期识别病人衰弱程度，预防及减缓衰弱发生发展。
宋婷婷，马慧珍 查看摘要
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[目的]探讨子午流注循经拍打配合坐式八段锦对糖尿病周围神经病变的影响。[方法]将86例糖尿病周围神经病变病人随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予糖尿病周围神经病变常规干预措施，观察组同时给予子午流注循经拍打配合坐式八段锦干预。比较两组病人血糖指标、多伦多临床神经病变评分（TCSS）、肌电图检测、血清炎症因子以及血液流变学的变化。[结果]两组病人治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前（<0.05）。观察组治疗后TCSS总分及各维度得分均显著低于治疗前和对照组（<0.05）。观察组治疗后胫神经传导速度为（39.81±2.96）m/s，腓总神经传导速度为（40.96±3.22）m/s，显著高于治疗前和对照组（<0.05）。观察组治疗后超敏C⁃反应蛋白（4.53±0.71）mg/L，白细胞介素⁃6为（79.31±9.48）ng/L，肿瘤坏死因子⁃α为（2.15±0.42）ng/L，显著低于治疗前和对照组（<0.05）。观察组治疗后全血黏度为（3.94±0.71）mPa·s，血浆比黏度为（1.37±0.35）mPa·s，纤维蛋白原为（4.21±0.81）g/L，显著低于治疗前和对照组（<0.05）。[结论]子午流注循经拍打配合坐式八段锦可有效缓解糖尿病周围神经病变病人的病情，其作用机制可能与病人末梢循环及炎症损伤的改善有关。
弓巧巧，吴红霞，裴嘉宇 查看摘要
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[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人智谋水平，并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样方法，选取山西省太原市3所三级甲等医院呼吸与危重症医学科187例COPD病人为研究对象，运用一般资料调查表、智谋量表对病人进行调查。[结果]COPD病人智谋得分为（70.78±24.53）分，其中个人智谋得分为（39.61±15.56）分，社会智谋得分为（31.79±13.01）分。多元逐步回归结果表明，年龄、文化程度、职业、是否首诊、有无合并症、阻塞程度是影响COPD病人智谋水平的主要因素（<0.05）。[结论]COPD病人智谋处于中等水平，并受多种因素影响。医务工作者应从病人、疾病和社会援助出发，以提高病人的疾病管理能力、心理调节能力和社会资源应用能力为目的，制定更为科学合理的智谋干预方案。
李冬静，丁毅，王采宁，董春艳，刘倩，李艳丽，薄化翠，张李英，王素玲 查看摘要
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[目的]探讨基于微信平台运用团队资源管理模式改善2型糖尿病病人自我管理水平的成效。[方法]抽取2018 年1月—2018年10月在河北省唐山市某二级甲等医院门诊就诊的2型糖尿病病人100例，随机分为干预组48例和对照组52例。对照组应用常规健康教育模式干预，干预组在一般健康教育的基础上基于微信平台运用团队资源管理模式进行干预。干预3个月后采用糖尿病自我管理活动问卷评价两组病人的自我管理水平。[结果]干预3个月后干预组自我管理行为各维度得分及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组（<0.05）。[结论]基于微信平台运用团队资源管理模式对2型糖尿病病人自我管理行为进行干预效果满意，可以激励和动员病人进行更有效的自我管理。
李葳，毛俊存，任娜 查看摘要
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我院根据常见的护患冲突原因，对全院护士进行两维方式的培训，掌握促进良好护患关系的方法，提高沟通技巧及技能，把即将发生的护患冲突抑制在萌芽状态，杜绝和避免冲突的发生，提高护理服务质量。
王俊兰 查看摘要
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[目的]探讨协同护理干预对乳腺癌改良根治术后病人性康复效果和负性情绪的影响。[方法]选取2018年9月—12月某三级甲等肿瘤专科医院乳腺癌改良根治术后行常规护理干预的住院病人47例作为对照组，2019年1月—4月乳腺癌改良根治术后行协同护理干预的住院病人47例作为观察组。随访6个月，比较两组病人术后性生活恢复时间、性功能及焦虑、抑郁得分。[结果]观察组病人术后性生活恢复时间早于对照组（<0.05），性功能指数高于对照组（<0.05），焦虑、抑郁评分低于对照组（<0.05）。[结论]协同护理干预应用于乳腺癌改良根治术后病人可帮助其尽快恢复性生活，提高性功能，改善负性情绪。
何青青，周蓉 查看摘要
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[目的]探讨使用脑电双频指数（BIS）对重症脑损伤病人进行镇静监测时的护士体验，为比较主客观两类镇静评估工具的效果提供证据。[方法]采用半结构化访谈收集资料，应用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。[结果]提炼出4个主题：对BIS值准确性的态度不一；提高临床工作质量；存在推广应用的阻碍因素；有镇静之外的用处。[结论]护士对BIS监测重症脑损伤病人镇静水平的准确性态度不一，但认为BIS监测能提高临床护理工作质量，并可考虑将BIS作为神经重症多模态监测的一部分。
高静，胡雪慧，刘云云，张美霞 查看摘要
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[目的]探讨“医护协同 以护为主”教学模式在护理本科生临床护理课程教学中的应用效果。[方法]将我校采用传统授课模式的22名护生作为对照组，采用“医护协同 以护为主”教学模式的20名护生作为试验组，比较两组护生理论考核成绩、教学效果及职业认同感得分。[结果]学期末试验组护生理论考核成绩、教学效果评价得分、职业认同感均优于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]“医护协同 以护为主”教学模式可通过医护教学资源整合，提升教学效果，增强护生对护理职业的认同感。
谷景荣，高豆青，郁月华 查看摘要
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[目的]探讨双向评价模式在提高血液内科护理带教质量中的效果。[方法]选取2016年5月—2017年3月在我院血液内科进行实习的60名护生为观察组，选取2015年5月—2016年3月在我院血液内科进行实习的58名护生为对照组。对照组护生采取传统护理带教方法，观察组护生采用双向评价模式进行护理带教。比较两组护生理论知识、实践操作得分以及护生对带教老师临床带教质量评分。[结果]观察组护生理论知识、实践操作得分及护生对带教老师临床带教质量评分均优于对照组（<0.05）。[结论]双向评价模式有利于提高血液内科护生实习积极性，提高护理带教质量。
李莉，宋丽萍，王艺讳，渠馨芳 查看摘要
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[目的]探讨本科护生智能手机成瘾现状及影响因素。[方法]采用大学生智能手机成瘾量表、五态人格测验和田纳西自我概念量表对275名护生进行问卷调查。[结果]护生智能手机成瘾率为36.0%，手机成瘾量表得分为（60.19±12.97）分；自我概念总均分为（2.24±0.37）分；五态人格分布从高到低为少阳（23.27%）、太阴（23.27%）、少阴（20.37%）、太阳（17.09%）和阴阳平和（16.00%）；与全国同龄常模组比较，护生太阳、少阳人格维度评分较低，少阴人格维度评分较高 （<0.05）。Logistic回归分析结果显示，五态人格结构中太阴人格、自我概念的道德伦理自我和心理自我及家庭子女数量是护生智能手机成瘾的影响因素（<0.05）。[结论]护生智能手机成瘾性处于低水平，护生人格越倾向太阴、自我概念总分越高，手机使用越易成瘾，而独生子女成瘾发生的可能性较低。
刘秀梅，贺素蕊，刘永宁，史铁英 查看摘要
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武汉雷神山医院是新型冠状病毒肺炎病人的集中救治中心，辽宁医疗队负责雷神山17个病区的医疗救治工作。现将设施验收、物资准备、人员构成、培训学习、护理管理等方面的经验进行总结，为今后疫情防控管理提供参考。
汤曼力，汪晖，周雁荣，张严丽，肖欢，夏磊，肖馨爽 查看摘要
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[目的]了解抗击新型冠状病毒肺炎一线护士睡眠质量的现状，探讨情绪状态、工作疲溃感与睡眠质量的相关性。[方法]应用匹兹堡睡眠质量指数量表、症状自评量表和工作疲溃感量表对292名抗击新型冠状病毒肺炎临床一线护士进行问卷调查。[结果]抗击新型冠状病毒肺炎一线护士睡眠质量指数量表总分为（7.57±3.74）分，睡眠质量指数量表、症状自评量表和工作疲溃感量表评分与常模比较差异均有统计学意义（<0.05）。症状自评量表、情绪疲惫感和工作无成就感得分与睡眠质量量表总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠药物和日间功能障碍均相关（<0.05）；工作冷漠感与睡眠质量量表总分、睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍呈正相关（<0.05）。[结论]抗击新型冠状病毒肺炎一线护士睡眠质量处于中等水平，情绪状态、工作疲溃感与睡眠质量有关，管理者需建立睡眠管理策略，通过科学人力资源管理，建立独立休息区，强化睡眠改善措施，加强人文关怀等策略来帮助改善一线护士的睡眠质量，保障护理安全和护理质量。
王冬梅，范改萍 查看摘要
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[目的]应用品管圈提高舌癌病人术后功能锻炼的依从性。[方法]成立品管圈小组，选定活动主题，回顾性分析2018年6月—2019年1月我院30例舌癌术后病人病历资料，进行要因确认并拟定对策。对2018年10月—2019年1月舌癌术后病人30例实施对策，进行品管圈实践，比较两组病人舌癌术后功能锻炼依从率。[结果]对照组舌癌病人术后功能锻炼依从性为48.3%，观察组术后功能锻炼依从性提高至84.0%。[结论]将“品管圈”活动引入医院的护理团队，可充分提高护士解决临床护理问题的能力，增强护士参与组织管理的意识，提高病人生存质量及满意度。
徐倩，尹欣欣 查看摘要
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[目的]对我国农村医养结合养老服务质量进行评价，针对农村养老服务中存在的问题提出有效的改进路径，推进农村医养结合养老服务新发展。[方法]借助Servqual模型建立农村医养结合养老服务质量评价指标体系，运用SPSS软件、层次分析法及模糊综合评价法对青岛市6个区市调查数据进行分析。[结果]农村养老机构的老年人对医养结合养老服务质量评价一般，尤其对医疗护理、精神文娱、经济适用等方面满意度较低。[结论]应从政府、机构、社会等多角度出发，制定切实可行的医养结合养老服务标准和方案，改善农村医养结合养老服务质量。
王曼，彭小玉，田珺 查看摘要
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[目的]探讨国学教育对心血管内科医护人员焦虑、抑郁情绪及工作价值观的影响。[方法]选取2019年3月—2019年9月湖南省某三级甲等医院心血管科医生和护士60名作为研究对象，心血管一科所有的医生和护士30名为观察组，心血管二科所有的医生和护士30名为对照组。观察组医护人员进行国学教育，对照组医护人员按常规进行工作和生活，干预6个月后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS） 和医护人员工作价值观量表进行测评。[结果]干预后两组医护人员工作价值观量表总分及其内在价值观、外在价值观得分以及SAS、SDS得分比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]国学教育可以改善心血管内科医护人员焦虑和抑郁情绪，提升其工作价值观。
