理论研究
非营养素防治慢性病的食疗理论模型
韩世范，冯耀清，高文晴 查看摘要 在线阅览
慢性病已成为人类健康的主要威胁。健康膳食模式是慢性病防治的基础。目前的健康膳食模式研究主要关注营养素的作用，缺乏对非营养素的关注，同时缺乏系统的食疗理论指导。现依据慢性病的免疫学和病理学基础，阐释健康膳食模式中的非营养素及其与慢性病的作用机制，并在此基础上提出了“家庭护士食疗理论”模型。
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2023年 37卷 4期 刊出日期：2023-02-25 目录
科研论著
阵发性心房颤动病人肺静脉隔离消融术后“空白期”心理复原力现状及影响因素
丁云美，潘月帅，张艳，卢晓虹，谷佳芸，魏丽丽，崔岩 查看摘要 在线阅览
目的： 调查阵发性心房颤动病人肺静脉隔离消融术后“空白期”心理复原力现状及影响因素。 方法： 选取2021年7月—2022年4月于青岛市某三级甲等综合性医院肺静脉隔离消融术后“空白期”门诊复查的340例阵发性心房颤动病人作为研究对象，采用一般资料调查表、简明心理复原力量表、心房颤动病人自我管理效能感量表、领悟社会支持量表和医院焦虑抑郁量表进行现场调查。 结果： 340例阵发性心房颤动病人肺静脉隔离消融术术后“空白期”心理复原力总分为（23.64±9.34）分，自我管理效能总分为（44.20±9.56）分，社会支持总分为（56.50±17.39）分，焦虑、抑郁的总分分别为（17.80±4.68）分、（18.78±4.81）分；心理复原力与自我管理效能和社会支持呈正相关（均<0.01），与焦虑、抑郁水平呈负相关（均<0.01）。多元线性逐步回归分析结果显示，年龄、文化程度、术后病程、自我管理效能、社会支持及抑郁水平是心理复原力的影响因素。 结论： 阵发性心房颤动病人肺静脉隔离术后“空白期”心理复原力较差，术后“空白期”应加强对病人及其家属的心理疏导和随访，帮助病人提高自我管理效能和社会支持的利用度、减轻术后“空白期”抑郁水平，有利于提升病人肺静脉隔离消融术后“空白期”心理复原力水平。
五音调神法对急性缺血性脑卒中病人创伤后应激障碍及睡眠质量的影响
李泽文，刘丽，张义，李丽 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨五音调神法对急性缺血性脑卒中病人创伤后应激障碍（PTSD）及睡眠质量的影响。 方法： 选取2021年3月—2022年3月山东中医药大学第二附属医院康复科收治的急性缺血性脑卒中继发PTSD病人68例为研究对象，随机分为五音组和认知行为疗法（CBT）组，各34例。两组病人均给予基础药物治疗和常规康复护理，五音组在此基础上采取羽调式五行音乐结合针刺督脉穴位（百会、神庭、印堂）治疗；CBT组在常规治疗基础上采取CBT。治疗前后采用创伤后应激障碍自评量表⁃平民版（PCL⁃C）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD⁃17）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）测评并检测血清皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、5⁃羟色胺（5⁃HT）。 结果： 治疗后，两组病人PCL⁃C、PSQI、HAMD⁃17、NIHSS评分以及血清Cor、NE水平均较治疗前明显下降，血清5⁃HT水平较治疗前明显提升（<0.05）；五音组病人PCL⁃C、PSQI、NIHSS评分以及血清5⁃HT水平优于CBT组（<0.05）。 结论： 五音调神法可通过调控下丘脑⁃垂体⁃肾上腺轴活动和Cor、NE、5⁃HT水平有效减轻急性缺血性脑卒中病人PTSD相关症状，改善睡眠质量。
产后创伤后应激障碍轨迹及影响因素的纵向研究
王梅芳，杜娟，郑文凯 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨产妇产后1年内创伤后应激障碍（PTSD）的变化轨迹，分析心理弹性等因素对轨迹类别的预测作用。 方法： 2019年10月—2021年4月，选取西安市8所社区卫生服务站符合抽样标准的产妇332例作为研究对象，分别在产后1~3个月、产后4~6个月、产后7~12个月3个时间段调查其PTSD水平。使用潜类别增长模型识别轨迹类别，采用Logistic回归分析识别轨迹类别的预测因素。 结果： 本研究识别出两条不同的产后PTSD轨迹，分别命名为PTSD迟发型高危组（8.4%）和无PTSD组（91.6%）。Logistic回归分析显示，无业、低收入、非初次分娩和低力量性的产妇属于PTSD迟发型高危组的概率高（<0.05）。 结论： 产妇产后1年内PTSD发展呈现异质性，有两种不同发展轨迹，大多数产妇能维持精神行为和社会功能的稳定。职业、家庭人均收入、是否初次分娩、力量性是产后PTSD轨迹的预测因素。
中青年2型糖尿病病人风险感知与自我管理水平的相关性研究
李凤，高英丽，徐倩，修琳菲，毕文静，杜广鹏，肖凌凤 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨中青年2型糖尿病病人风险感知与自我管理水平的相关性。 方法： 选取2021年12月—2022年6月于山东省3所三级甲等医院就诊的314名中青年2型糖尿病病人作为研究对象，采用一般资料调查表、糖尿病风险感知量表（RPS⁃DM）、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）进行调查。 结果： 中青年2型糖尿病病人糖尿病风险感知量表总分为（2.46±0.47）分，糖尿病自我管理行为量表总分为（11.11±4.64）分，多因素分析结果显示，性别、文化程度、家族史、病程及糖化血红蛋白达标情况为中青年2型糖尿病病人风险感知水平的影响因素（<0.001），糖尿病风险感知量表总分与糖尿病自我管理行为量表总分及各维度得分呈正相关（<0.001）。 结论： 中青年2型糖尿病病人的风险感知水平较低，且与自我管理行为呈正相关，应采取有效的健康风险沟通和个性化健康干预，改善中青年2型糖尿病病人风险感知水平，进而改善该群体的自我管理能力。
基于CiteSpace可视化分析催眠疗法研究现状
赵咪，宋俐，贯华，赵越 查看摘要 在线阅览
目的： 分析国外催眠疗法研究现状，为我国催眠疗法的研究与应用提供新思路。 方法： 借助CiteSpace 5.8可视化分析软件对Web of Science核心数据库中1993年1月1日—2022年3月23日催眠疗法相关研究文献进行分析。 结果： 最终纳入催眠疗法研究文献1 788篇，整体发文量呈缓慢上升状态；发文量、发文机构以美国等发达国家为主；研究热点包括催眠作用原理、催眠易感性研究、催眠可改善的症状研究、催眠所需条件以及催眠在不同人群中的应用效果等；研究前沿包括催眠与抑郁的关系、催眠的影响因素等方面。 结论： 催眠疗法整体研究仍处于起步阶段，我国研究者可拓宽研究思路，多维度积极探索、验证催眠疗法的效果，探讨催眠疗法作用机制的同时为其发展贡献高质量证据支持。
肺移植病人术后早期离床活动现状及影响因素分析
郑晓敏，蔡英华，周海琴，万霞，王姗，张莹湘 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨肺移植病人术后早期离床活动现状及影响因素，以期为临床早期活动管理提供理论依据。 方法： 选取2020年6月—2022年5月于江苏省某三级甲等医院行肺移植手术的236例病人为研究对象，调查病人术后72 h内离床活动情况，系统收集病人一般资料以及临床相关资料，分析病人术后早期离床活动的影响因素。 结果： 236例肺移植病人中39例术后72 h内离床活动，早期离床活动率为16.53%。Logistic回归分析显示，移植术式、体外膜肺氧合（ECMO）支持时长及血管活性药物使用时长是肺移植病人术后早期离床活动的独立影响因素。 结论： 肺移植病人术后早期离床活动率低，护理人员应重点关注移植术式为单肺移植、ECMO支持时间>12 h、血管活性药物使用时间>3 d的病人，加强相关影响因素评估与干预，以缩短病人术后卧床时间，促进病人早期离床康复。
养老机构冠心病病人疾病认知影响因素研究
郭雪琪，胡惠菊，唐启群，杨娇，沈天舒，王骞 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨养老机构冠心病病人疾病认知影响因素，为针对性护理干预提供参考。 方法： 2021年9月—2022年3月，选取河北省7所养老机构的414例冠心病病人为研究对象，采用一般资料调查表、简版冠心病教育问卷、老化期望量表、Tilburg衰弱量表和老年抑郁量表进行调查，并进行相关性分析及影响因素分析。 结果： 养老机构冠心病病人疾病认知得分为（11.66±3.40）分；单因素分析结果显示，年龄、文化程度、职业、人均月收入、家人探望频率、养老机构是否医养结合、娱乐活动开展情况、养老机构医疗康复情况、抑郁和衰弱对养老机构冠心病病人疾病认知均有影响（<0.05）；Pearson相关分析结果显示，养老机构冠心病病人老化期望与疾病认知呈正相关（=0.423，<0.05），衰弱、抑郁与疾病认知呈负相关（=-0.509，<0.05；=-0.335，<0.05）；多元线性回归结果显示，文化程度、人均月收入、医养结合、医疗康复情况、衰弱和老化期望是养老机构冠心病病人疾病认知的影响因素（<0.05），共解释总变异的66.0%。 结论： 文化程度、人均月收入、医养结合、医疗康复情况、衰弱和老化期望是养老机构冠心病病人疾病认知的影响因素，应采取针对性措施提升老年人疾病认知水平。
中文版国际跌倒效能量表在孕妇中应用的信效度检验
王玉鹏，胡小黎，吴陆萍，冯素文 查看摘要 在线阅览
目的： 检验中文版国际跌倒效能量表在孕妇中应用的信度和效度。 方法： 采用一般资料调查表、中文版国际跌倒效能量表对浙江省某三级甲等妇产科医院产科门诊常规产前检查的1 118名孕妇进行面对面调查，以检验量表的信度和效度。 结果： 中文版国际跌倒效能量表条目水平内容效度指数（I⁃CVI）为0.857~1.000，量表水平内容效度指数（S⁃CVI/UA）为0.813，平均水平内容效度指数（S⁃CVI/Ave）为0.969。临界比值法结果显示，各条目在高分组和低分组的得分比较差异均有统计学意义（<0.05）。Pearson相关分析显示，量表各条目与总分的相关系数为0.479~0.843（<0.01）。探索性因子分析提取室内活动、室外活动2个因子，共解释变异量的60%。验证性因子分析结果，2因子模型拟合良好；总量表的Cronbach's α系数为0.929，折半系数为0.806，2个因子Cronbach's ɑ系数分别为0.928和0.806，折半系数分别为0.904和0.735。 结论： 中文版国际跌倒效能量表在孕妇人群中具有较好的信效度，可以很好地评价孕妇跌倒恐惧水平，为减少孕妇跌倒及跌倒伤害提供理论依据。
围术期病人隐私量表的汉化及信效度检验
谭明杨，李红玉，赵瑞 查看摘要 在线阅览
目的： 汉化围术期病人隐私量表（PPS）并检验其信效度。 方法： 严格遵循Brislin回译模型，通过翻译、回译、文化调适及预试验形成中文版PPS。于2022年2月—4月，抽取山东省淄博市两所三级甲等医院住院的336例围术期病人进行调查，14 d后从中随机抽取50例病人重测，检验中文版量表的信效度。 结果： 中文版PPS包括3个维度，共16个条目。量表Cronbach′s α系数为0.945，各维度Cronbach′s α系数为0.983，0.957，0.986；条目内容效度指数为0.86~1.00，量表水平的内容效度指数0.94；提取3个公因子，能解释总变异的92.057%。验证性因子分析的拟合指标良好（/=2.873，近似误差均方根=0.075，非规准适配度指数=0.975，比较拟合指数=0.979，增值拟合指数=0.979）。 结论： 汉化版PPS具有良好的信度、效度，可应用于我国围术期病人隐私保护评估。
科研综述
膀胱癌泌尿造口病人支持性照顾需求研究进展
郭灿，曹英，汤利萍，易继群，梅自伟，黄瑞莹，徐双英 查看摘要 在线阅览
介绍支持性照顾需求的定义，综述支持性照顾需求评估工具及膀胱癌泌尿造口病人支持性照顾需求内容、影响因素，以期为泌尿造口病人提供系统、科学的护理。
肝硬化病人睡眠障碍的研究进展
肖乐尧，杨平，张莉，代梅，申友书，赵菲 查看摘要 在线阅览
对肝硬化病人睡眠障碍的常见类型、影响因素、评估工具、干预措施等进行综述，以期为早期识别肝硬化病人睡眠障碍并开展相关干预提供参考。
游戏化设计在癌症病人智能运动管理项目中的应用研究进展
叶文佳，周周，程康耀，吕伟波，耿朝辉 查看摘要 在线阅览
对游戏化设计的表现形式与作用机制、在癌症病人智能运动管理中的应用模式及效果进行综述，并根据现存问题提出建议，以期为未来的相关研究提供参考。
脊髓损伤伴神经源性肠功能障碍病人肠道功能评估方法研究现状
冯加义，彭道娟，高奉琼，刘晓童，娄义姣，马炎，王安素，夏同霞 查看摘要 在线阅览
综述脊髓损伤伴神经源性肠功能障碍病人肠道功能评估方法，包括病史采集和一般资料、脊髓损伤神经学分类国际标准、实验室检查、非侵入性评估、侵入性评估、评估量表，以期提高临床医护人员对脊髓损伤伴神经源性肠功能障碍病人肠道评估方法的认识以及在选择评估工具方面提供借鉴。
神经胶质瘤病人症状群评估工具研究进展
高敏，孟晓静，李翔，范晶丽，黄璐璐，杜宇，高娜，陈思诺，娄慧慧，李博 查看摘要 在线阅览
对神经胶质瘤病人症状群的概念、研究现状及评估工具内容、特点、应用情况等进行综述，为研制胶质瘤病人特异性症状评估工具奠定基础。
老年骨质疏松症合并肌少症风险评估工具研究进展
孙丽，顾海燕，徐冠华，崔志明 查看摘要 在线阅览
对现有的骨质疏松症和肌少症风险评估工具种类、使用方法及在人群中的应用情况进行综述，以期寻找适合于我国不同人群的早期评估筛查方法。
老年人功能能力测评工具研究进展
倪莺媛，李莎莎，刘晓静，徐丽君，陆钰伟，王跃聪 查看摘要 在线阅览
对已公开发布的老年人功能能力测评工具进行分类，并综述其名称、功能、设备、方法及计分特点等，以期为我国未来老年人功能能力工具开发与发展以及相关健康维护与促进干预提供理论与实践参考。
虚拟仿真技术在助产教学中的应用研究进展
赵子冉，郭洪花，周蓉，张彩虹 查看摘要 在线阅览
综述虚拟仿真技术的起源、发展及在助产教学中应用的意义、在助产专业理论和实训教学中的应用进展及不足之处，以期为虚拟仿真技术在助产教学中的应用提供参考依据。
痴呆恐惧评估工具研究进展
周诗，胡慧，邓蓓，彭云巧，叶念思，刘雪婷，李雨灿 查看摘要 在线阅览
对痴呆恐惧的概念、痴呆恐惧的评估工具、国内痴呆恐惧评估现状、影响因素及痴呆恐惧评估工具研究的意义进行综述，以期为后续研究提供参考。
不同穿刺方式对自体动静脉内瘘血管内膜增生影响的研究进展
邓甲秀，王立平 查看摘要 在线阅览
综述维持性血液透析病人血管内膜增生危险因素、增生机制、不同穿刺方式对血管内膜增生的影响、穿刺工具对内瘘的影响等，以期为相关研究提供参考。
综合研究
基于R语言数据挖掘技术分析针灸治疗咳嗽变异性哮喘的取穴规律
熊坚，黄慧，张颖春，王姿雯，郑倩华，罗欢，齐文川，梁繁荣 查看摘要 在线阅览
目的： 基于R语言数据挖掘技术分析针灸治疗咳嗽变异性哮喘的取穴规律，为临床治疗方案的制定和优化提供参考。 方法： 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库，筛选针灸治疗咳嗽变异性哮喘相关文献，依据标准方案提取针灸处方，建立针灸治疗咳嗽变异性哮喘处方信息数据库；基于R语言对数据库取穴频次、聚类和关联等情况进行规律挖掘。 结果： 共收集78篇文献，提取87个处方；干预措施包括艾灸、针刺联合中药及3种以上干预措施联合运用；使用频次>25次的高频腧穴依次为肺俞、足三里、肾俞、大椎和脾俞；经脉使用频次以足太阳膀胱经、足阳明胃经、手太阴肺经、任脉和督脉为主；特定穴频次以背俞穴和五腧穴为主。关联分析和聚类分析形成以大椎⁃脾俞⁃肾俞⁃肺俞⁃足三里为基础的核心腧穴组合。 结论： 针灸治疗咳嗽变异性哮喘以肺俞、足三里、肾俞、大椎和脾俞为核心腧穴组合，针刺、艾灸、中药结合多种疗法综合运用临床疗效较好。
互联网+预康复在食管鳞癌病人新辅助化疗空窗期的应用
朱思曼，韩笑，艾琼琼，刘妃，徐娇娇，易思奇，宋钱，马海萍 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨互联网+预康复在食管鳞癌病人新辅助化疗空窗期的应用效果。 方法： 便利抽取2021年3月—2022年3月在南昌某三级甲等医院肿瘤科住院的79例进展期食管鳞癌病人作为研究对象。采用抽签法随机分为观察组40例和对照组39例，在食管鳞癌病人新辅助化疗空窗期，观察组应用互联网+预康复方案，对照组应用常规护理方案，比较两组病人营养状况、心肺功能、心理状态、并发症发生情况、住院时长等。 结果： 两组干预后体质指数、营养风险筛查工具2002评分、焦虑抑郁评分、6 min步行距离（6MWD）、第1秒呼气容积（FEV%）、住院时间比较差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 互联网+预康复在食管鳞癌病人新辅助化疗空窗期的应用有助于提高病人营养状况、心肺功能，改善心理状态，缩短住院时间。
急性胸痛护理质量评价指标的构建
刘静，胡少华，李伦兰，崔莉萍，姜梅英，甘玉云 查看摘要 在线阅览
目的： 构建急性胸痛护理质量评价指标，指导急性胸痛护理实践。 方法： 以“结构⁃过程⁃结果”三维质量结构模式为理论指导，使用文献分析、头脑风暴、专家函询和层次分析法，最终确定急性胸痛护理质量评价指标和权重。 结果： 2轮专家函询有效回收率分别为94.74%和100.00%，专家权威系数分别为0.858和0.877，肯德尔和谐系数分别为0.224和0.243，各级指标重要性评分为4.00~5.00分，变异系数为0.000~0.227，最终构建的急性胸痛护理质量评价指标包括3个一级指标、15个二级指标和63个三级指标。 结论： 急性胸痛护理质量评价指标科学、可靠，可为医院急性胸痛护理质量评价与监测量化提供参考依据，促进护理质量持续改进。
基于冰山模型及双螺旋模型构建医疗护理员培训师胜任力评价指标体系
张志远，刘万芳，张利岩，都永丽，刘红佳，郑姣，邵筱雯 查看摘要 在线阅览
目的： 基于冰山模型及双螺旋模型构建医疗护理员培训师胜任力评价指标体系。 方法： 基于冰山模型及双螺旋模型，采用文献回顾、半结构式访谈、德尔菲法等构建医疗护理员培训师胜任力评价指标体系，由3名测评人员对50名医疗护理员培训师进行胜任力评价。 结果： 最终确定了包括一级指标3项、二级指标10项及三级指标42项的医疗护理员培训师胜任力评价指标体系；指标区分度为0.505，组内相关系数为0.844，总Cronbach's α系数为0.994，各条目Cronbach's α系数为0.979~0.985，医疗护理员培训师胜任力评价指标体系具有较好的一致性。 结论： 基于冰山模型及双螺旋模型构建的医疗护理员培训师胜任力评价指标体系科学、可靠，可作为医疗护理员培训师胜任力水平的测评工具，为其资格准入、培养和考核提供参考。
喉癌病人围术期护理方案的构建
常晓未，宁艳，朱瑞芳，韩世范 查看摘要 在线阅览
目的： 基于文献研究构建喉癌病人围术期护理方案，为喉癌病人围术期护理提供参考。 方法： 系统检索国内外喉癌病人围术期护理相关文献，归纳整合护理方案内容并与病人进行访谈，初步形成围术期护理方案，在此基础上开展专家会议修订构建围术期护理方案。 结果： 最终构建的喉癌病人围术期护理方案包括心理护理、疼痛评估、饮食护理、气管切开护理、语言康复指导、出院指导6个方面共40条内容。 结论： 本研究构建的喉癌病人围术期护理方案科学、实用，能够指导护士为病人实施科学、规范的护理。
老年高血压伴衰弱病人八段锦练习体验的质性研究
范维英，郑丽维，陈媛，韩琼 查看摘要 在线阅览
目的： 了解老年高血压伴衰弱病人八段锦练习的真实体验，为丰富病人的非药物疗法提供参考依据。 方法： 对10例参加了为期12周八段锦练习的老年高血压伴衰弱病人进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳并提炼主题。 结果： 老年高血压伴衰弱病人八段锦练习的真实体验可归纳为4个主题，包括八段锦练习的益处体验、八段锦练习的促进因素、八段锦练习中遇到的困难和病人的需求。 结论： 老年高血压伴衰弱病人对八段锦练习的总体感受较好，愿意坚持练习，医务人员应发挥主导作用，全程监管，促进病人康复。
中药灌肠治疗糖尿病肾病的用药规律分析
刘锐，钟印芹，卿艳，陈赟，曹玲，田雪莹 查看摘要 在线阅览
目的： 通过数据挖掘方法分析中药灌肠治疗糖尿病肾病的用药规律及组方特点。 方法： 检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase数据库，检索时限为建库至2022年6月25日。建立Excel专题数据库使用IBM SPSS Modeler18.0、IBM SPSS 25.0进行关联规则和聚类分析。 结果： 共纳入文献159篇，收集到159首方剂，涉及102味中药，中药累计使用频次893次。用药频次较高的依次为大黄、牡蛎、蒲公英等，药性以寒、温、平为主，药味以苦、甘、辛为主，药物归经以肝、肺、肾为主，药物功效以清热药、泻下药、平肝息风药为主。经关联规则分析，2味中药配伍关联12条，3味中药配伍关联11条；聚类分析得到大黄⁃牡蛎⁃蒲公英、丹参⁃附子、黄氏⁃槐花⁃益母草⁃地榆⁃土茯苓3个聚类。 结论： 中药灌肠治疗糖尿病肾病的药物配伍中常用的是大黄、牡蛎、蒲公英、附子、丹参等，治法以养阴清热、益气固肾、活血通络、通腑泄浊为核心，并辅以活血化瘀和温里药物。
标准作业流程在麻醉恢复室病人转入环节的应用
王亚莉，马涛洪，朱潇玲，刘幸，冯可欣 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨标准作业流程在麻醉恢复室（PACU）病人转入环节的应用效果。 方法： 按照病人入院时间将2021年6月—10月手术后入PACU的350例病人作为对照组，将2022年1月—5月术后入PACU的354例病人作为观察组。对照组执行常规麻醉恢复室病人转入流程；观察组执行新构建的麻醉恢复室病人转入标准作业流程，比较两组病人转入总用时、病人转入过程中不良事件发生率、病人交接质量评分。 结果： 观察组病人转入PACU总时间为（4.63±0.31）min，对照组为（5.43±0.43）min，两组比较差异有统计学意义（<0.001）；观察组病人转入过程中不良事件发生率（3.95%）低于对照组（17.43%），两组比较差异有统计学意义（<0.001）；观察组病人与麻醉医师及巡回护士交接质量评分均高于对照组（<0.001）。 结论： 构建的标准作业流程使PACU病人转入环节标准化、同质化，有利于提高PACU护理工作效率，改善护理质量，保障术后病人安全度过麻醉恢复期。
中青年脑卒中病人家庭抗逆力体验的质性研究
张文瑜，冯星慧，张会敏，孙娟 查看摘要 在线阅览
目的： 分析中青年脑卒中病人家庭抗逆力体验，为制定提升家庭抗逆力水平的干预措施提供依据。 方法： 采用现象学研究方法，对10例中青年脑卒中病人进行半结构式深入访谈，运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。 结果： 共提炼出3个主题，分别为脑卒中带来的威胁与挑战、调整与适应脑卒中的策略、康复进程中的积极体验。 结论： 医务人员不仅要重视脑卒中给中青年病人带来的不良影响，还要发现病人康复进程中的积极体验，帮助病人利用自身、家庭和社会的优势资源，促进病人和家庭的调整与适应。
我国非计划性拔管研究热点共词聚类及突现的可视化分析
周宝华，刘悦，王越，罗永梅 查看摘要 在线阅览
目的： 分析我国近10年非计划性拔管研究热点的现状及分布，揭示非计划性拔管的研究发展趋势。 方法： 以“非计划性拔管”为主题，系统检索中国知网（CNKI）2010年—2021年收录的有关非计划性拔管的相关文章。借助CiteSpace软件对纳入文献进行文献计量、共词聚类、共词突现分析，并以可视化方式呈现。 结果： 共筛选出2 955篇文献，研究文献较多，但作者发文较分散。非计划性拔管护理研究内容主要集中于“危险因素”“护理措施”“护理管理”及“护理结局”，关注管路集中于气管插管、经外周穿刺中心静脉置管（PICC）、引流管等。 结论： 非计划性拔管作为护理质量评价的重要指标被护理人员广泛关注与重视，但目前该领域尚未形成研究的多产作者群及核心力量。研究多集中在护理措施方向，缺乏风险评估及理论机制研究。
不同职务护士对护理管理资质认证培训需求及期望研究
邓俊，王鹏，陈小华 查看摘要 在线阅览
目的： 调查不同职务护士对护理管理资质认证培训的需求及期望，为护理管理资质认证培训提供参考。 方法： 2019年3月—2020年1月，采用自行设计的问卷对北京地区36所二级以上医院2 129名不同职务护士进行调查，了解其对护理管理资质认证培训的需求和期望。 结果： 护士整体对护理管理知识需求较高，尤其对护理管理基础知识、护理质量、护理教学、人力资源管理和科研管理等知识需求较高（<0.05）；护士期望的培训形式为进修学习，由护理学会组织，师资为护理管理专家，采用统一教材，进行知识讲授，培训时长≤3个月，理论：实践时长>1∶1，考核采用理论考试，并进行再认证（<0.05）。不同职务护士需求及期望有统计学差异（<0.05或<0.01）。 结论： 护理管理资质认证培训应分层进行，对不同职务护士培训内容、形式、过程应有所不同，以满足不同职务护士对管理知识的需求。
基于双重差分法模型分析中医特色护理对产后缺乳产妇的动态效果
周晓凤，屈芸胜，刘超，李艳伟 查看摘要 在线阅览
目的： 基于双重差分法（DID）模型分析中医特色护理对产后缺乳产妇动态效果。 方法： 选取2019年1月—2022年1月在我院就诊的198例产后缺乳产妇为研究对象，按照随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，各99例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加中医特色护理，比较两组产妇护理前后母乳喂养情况、乳房疼痛程度、泌乳初始时间、乳房充盈时间，采用DID模型比较两组产妇护理前后催乳素水平和泌乳量。 结果： 观察组产妇母乳喂养率（90.91%）高于对照组（77.78%），两组比较差异有统计学意义（<0.05）；观察组产妇乳房疼痛评分、乳房充盈时间、泌乳初始时间低于对照组（<0.001）；护理后，观察组催乳素水平和泌乳量高于对照组（<0.001）。DID模型分析显示，护理第1天后，两组催乳素和泌乳量的差异有统计学意义，催乳素在护理后第5天差异呈减小趋势，泌乳量在护理后第5天差异呈减小趋势。 结论： 中医特色护理能够提高母乳喂养率，减轻乳房疼痛程度，缩短泌乳初始时间和乳房充盈时间，动态提高催乳素水平和泌乳量。
护理信息专业组管理模式的构建及实施效果
刘卓，刘建欣，李珂，王丽，杨丹，陶珍晖，蒙景雯 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨护理信息专业组管理模式对护士信息能力及护理信息化实践的影响。 方法： 成立护理信息专业组，构建护理信息专业组管理模式，实施护理信息专业组管理模式，比较护理信息专业组管理模式实施前（2019年7月—8月）和实施后（2022年5月—6月）我院690名护理人员的护理信息能力及掌上电脑医嘱执行情况、护理会诊情况、项目评级、流程优化和成本效益等情况。 结果： 与护理信息专业组管理模式实施前比较，实施后项目评级、能力建设、信息指标、流程优化、成本效益等方面均得到改善，临床护士信息能力水平较前提高（<0.05），输液掌上电脑医嘱执行率由44.28%提高至89.27%（<0.001），电子排班发布及时率由61.80%上升至98.81%，会诊及时率由64.71%提高至96.15%（<0.001）。 结论： 护理信息专业组管理模式的建立与实践，提高了临床护士信息能力，有效促进了医院护理信息化发展。
维持性血液透析病人血管通路全生命周期管理实践效果研究
贾艳清，董永泽，许秀君，沈华娟，姜红芳，蒋家翔，周美玲 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨维持性血液透析病人血管通路全生命周期管理模式临床实践效果。 方法： 选取2019年10月—2021年9月在血液净化中心行维持性血液透析的病人为研究对象。2019年10月—2020年9月收治的187例病人为对照组，实施血管通路常规护理模式，2020年10月—2021年9月收治的199例病人为观察组，实施血管通路全生命周期管理模式。比较两组病人血管通路并发症发生率及再循环发生率。 结果： 观察组血管通路并发症及再循环的发生率分别为13.06%、4.52%，对照组血管通路并发症及再循环的发生率分别为的25.67%、11.23%，两组比较差异均有统计学意义0.05。 结论： 全生命周期管理模式的应用有助于降低维持性血液透析病人血管通路并发症，提高血管通路的通畅率，延长使用寿命。
血液透析串联不同时机血液灌流在维持性血液透析病人中的应用
尚春娥，刘冬梅，师璟，王有润，师艳伟，杨玉霖，李紫腾 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨血液透析串联不同时机血液灌流，对维持性血液透析病人体内毒素清除效果与皮肤瘙痒的影响。 方法： 采用自身交叉对照研究方法，选取合并高磷血症、高β微球蛋白、继发性甲状旁腺功能亢进以及皮肤瘙痒的血液透析病人30例，分别接受2次血液透析（4 h）串联不同时机（前2 h/后2 h）血液灌流治疗，比较两次治疗前后病人血肌酐、血尿素氮、全段甲状旁腺激素、β⁃微球蛋白、血磷等生化指标以及主观皮肤瘙痒程度得分。 结果： 第2次（后2 h）血液灌流后，病人全段甲状旁腺激素、β⁃微球蛋白下降值均高于第1次（前2 h）血液灌流后，两者比较差异有统计学意义（<0.05）；第2次（后2 h）灌流后病人主观皮肤瘙痒得到改善（<0.05）。 结论： 血液透析串联后2 h血液灌流有助于提高血液透析充分性、病人主观舒适度，提高临床护理工作效率。
精细化护理在CT检查病人中的应用
李建萍 查看摘要 在线阅览
目的： 探讨精细化护理在CT检查病人中的应用效果。 方法： 选择2018年1月—2019年6月在我院接受CT检查的90例病人作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组45例。对照组病人CT检查期间接受常规护理干预，观察组病人CT检查期间接受精细化护理干预，比较两组病人焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及护理满意度。 结果： 观察组病人干预后SAS评分及SDS评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（<0.05）；观察组病人护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（<0.05）。 结论： 精细化护理干预可减轻CT检查病人的焦虑及抑郁程度，提高护理满意度。