处方权研究
韩世范,曹妍,贾小越 查看摘要
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目前,全球已有70余个国家及地区设立高级实践护士角色,44个国家或地区立法授予其处方权,2022年6月23日深圳市第七届人民代表大会常务委员会第十次会议修订通过了《深圳经济特区医疗条例》修订稿,为护士处方权立法奠定了基础。随着我国老龄化的加剧及慢性病发病率的增长,现有的医疗已不能完全满足人们的健康需求,护士处方权是必然趋势。基于此,本课题组自2004年成立护士处方权专项研究团队,率先在国内全面深入研究了特定情况、特定专科以及不同专科的高级实践护士药物处方内容及形式,现得以发布高级实践护士药物处方集。该处方集需待处方权在国家层面立法后才能使用,仅供研究参考。
指南与共识
李佳,梅小红,陈昌蕊,尚振秋,黄小红 查看摘要
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结合美国药典800章发布的《危险药品⁃医疗保健环境中的处理标准》(2020版)对危险药物列表分类、医护人员暴露途径、设施设备/工程控制、个人防护设备等相关条款进行解读,以期提高医务人员处理危险药物时的警觉意识,重视操作过程中的自我防护,采取标准有效的防护策略。
科研论著
张涵,刘贝贝,王述寒,苏蕴,张扬洋,程娇娇,欧阳宗尚,田庆丰 查看摘要
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目的: 了解河南省老年人意外事件的发生状况,并探讨其影响因素。 方法: 采用分层多阶段整群随机抽样法选取河南省6 054名60岁及以上老年人,入户调查近1个月内意外事件发生情况,分析老年人发生意外事件的影响因素。 结果: 共调查5 570名老年人,近1个月内861人发生意外事件,意外事件发生率为15.46%,其中出现的主要意外事件为跌倒496人(8.90%)、走失104人(1.87%)、噎食194人(3.48%)、自杀67人(1.20%)。Logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、是否患有慢性病、听力、视力、日常生活能力、认知功能是河南省老年人近1个月内发生意外事件的影响因素(<0.05)。 结论: 河南省老年人意外事件发生风险处于中等水平,应针对患有慢性疾病、认知功能障碍、听力和视力等下降的老年人制定综合性干预措施。
左贤芳,张爱琴 查看摘要
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目的: 比较并分析祝晓迎模型、兰州模型、谵妄预测模型和早期谵妄预测模型预测重症监护室(ICU)病人发生谵妄的能力和应用价值。 方法: 选择2020年12月—2021年4月入住东部战区总医院神经内科重症监护室(ICU)、神经外科ICU、普外科ICU、心胸外科ICU及呼吸内科ICU的病人为研究对象,在病人入ICU时,运用早期谵妄预测模型;入ICU24 h内分别运用其他3种预测模型,评估每例病人发生谵妄的风险。应用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)和Hosmer⁃Lemeshow拟合优度检验评价4种模型在ICU病人谵妄风险预测中的区分度和校准度。 结果: 共纳入482例ICU病人,其中150例发生谵妄,ICU病人谵妄发生率为31.12%。祝晓迎模型AUROC值为0.806[95%CI(0.768,0.840)],兰州模型AUROC值为0.853[95%CI(0.818,0.883)],谵妄预测模型AUROC值为0.918[95%CI(0.890,0.941)],早期谵妄预测模型AUROC值为0.891[95%CI(0.860,0.918)]。采用Delong法比较4种模型AUROC值,两两比较差异均有统计学意义。谵妄预测模型和早期谵妄预测模型实际发生风险和模型预测风险一致程度较高(>0.05)。 结论: 4种模型在预测ICU病人谵妄发生风险中均具有较高的区分度,且谵妄预测模型和早期谵妄预测模型具有较高的校准度,谵妄预测模型整体预测效果较好。ICU医护人员可根据临床情况,选择合适的谵妄预测模型进行应用,结合模型的风险分层采取相对应的护理措施,改善病人的临床结局。
程露颖,郑卿勇,赵亮,李艳明,田金徽 查看摘要
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目的: 分析国内外儿童压力性损伤评估量表的使用情况。 方法: 检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台和维普资讯网,并检索压力性损伤相关网站,检索时限均为建库至2021年11月29日。2名研究员独立对检索文献进行筛选,提取纳入文献中使用的压力性损伤评估量表、儿童年龄、压力性损伤的类型等。采用R4.13绘制儿童压力性损伤评估量表发展与条目衍化图,使用Excel软件进行数据分析。 结果: 共纳入176篇文献,英文63篇,中文113篇,共涉及29种压力性损伤风险评估量表,其中有18种评估量表进行了信效度、敏感度或特异度检测。国外评估量表有18种,其中有10种属于国内外通用量表,国内改良或自制量表有11种。英文使用较多的3种量表为Braden Q量表(49.21%)、Glamorgan量表(15.87%)和NSRAS量表(9.52%),中文使用较多的3种量表为Braden Q量表(31.86%)、Braden量表(27.43%)和NSRAS量表(15.04%)。但仅有20篇(31.75%)英文和47篇(41.59%)中文文献报告了量表的具体使用情况。 结论: 国内外对于儿童压力性损伤规范、客观化评估重视程度还有待提高。目前国内使用的压力性损伤评估量表多来自国外,国内改良或自制量表多数未行效度和信度评价,且使用频率不高。
杨行,马莎莎,许红梅,陈晓琳,刘莉,商全梅 查看摘要
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目的: 调查重症监护室(ICU)老年非手术病人发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,构建列线图预测模型并进行验证。 方法: 回顾性收集2017年1月—2022年1月滨州市某三级甲等综合医院ICU的524例老年非手术病人的临床资料,根据是否发生VTE将病人分为VTE组和非VTE组,采用Logistic回归分析病人发生VTE的危险因素,并构建和验证列线图预测模型。 结果: 524例病人中,发生VTE166例,发生率为31.7%。多因素Logistic回归分析结果显示,制动时间、脑卒中、VTE病史、下肢静脉曲张史、使用血管活性药物、D⁃二聚体、纤维蛋白原是ICU老年非手术病人发生VTE的影响因素。利用上述7个预测因素构建列线图模型,经Bootstrap重复抽样1 000次对列线图模型进行内部验证,绘制校准曲线图显示校正曲线与理想曲线拟合良好,Hosmer⁃Lemeshow拟合优度检验结果显示, =8.460,=0.390。C⁃index为0.869,受试者工作特征曲线下面积为0.871,灵敏度为0.729,特异度为0.891,准确率为81.49%,提示模型的区分度以及准确率较好。临床决策分析曲线(DCA)显示模型有较好的临床有效性。 结论: 基于ICU老年非手术病人发生VTE的危险因素构建列线图模型并经过验证,此模型有较好的预测效能以及临床有效性,便于医护人员早期、准确地预测VTE的发生并采取针对性的干预措施。
王峥,张欢,石秀秀,姚秀钰,李峥 查看摘要
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目的: 运用文献计量学方法分析社区精神分裂症病人自我管理的研究现状,展望发展趋势。 方法: 计算机检索Web of Science(核心集)、Scopus、PubMed、EMbase、MedLine、CINAHL和PsychINFO数据库,检索时间为建库至2022年7月10日,使用BICOMB和VOSviewer软件对结果进行计量和可视化分析。 结果: 最终纳入379篇文献,社区精神分裂症病人自我管理相关文献年发文量整体呈上升趋势;美国发文量占据首位;刊文期刊较分散,以精神心理类和护理类为主。高产学者主要来自美国,初步形成了全球作者合作趋势。自我管理干预实践、病人教育、治疗依从性、家庭照护为自我管理领域代表性主题。近几年的研究逐渐结合移动医疗,更多关注共病病人,质性研究方法的应用明显增加。 结论: 社区精神分裂症病人自我管理相关研究仍处于发展阶段,自我管理干预实践、病人教育、治疗依从性和家庭照护是该领域的研究热点,移动医疗应用、共病病人管理和质性研究方法是该领域研究的新趋势。
黄静文,张芳,吴伟霞,何宗斌,申海燕 查看摘要
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目的: 构建膀胱癌根治术后目标导向性早期活动方案。 方法: 成立研究小组,在文献循证和病例回顾分析的基础上形成膀胱癌根治术后目标导向性早期活动方案初稿,采用改良德尔菲法对18名相关专科领域专家进行专家咨询,进一步修改、完善方案。 结果: 共进行2轮专家咨询,2轮咨询专家积极系数分别为85.71%和100.00%,专家权威系数分别为0.95,0.95,肯德尔和谐系数分别为0.180,0.162(均<0.001)。最终形成包含术前教育、活动前评估、停止活动指征、每日活动目标以及活动监测与动态评估共24个条目的膀胱癌根治术后目标导向性早期活动方案。 结论: 构建的膀胱癌根治术后目标导向性早期活动方案具有一定的科学性、可靠性与实用性。
姚建红,柴宝,曹湘君,徐美鑫,祝清姣 查看摘要
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目的: 探究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胰腺炎的风险因素,并构建预测模型。 方法: 回顾性收集2019年—2021年于我院行ERCP的404例住院病人的临床资料,根据术后是否并发胰腺炎分为并发胰腺炎组和未并发胰腺炎组。对两组病人的一般临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,据此构建风险预测模型,并对其预测效能进行验证。 结果: 404例病人中,术后并发胰腺炎病人41例,ERCP术后胰腺炎发生率为10.15%。Logistic回归分析显示,胰腺炎病史、胰管显影、行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、插管困难和导丝多次进入胰管均为ERCP病人术后并发胰腺炎的影响因素(<0.05)。根据多因素Logistic回归分析中的各因素变量回归系数与常数项构建病人ERCP术后并发胰腺炎的预测模型,受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,该模型的灵敏度为75.61%,特异度为84.30%,曲线下面积为0.804[95%CI(0.762,0.841)];验证结果显示,该模型总体预测准确率为83.17%。 结论: 胰腺炎病史、胰管显影、行EST、插管困难和导丝多次进入胰管为影响病人ERCP术后并发胰腺炎的风险因素,基于以上风险因素构建的预测模型具有良好预测效能,可为临床早期识别ERCP术后并发胰腺炎的高风险病人提供参考。
廖春丽,崔鹏宇,马祥萍,李菊,李文芳,李濡轩,范平,王青,黄蔚,戴连美 查看摘要
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目的: 构建肿瘤医院重症监护室(ICU)病人身体约束评估方案并评价其应用效果。 方法: 组建研究团队并进行文献检索,运用专家会议法和小组讨论法对肿瘤医院ICU病人身体约束评估量表进行修订,并构建肿瘤医院ICU病人身体约束评估方案。采用便利抽样法选择2021年5月-2021年12月某省三级甲等肿瘤医院ICU收治的484例病人,按入院时间先后顺序将其分为对照组250例和试验组234例,对照组采用常规身体约束评估方法,试验组采用肿瘤医院ICU病人身体约束评估方案,比较两组病人身体约束率、约束时长、非计划性拔管率、约束部位皮肤不良情况发生情况。 结果: 干预后,试验组身体约束率(38.46%)、约束部位皮肤不良情况发生率(2.22%)均低于对照组(56.80%、10.56%),未约束病人和约束病人非计划性拔管率(2.08%、3.33%)均低于对照组(9.26%、11.27%),差异均有统计学意义(<0.05);两组约束时长比较差异无统计学意义(>0.05)。 结论: 规范化身体约束评估方案可明显降低肿瘤医院ICU病人身体约束率、非计划性拔管率和约束部位皮肤不良情况发生率,为肿瘤医院ICU病人的规范化、合理化身体约束提供了科学依据。
伍泳欣,刘晓华,吴莹嘉,张玉娇,张旭辉,侯斌斌,郭素萍,黄家莲,梅碧琪 查看摘要
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目的: 构建非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗病人症状评估量表,为临床实践提高症状管理效率提供依据。 方法: 通过文献回顾、德尔菲专家函询法和优序图法,筛选条目并确定条目的权重,构建非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗病人症状评估量表。 结果: 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.90,第1轮、第2轮的专家意见变异系数分别为0.12~0.35,0.07~0.25,肯德尔和谐系数分别为0.301,0.373(<0.05)。构建的非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗病人症状评估量表包括6个维度,分别为呼吸⁃循环系统、消化系统、内分泌系统、神经⁃运动系统、皮肤系统及一般情况症状,共25个症状条目。 结论: 构建的非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗病人的症状评估量表具有较高的权威性和科学性,可作为非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗病人症状评估工具,为个性化的症状管理措施提供依据。
蒋满香,涂家金,钟红发,黄璐璐 查看摘要
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目的: 探讨创伤病人合并多重耐药菌(MDRO)感染现状及危险因素。 方法: 采用回顾性病例对照研究方法,选择赣州市人民医院2019年10月1日—2021年9月30日收治的创伤病人326例作为研究对象,其中创伤合并MDRO感染的163例病人为病例组,创伤但未发生MDRO感染的163例病人为对照组。分析病例组MDRO感染的分布与构成比,采用多因素Logistic分析创伤病人合并MDRO感染的危险因素。 结果: 共检出MDRO 180株,发生MDRO感染的菌株主要为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(108株,60.00%),其他依次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(50株,27.78%)、耐碳青霉烯类肠杆菌(21株,11.67%)、多重耐药鲍曼不动杆菌(1株,0.56%)。多因素Logistic回归分析显示,住院天数≥15 d、入住ICU、应用呼吸机、抗菌药物使用频率≥5次/年、抗菌药物持续天数≥7 d、入院时血清清蛋白<35 g/L、入院时白细胞计数≥10×10/L是创伤病人合并MDRO感染的独立危险因素(<0.05)。 结论: 住院时间延长、入住ICU、应用呼吸机、泌尿道插管、抗菌药物使用频率增加、抗菌药物持续天数延长、入院时血清清蛋白低、入院时白细胞计数高会增加创伤病人合并MDRO感染的风险,临床需对上述危险因素进行干预,从而减少创伤病人MDRO感染。
科研综述
张一帆,李珍英,刘腊梅,徐晓霞 查看摘要
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从预立医疗照护计划准备度的普适性、特异性、应用领域等方面对国内外预立医疗照护计划准备度评估工具进行综述,分析现有预立医疗照护计划准备度评估工具存在的问题并提出建议,以期为建立和应用本土化测评工具提供借鉴,并为开展相关研究提供参考。
孟雯琪,张玉芳,杨月波,张俊福,马骦 查看摘要
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从护士工作场所社会资本的概述、测评工具、影响及干预策略等方面进行综述,旨在引起护理管理者对护士工作场所社会资本的重视,为护士工作场所社会资本的评估和干预研究提供参考。
苏亚平,李瑞玲,王园园 查看摘要
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阐述Donabedian理论及约翰霍普金斯循证护理模型,归纳老年髋关节置换病人护理敏感质量指标的研究现况,综述国内外老年髋关节置换手术的研究进展,旨在为构建老年髋关节置换及单病种护理敏感质量指标体系提供可参考依据。
王晓静,靳丕娜,季美华 查看摘要
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从问题解决的概述以及普适性、特异性问题解决评估工具的特性、应用领域等方面对国内外糖尿病病人问题解决评估工具进行综述,分析现有问题解决评估工具存在的问题并提出建议,为建立本土化评估工具提供参考,并为开展相关研究提供依据。
孙康明,季红,宋菲菲,王宁,贾锟,周丽君,周敏 查看摘要
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介绍远程医疗的概念,分析并总结远程医疗在帕金森病病人中的应用形式及应用效果,以期为远程医疗在帕金森病病人中的干预研究提供参考。
张倬萁,潘兰霞,宋静 查看摘要
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对抗逆力概念与评估工具、护生抗逆力的研究现状与影响因素进行综述,从个人层面、学校层面、医院层面阐述提升护生抗逆力水平的应对策略,为探寻科学、有效的护生抗逆力培养模式提供参考。
魏薇,卢根娣 查看摘要
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从高级重症实践护士的概念和起源、资格认证、临床价值、角色职能以及国内重症专科APN的培养现状等方面进行综述,以期为我国高级实践护理的规范化管理提供参考,提高护理质量,减少人才流失。
陈洁,孟爱凤,柏亚妹,智晓旭,徐丹丹,李晓莉 查看摘要
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通过介绍问题解决疗法的概念、理论模型、评估工具、干预步骤及形式、干预效果,综述问题解决疗法在国内外癌症病人及照顾者中的应用现状,为问题解决疗法在我国癌症病人及照顾者中的进一步开展提供参考,以期缓解病人及照顾者负性情绪,提高生存质量。
蒋燕,陆叶,储爱琴,崔静萍 查看摘要
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对老年人久坐行为危害及干预方法进行综述,指出已有的干预研究中存在部分干预缺乏理论指导、干预内容的实施形式较为单一、忽略了环境因素的影响以及缺少对干预过程的评估等问题。因此,未来研究在制定干预方案时可从丰富干预手段、结合环境因素、设置过程评估等方面进行完善,从而提高干预的实施效果,促进干预方案的应用及推广。
程春燕,崔盼盼,郑美琼 查看摘要
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对元认知疗法的概念、理论基础、干预框架及其在癌症幸存者中的应用效果进行综述,指出应为我国癌症病人突出且亟须的心理问题制定贴合国内文化背景下的元认知干预措施,为促进病人心理健康进行科学化尝试。
雷常彬,刘珊珊,王聪,蒋艳 查看摘要
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从人工智能+压力性损伤的必要性、应用现状、问题与展望3个方面对人工智能+压力性损伤的相关研究进行综述,提出目前大部分人工智能+医学的研究由医生主导,今后护士应积极融入人工智能的大环境,了解护理过程中产生的数据意义,并参与护理大数据的管理,从而使人工智能更好地融入临床护理服务,优化护理实践旨在为推动压力性损伤智能化管理提供参考。
综合研究
韩慧慧,陈双琴,胡菁菁,秦志伟,陈小渊 查看摘要
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以安宁疗护志愿者在服务过程中动机变化的研究,最终发展出安宁疗护志愿者服务动机变化模型为例,阐述扎根理论研究三级编码资料分析的方法。
樊玉霞,李岩,贾丽霞,张莉 查看摘要
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目的: 调查女性癌症病人自我倡权现状,并探讨其影响因素。 方法: 于2021年7月—2021年12月便利选取内蒙古自治区某2所三级甲等医院的211例女性癌症住院病人,使用一般资料调查表、女性癌症病人自我倡权量表、一般自我效能感问卷、领悟社会支持量表、维克森林医师信任量表进行调查。 结果: 女性癌症病人自我倡权总分为(76.54±8.93)分,总条目均分为(4.25±0.50)分;Pearson相关性分析显示,女性癌症病人自我倡权总分与其一般自我效能感总分、领悟社会支持总分及医师信任度总分呈正相关(值分别为0.432,0.387,0.185,均<0.05);回归分析显示,病人的学历、一般自我效能感、领悟社会支持、医师信任是其自我倡权的影响因素(<0.05),可解释总变异的28.4%。 结论: 女性癌症病人自我倡权处于中等水平,医护人员可通过提高其一般自我效能感、改善其社会支持并积极构建良好的医患关系提高病人的自我倡权水平,以期促进其主动参与疾病共同决策。
陈星星,王慧,谷云青,池响峰,胡娜,程雅琴,庄彦飞,蔡雅文 查看摘要
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目的: 探讨留置胃管对脑卒中吞咽障碍病人容积⁃黏度测试(V⁃VST)结果的影响。 方法: 采用自身前后对照设计,选取2022年1月-6月我院收治的98例脑卒中吞咽障碍留置胃管病人,比较拔除胃管前后病人的V⁃VST结果。 结果: 与拔除胃管后相比,留置胃管病人行V⁃VST时进食的食物容积及黏度等级更低,吞咽安全性及有效性受损率更高,差异具有统计学意义(<0.05)。 结论: 留置胃管会对脑卒中吞咽障碍病人V⁃VST结果产生干扰,临床在V⁃VST评估时应尽可能在未留置胃管状态下进行,以减少干扰因素,提高吞咽摄食评估的准确性。
张红彩,林琳,王玲 查看摘要
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目的: 探讨基于多元化教学方法的成人继续教育社区护理学课程思政实践效果。 方法: 选取北京市某成人高校2019级142名(对照组)和2020级138名(观察组)护理专升本学生作为研究对象,对照组采用传统教学,观察组采用多元化教学并开展课程思政实践,教学前后比较两组护生的护理职业态度和人文执业能力,并调查观察组的课程思政实践评价。 结果: 教学后,观察组护生护理职业态度[(4.16±0.53)分]及护理人文执业能力得分[(105.94±15.81)分]显著高于对照组[(3.66±0.51)分、(97.38±15.62)分],差异均有统计学意义(<0.05)。86.96%~97.83%的观察组护生对课程思政教学目标、内容、方法和效果给予较高评价。 结论: 基于多元化教学的社区护理课程思政实践能有效提高护生的护理职业态度和人文执业能力,且学生认可度好。
张寒冰,段朝霞,田晶璧,杨雷,贺冉 查看摘要
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目的: 探讨远程继续医学教育项目评审结果的影响因素,提高远程继续医学教育项目的质量。 方法: 35名专家对640项拟上线的远程继续医学教育项目进行观看和评审,并填写远程继续医学教育项目评审问卷。 结果: 640个项目通过510个,通过率为79.7%。多因素分析发现,项目名称与讲授内容和所属学科相符、PPT制作技术、拟授学分与课时数相符、符合“四新”、符合“三性”、声音清楚、有配套试题和有配套讲义为项目通过率的影响因素(<0.05)。 结论: 远程继续医学教育项目总体质量尚可,但是仍存在“四新性”不足、教学形式单一等问题,希望卫生行政部门、远程教育机构、一线教育者不断对远程教育的内容、形式和教学方法加以改革和创新,从而增强卫生技术人员的学习动力和兴趣。
余琪,冯丽娟 查看摘要
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目的: 探讨虚拟现实技术(VR)结合利多卡因提前局部浸润麻醉在学龄期患儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。 方法: 选取2020年6月—2021年12月武汉市某医院行PICC置管的学龄期患儿100例为研究对象,按照PICC置管时间将学龄期患儿分为对照组和干预组,每组50例。对照组患儿按照常规置管方法进行PICC置管,干预组根据患儿年龄及喜好选择虚拟现实游戏,在置管前5 min佩戴虚拟现实头盔进行游戏体验,置管时选择预穿刺点后提前局部浸润麻醉后再进行穿刺及导丝置入,比较两组患儿疼痛评分、恐惧程度、一次穿刺成功率、一次送管成功率、置管时间和满意度。 结果: 干预组患儿的疼痛评分、恐惧程度明显低于对照组,PICC一次穿刺成功率(88%)、一次送管成功率(92%)高于对照组(58%、66%),置管时间短于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 在患儿PICC置管中应用VR结合提前局部浸润麻醉,可有效减轻痛,提高穿刺成功率和家长满意度。
刘英,张小红,王莎,石凤娇,郭美英 查看摘要
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目的: 探讨基于“千聊live”的死亡教育培训对急诊科护士临终关怀态度和死亡态度的影响。 方法: 选择2所三级医院急诊科共94名护士作为研究对象,其中1所医院的45名护士作为对照组,另1所医院的49名护士作为干预组,对照组接受常规科室业务培训,干预组在接受科室常规业务培训的基础上参加基于“千聊live”的急诊科护士死亡教育培训,比较干预6个月后两组护士的死亡态度和临终关怀态度。 结果: 干预6个月后,干预组护士的死亡恐惧维度得分为(18.16±2.92)分,低于对照组[(21.11±4.95)分],干预组临终关怀态度得分为(99.54±4.73)分,高于对照组[(90.06±5.13)分],差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 基于“千聊live”死亡教育培训有助于提高急诊科护士的临终关怀态度,减轻死亡恐惧。
彭德清,林艳,李婉丽,丁平红,周敏 查看摘要
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目的: 探讨双向回馈式健康教育在腰椎间盘突出症手术病人居家康复中的应用效果。 方法: 选取2020年3月—2022年1月入住我院的腰椎间盘突出症病人97例随机分为对照组49例和观察组48例。对照组病人术后居家期间给予常规电话回访及健康教育,观察组实施微信平台联合回馈教学的双向回馈式健康教育,对比两组病人术后居家功能锻炼依从性及功能恢复情况。 结果: 观察组病人术后1个月、3个月、6个月居家功能锻炼依从性高于对照组(<0.05);随着时间的推移,出院后6个月两组病人日常生活活动能力(ADL)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本改良骨科协会腰痛评分表(M⁃JOA)评分比较差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 微信平台联合回馈教学的双向回馈式健康教育应用于腰椎间盘突出症术后病人中,有利于提高病人的居家功能锻炼依从性,促进术后功能康复,改善自理能力。
刘蕊,高梅,蔡金晓 查看摘要
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目的: 探讨延续性护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人中的应用效果。 方法: 随机选取我院呼吸科2020年1月—2020年12月收治的60例老年COPD病人,随机分为对照组和试验组各30例。对照组予以常规护理及随访,试验组在常规护理基础上开展呼吸功能锻炼等延续性护理干预,比较两组生活质量、焦虑评分和治疗效果。 结果: 干预后,试验组生活质量评分差值绝对值高于对照组,焦虑评分低于对照组,治疗总有效率(90.00%)低于对照组(96.67%),差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 延续性护理干预可以有效改善COPD病人的生活质量和治疗效果,减轻焦虑水平。
王在霞 查看摘要
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目的: 探讨家属协同护理模式在骨科围术期病人中的应用效果。 方法: 选择2021年1月—2022年3月我院收治的骨科手术病人264例,随机分为观察组和对照组各132例。对照组给予常规护理模式,在此基础上观察组病人给予家属协同护理模式,比较两组病人深静脉血栓发生率、护理满意度、住院时间和凝血功能。 结果: 观察组下肢深静脉血栓发生率(3.03%)和住院时间[(10.46±2.25)d]低于对照组[18.94%、(14.68±2.13)d],护理满意度、凝血功能各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 运用家属协同护理模式可降低骨科围术期病人下肢深静脉血栓发生率,提高病人护理满意度,缩短住院时间。
文喆卿,郭珊,文雯,李芮 查看摘要
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目的: 探讨基于奥马哈系统的护理模式在老年脑卒中病人中的应用效果。 方法: 选取2020年10月—2021年8月收治的72例老年脑卒中病人,随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用常规护理,观察组采用基于奥马哈系统的护理模式,比较两组病人干预3个月后的服药依从性、血压和血糖控制情况、自理能力和心理状态。 结果: 干预3个月后,观察组服药依从性、血压和血糖控制情况、自理能力优于对照组,焦虑和抑郁发生率低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 基于奥马哈系统的护理模式有助于有效改善老年脑卒中病人的自理能力和血压、血糖控制情况,缓解负性情绪。