科研论著
蒲圆金,庞永慧,韦巧玲,翟義胲 查看摘要
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目的: 构建肿瘤厌食症病人管理方案。 方法: 基于循证理念,系统检索国内外相关文献,筛选并提取最佳证据,初步制定肿瘤厌食症病人管理方案。通过德尔菲法对18名专家进行2轮函询,整合专家意见,修订方案内容,形成肿瘤厌食症病人管理方案终稿。 结果: 2轮专家函询问卷有效回收率分别为90%和100%,专家权威系数分别为0.84和0.87,总体肯德尔和谐系数分别为0.265和0.376(均<0.001)。最终构建的肿瘤厌食症病人管理方案包括4个一级指标(组建团队、管理流程、多模式干预管理、管理质量保障)、14个二级指标、49个三级指标。 结论: 构建的肿瘤厌食症病人管理方案具有科学性、可靠性及实用性,可为肿瘤厌食症病人的临床管理提供参考。
陈东男,叶森林,卢群文,罗才贵,段林成,肖容,冯跃 查看摘要
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目的: 总结小儿慢性咳嗽的常用推拿选穴规律。 方法: 选取2021年2月1日—2022年2月1日就诊于成都中医药大学附属医院门诊的128例慢性咳嗽患儿为研究对象,基于成都中医药大学附属医院门诊电子病例系统,收集峨眉伤科流派传承人开具的推拿处方,运用频次统计、聚类分析、Apriori关联分析等方法分析小儿慢性咳嗽的选穴特征和规律。 结果: 小儿慢性咳嗽中湿热咳嗽64例(50.00%),痰湿咳嗽30例(23.44%),阴虚咳嗽20例(15.63%)和气虚咳嗽14例(10.94%)。128个推拿处方涉及7个复式操作手法,应用总频次96次;44个特定穴,应用总频次为1 361次。 结论: 小儿慢性咳嗽证型以湿热、痰湿为主,峨眉伤科流派治疗以小儿推拿特定穴为主,复式操作手法为辅,核心选穴为内八卦、脊、大肠经等。
喻鹏,罗倩,郑园华,张翀旎 查看摘要
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目的: 汉化透析饮食健康信念量表(DDHBQ),并检验其信效度。 方法: 采用便利抽样法,选取2021年7月—2022年3月南昌市某三级甲等医院血液净化中心322例维持性血液透析病人作为研究对象。对DDHBQ进行翻译、文化调适、预调查形成中文版DDHBQ,采用中文版DDHBQ对病人进行调查。 结果: 中文版DDHBQ包括5个维度,共23个条目,量表水平的平均内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.95,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.86~1.00。探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为72.56%。验证性因子分析显示模型拟合良好。各维度组合信度(CR)为0.810~0.908,平均提取方差值(AVE)为0.518~0.751,各维度与其他维度的相关系数均小于该维度的AVE平方根。量表内部一致性Cronbach's α系数为0.931,重测信度为0.766。 结论: 中文版DDHBQ的信效度良好,可用于评估维持性血液透析病人的饮食健康信念。
程智,张红萍,赵银双 查看摘要
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目的: 对养老院入住老年人满意度问卷(CSNHQ)进行汉化,并检测其信效度。 方法: 采用分层抽样法,选取2020年8月—2020年10月武汉市4所社区养老院的172名养老院入住老年人作为研究对象。对CSNHQ进行翻译、文化调适及预调查,形成中文版CSNHQ,采用中文版CSNHQ对老年人进行调查,评价问卷信效度。 结果: 中文版CSNHQ共34个条目,其条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.86~1.00,问卷水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.97。问卷各维度得分与问卷总分间的相关系数为0.637~0.854,各维度间的相关系数为0.357~0.744(<0.01)。探索性因子分析显示6个因子累积方差贡献率为72.194%。问卷总体的Cronbach's α系数为0.966,重测信度为0.940,分半信度为0.889。 结论: 中文版CSNHQ具有良好的信效度,可作为养老院入住老年人满意度的评估工具。
张娜,徐苗苗,张亚峰,王大毅,冀静,张旭红 查看摘要
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目的: 系统评价结肠镜影响肠道准备质量的受检者因素。 方法: 计算机检索MedLine、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库及万方数据库中关于受检者因素对结肠镜肠道准备质量影响的研究,检索时限均为建库至2022年10月31日。由2名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,并进行资料提取和质量评价。采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。 结果: 共纳入22项研究。Meta分析结果显示:男性受检者肠道准备质量低于女性[OR=1.33,95%CI(1.16,1.53),<0.000 1],有慢性便秘的受检者肠道准备质量低于无慢性便秘的受检者[OR=3.20,95%CI(1.80,5.67),<0.000 1],合并糖尿病的受检者肠道准备质量低于无糖尿病的受检者[OR=4.72,95%CI(2.18,10.22),<0.000 1],使用阿片类药物的受检者肠道准备质量低于不使用阿片类药物的受检者[OR=1.60,95%CI(1.12,2.27),=0.009],检查前高纤维饮食受检者肠道准备质量低于无高纤维饮食受检者[OR=2.94,95%CI (1.65,5.22),=0.000 3],检查前未完整服药受检者肠道准备质量低于完整服药受检者[OR=4.59,95%CI(3.45,6.10),<0.000 1],末次服药至检查时间间隔>5 h受检者肠道准备质量低于时间间隔在5 h之内的受检者[OR=2.82,95%CI (1.79,4.45),<0.000 1],末次排便非清水样便的受检者肠道准备质量低于末次排便为清水样便的受检者[OR=4.78,95%CI(2.35,9.71),<0.000 1]。 结论: 现有证据表明,男性、合并慢性便秘、合并糖尿病、使用阿片类药物、检查前高纤维饮食、未完整服药、末次服药至检查时间时隔>5 h、末次排便性状非清水样是影响结肠镜肠道准备质量的受检者因素。:
赵怀晴,王奂生,张培海,张丙霞,姜斌 查看摘要
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目的: 基于循证方法构建妇科肿瘤病人化疗所致恶心呕吐(CINV)的非药物干预方案,并探讨应用效果。 方法: 基于循证方法构建CINV非药物干预方案,选取青岛市某医院120例妇科肿瘤病人为研究对象,将2021年2月—2021年5月收治的60例病人作为对照组,将2021年6月—2021年9月收治的60例病人作为试验组,对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上实施CINV非药物干预方案。比较两组病人CINV发生情况、焦虑和抑郁情况及对护理工作的满意度。 结果: 试验组急性期恶心程度得分为(4.15±1.13)分,低于对照组[(5.08±1.27)分];试验组延迟性呕吐发生率为18.3%,恶心发生率为46.7%,恶心程度得分为(4.22±0.80)分,均低于对照组[呕吐发生率为36.7%,恶心发生率为65.0%,恶心程度得分为(4.72±1.06)分];试验组出院当天焦虑自评量表(SAS)得分为(50.10±4.98)分,抑郁自评量表(SDS)得分为(51.29±5.13)分,均低于对照组[SAS得分为(56.07±6.32)分,SDS得分为(56.51±5.22)分];试验组满意度为(28.22±5.33)分,高于对照组[(25.65±7.18)分],差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 在妇科肿瘤病人中实施基于循证方法制定的CINV非药物干预方案,有利于缓解CINV,减轻病人负性情绪,提高病人满意度。
李美晨,陈训婷,仇丽霞 查看摘要
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目的: 探讨机械通气危重病人不同卧位与中心静脉压(CVP)的关系。 方法: 选取大同市某三级甲等医院重症医学科收治的9例机械通气危重病人作为研究对象,每日4个固定时点进行4种卧位的CVP测量,选择不确定作业相关矩阵建立广义估计方程。 结果: 卧位与CVP测量值有关,床头抬高30°半卧位与平卧位CVP值差异无统计学意义(=0.272),两种卧位CVP值高度相关(=0.751,<0.001);床头抬高30°左侧30°卧位CVP值比平卧位约低5.564 cmHO(<0.001),偏差较大;床头抬高30°右侧30°卧位的CVP值比平卧位约低0.800 cmHO(=0.031),在21:00测量、年龄较大及床头抬高30°右侧30°卧位的CVP值较大、心率和呼吸频率较快、24 h出入量较少,平卧位的CVP值较高,且广义估计方程对平卧位的CVP值预测效果好于用床头抬高30°右侧30°卧位的CVP值直接替代(=2.181,=0.033)。 结论: 不能采用平卧位测量CVP值的机械辅助通气危重病人可首先考虑将床头抬高30°半卧位的CVP值作为平卧位CVP值的估计值;其次,可考虑采取床头抬高30°右侧30°卧位测量CVP值,并利用本研究提出的预测模型对平卧位CVP值进行估计。
朱宏梅,许敏,荚娟华,韩江英,胡安妮 查看摘要
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目的: 调查安徽省急诊科护士替代性创伤现状并分析其影响因素。 方法: 于2022年3月—2022年4月选取安徽省15所公立医院379名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、灾难救助者替代性创伤问卷、中文版人际反应指针量表、心理弹性量表进行调查。 结果: 安徽省379名急诊科护士灾难救助者替代性创伤问卷总分为(84.65±21.83)分,超过理论中值者38人,替代性创伤发生率为10.03%。安徽省急诊科护士的中文版人际反应指针量表总分与灾难救助者替代性创伤问卷总分呈正相关(=0.181,<0.05),心理弹性量表总分与灾难救助者替代性创伤问卷总分呈负相关(=-0.374,<0.05)。逐步线性回归分析结果显示,自评健康状况、工作满意度、医护关系、共情能力及心理弹性是急诊科护士替代性创伤的主要影响因素,可解释总变异的34.4%。 结论: 安徽省急诊科护士替代性创伤处于较高水平,管理者需针对其影响因素制定干预措施,以减轻或预防急诊科护士替代性创伤的发生。
邓天芳,邵世蓉,陈敏,王艳,杨光琳 查看摘要
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目的: 探讨急性脑出血病人合并肺栓塞的危险因素,并建立风险预测模型。 方法: 选取2017年7月—2019年10月在我院神经外科住院治疗的213例急性脑出血病人作为建模组,选取2019年11月—2020年11月在我院神经外科住院治疗的82例急性脑出血病人作为验证组,收集病人临床资料,通过单因素和多因素分析筛选急性脑出血病人合并肺栓塞的危险因素,并建立风险预测模型。 结果: 295例急性脑出血的病人中有71例发生肺栓塞,发生率为24.07%。年龄≥65岁、患糖尿病、卧床时间≥7 d、发生深静脉血栓、存在慢性肺部疾病、有外科手术史是急性脑出血合并肺栓塞的独立危险因素(<0.05)。基于以上危险因素,构建急性脑出血病人合并肺栓塞的风险预测模型,建模组和验证组的校正曲线与理想曲线较为接近,建模组和验证组的一致性指数分别为0.881[95%CI(0.858,0.904)]和0.843[95%CI(0.805,0.881)]。 结论: 急性脑出血病人肺栓塞发生率较高,年龄≥65岁、患糖尿病、卧床时间≥7 d、发生深静脉血栓、存在慢性肺部疾病、有外科手术史是急性脑出血病人合并肺栓塞的独立危险因素,本研究构建的风险预测模型预测能力较好,具有较高准确度。
赵延芳,侯亚丽,黄智龙,辛翠翠,王敏,胡艳 查看摘要
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目的: 调查头颈癌术后病人出院准备度现状,并分析其影响因素。 方法: 采用便利抽样法,选取2020年12月—2022年1月就诊于山东第一医科大学附属省立医院及山东省耳鼻喉医院耳鼻喉病房及口腔病房的353例头颈癌术后病人为研究对象。采用一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)、出院指导质量量表(QDTS)、华盛顿大学生存质量问卷(UW⁃QOL)、社会支持量表(SSRS)进行调查,并分析头颈癌术后病人出院准备度的影响因素。 结果: 头颈癌术后病人RHDS总分为(156.91±15.88)分,回归分析结果显示,出院前病人实际获得的内容、出院指导技巧、年龄、吞咽、文化程度、客观支持进入回归方程,共解释变异的47.9%。 结论: 头颈癌病人出院准备度处于中等水平,医护人员应增加院内病人实际获得的知识,并依据病人年龄、文化程度、吞咽状况、客观支持情况实施个性化的健康宣教,以提高病人出院准备度。
李海云,张国春,褚梁梁,王君芝 查看摘要
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目的: 对继发性创伤应激量表(STSS)进行汉化,并在急诊科护理人员中进行应用。 方法: 选取济南市3所三级甲等医院213名急诊科护理人员为研究对象,对STSS进行翻译、回译、文化调适、预调查,形成中文版STSS,使用中文版STSS进行问卷调查。 结果: 中文版STSS的全体一致内容效度为0.88,平均量表水平的内容效度指数为0.98,条目水平的内容效度指数为0.83~1.00,探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率为70.008%。量表总体的Cronbach's α系数为0.914,Guttman折半信度为0.936,重测信度为0.824。急诊科护理人员调查结果显示,中文版STSS总分为(33.17±12.68)分,其中,有155人(72.77%)出现继发性创伤应激症状。多重线性回归分析结果显示,工作年限、婚姻状况、是否正在考虑转行及过去1年内是否请过病假是急诊科护理人员继发性创伤应激发生的影响因素。 结论: 中文版STSS具有良好的信效度,可用于我国急诊科护理人员继发性创伤应激水平的评估。我国急诊科护理人员总体处于轻度继发性创伤应激水平,但其发生率较高,主要受工作年限、婚姻状况、是否正在考虑转行及过去1年内是否请过病假影响。护理管理者可依据其影响因素,制定个性化的干预措施降低护理人员继发性创伤应激水平。
科研综述
杨一乐,刘苑菲 查看摘要
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以芬兰图尔库大学为例,介绍芬兰健康信息学专业硕士的教育现状,从培养模式、课程设置、职业发展等方面进行阐述,并结合我国国情及护理教育现状,探讨其对我国高等护理教育的作用,为培养护理学领域跨学科创新型人才、推动我国健康技术领域的专业教育提供参考。
孟李雪,张艳,田雨同,吴兰心,刘莉,赵婷 查看摘要
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对国内外智慧养老系统的构建及应用效果进行综述,提出我国今后进行智慧养老系统设计的展望,旨在为我国智慧养老的发展提供参考。
雒培琳,卞薇 查看摘要
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对慢性病病人营养素养的概念及内涵、相关理论模型、干预模式进行综述,旨在为我国研究者开展慢性病病人的营养素养干预研究提供参考,提升慢性病病人的营养素养,改善疾病结局。
王玉,许翠萍,杜宁,张本艳,李国荣,高静,曹梦珂,董欣铭 查看摘要
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对家庭尊严干预的相关概念、实施方案、实施过程、评价工具及应用效果进行综述,旨在为我国老年认知障碍病人家庭开展家庭尊严干预提供参考。
赵校含,马亚楠,刘瑞云,车思瑜,姬燕慧 查看摘要
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综述了AIDET沟通模式的基本内容、在国内外临床护理工作中的应用效果及存在的问题等,以期为该模式更全面地应用于护理工作提供条件。
曹恒,韩瑜,刘聪聪,杨丽娟 查看摘要
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综述了国内外营养护理专科护士的发展历程、专业认证、实践范围、角色定位、培养现状及发展展望等,介绍了多学科营养团队模式相关内容,以期为我国营养护理专科护士的发展提供参考。
周周,叶文佳,吕伟波,程康耀 查看摘要
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基于行为改变理论视角,从行为完成度、行为人动机及行为的持续性3个方面对运动依从性进行概念界定,结合行为改变结果、内因及过程对评估工具进行系统梳理,以期为评估慢性病病人运动依从性提供参考。
马欢欢,梁志金,朱建妹,万玫 查看摘要
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从2型糖尿病(T2DM)缓解的定义和标准、超重和肥胖T2DM缓解的影响因素、饮食干预缓解超重和肥胖T2DM的机制、模式类型、效果以及提高饮食干预依从性的策略等方面进行综述,旨在指导超重和肥胖T2DM病人科学、有效的减重,为T2DM缓解提供参考。
姜凯,闫荣,孟祥敏,柳文慧,相军爱,丁敏,林雨婷 查看摘要
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介绍肺癌相关认知损伤的发生现状,从社会人口学因素、性格和行为因素、疾病相关因素、治疗相关因素、生理因素、心理因素方面分析肺癌相关认知损伤发生的影响因素,总结认知功能损伤的干预策略,以期促进医务人员对肺癌病人认知功能损伤危险因素的了解,为今后制定合理的干预方案提供参考。
吴越晋,张鑫,连晓倩,李峰 查看摘要
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对老化态度的内涵、一般老化态度和自我老化态度的研究现状、影响因素进行综述,提出展望,以期为我国制定科学的老年护理干预措施提供参考。
姚晓月,杨旻斐,詹玥,陈芳 查看摘要
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从急诊病人实行安宁疗护重要性、安宁疗护认知现状、急诊病人及其家属安宁疗护需求现状、急诊安宁疗护的服务模式及安宁疗护团队构成方面进行综述,以期为我国急诊安宁疗护的发展提供参考。
赵俊英,刘晶,林姿含,李静 查看摘要
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阐述国外眼科高级实践护士的来源及发展,介绍其资格认证、准入条件、角色定位、岗位职责以及培养模式等,结合我国眼科专科护士的发展现状及存在的问题提出建议,以期为我国眼科专科护理人才的培养提供参考。
综合研究
宋墨君,段俊芳,张艳,许晨丽,赵临凯,梁小娟 查看摘要
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目的: 探讨腹内压监测在重症监护病房(ICU)病人早期肠内营养中的应用效果。 方法: 采用便利抽样法,选取2020年11月—2021年9月太原市某三级甲等医院综合ICU病人为研究对象。采用随机数字表法将病人分为试验组和对照组。试验组采用腹内压监测指导肠内营养,对照组采用空针抽吸法监测胃残余量指导肠内营养。评价两组病人喂养不耐受发生率、7 d内目标喂养量达成率、额外护理时长、额外费用。 结果: 研究过程中,试验组、对照组各有1例病人因病情变化停止肠内营养,予以剔除,最终试验组纳入66例,对照组纳入46例。试验组喂养不耐受发生率为27.76%,低于对照组(54.17%);试验组7 d内目标喂养量达成率为80.30%,高于对照组(56.52%);试验组额外护理时长为0.00(90.00)min,短于对照组[100.00(300.00)min];试验组额外费用为0.00(105.00)元,低于对照组[95.00(275.00)元],差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 根据腹内压调整营养液泵入,能够指导危重症病人早期肠内营养治疗,降低喂养不耐受发生率,提高早期肠内营养达标率,减轻护士工作量,降低治疗费用。
丁密,刘文静,楚盼盼,王甘露,刘现利,兰云霞 查看摘要
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目的: 探讨基于5A模式的分阶段主动循环呼吸技术(ACBT)训练在胸腔镜肺叶切除术后病人康复中的应用效果。 方法: 选取我院胸外科2021年1月—2022年1月收治的94例行胸腔镜肺叶切除术的病人作为研究对象。采用随机数字表法将病人分为对照组和研究组,每组47例。对照组病人接受传统肺康复训练,研究组病人接受基于5A模式的分阶段ACBT训练。比较两组病人排痰量、肺功能[第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV/FVC)、呼气峰流速(PEF)]、运动能力[6 min步行距离(6MWD)]、肺部并发症发生率、生命质量[癌症病人生命质量测定量表(EORTC QLQ⁃C30)]。 结果: 研究组术后第2天排痰量为9.97(5.11,16.67)mL,术后第3天排痰量为12.67(4.03,20.96)mL,均大于对照组[术后第2天排痰量为6.10(2.34,10.82)mL,术后第3天排痰量为6.32(2.31,10.99)mL];研究组干预3个月后FEV/FVC为(62.69±7.14)%,PEF为(460.28±45.58)L/min,均大于对照组[FEV/FVC为(59.06±6.86)%,PEF为(421.19±39.74)L/min];研究组干预3个月后6MWD为(445.50±35.53)m,长于对照组[(398.38±32.37)m];研究组干预3个月后肺部并发症总发生率为4.26%,低于对照组(17.02%);研究组干预3个月后EORTC QLQ⁃C30得分的功能领域得分为(16.87±4.97)分,总体健康状况领域得分为(5.84±1.02)分,均高于对照组[功能领域得分为(14.47±4.15)分,总体健康状况领域得分为(4.47±1.50)分],症状领域得分为(5.58±1.50)分,单项测量条目为(11.01±2.95)分,低于对照组[症状领域得分为(6.66±1.98)分,单项测量条目为(12.84±3.33)分],差异均有统计学意义(均<0.05)。 结论: 基于5A模式的分阶段ACBT训练可有效促进病人排痰,降低肺叶切除术后病人肺部并发症发生风险,促进病人术后肺功能和运动能力恢复,提高病人生命质量。
汪凤兰,赵秋平,鲁显玉,郑敏,段志光 查看摘要
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目的: 了解家庭代际团结对唐山市中高龄老年人抗逆力的影响。 方法: 从河北省唐山市市区1所三级甲等医院直属的3个社区卫生服务中心抽取537名老年人作为研究对象,采用中高龄老年人一般情况调查表、抗逆力量表(CD⁃RISC)、家庭代际团结问卷进行调查。 结果: 537名中高龄老年人CD⁃RISC得分为16~88(58.35±14.43)分,处于中等水平。逐步回归分析结果显示:月收入、性格类型、团结A得分、接受帮助得分和规范性团结得分为中高龄老年人抗逆力水平的影响因素(<0.05)。 结论: 河北省唐山市中高龄老年人抗逆力水平需进一步提高,建议加强代际之间的联系和互动,以提高老年人的抗逆力水平。
杨红霞,阴其谱,伊若男,陈丽萍 查看摘要
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目的: 了解中老年人智慧居家养老服务需求现状,并分析其影响因素。 方法: 采用便利抽样法,选取泰安市泰山区、岱岳区的556名中老年人为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查。 结果: 中老年人对智慧居家养老环境的满意度整体较低,其选择智慧居家养老的意愿较高,且排在前3位的服务项目分别是安全健康服务、生活服务、安全便利服务。不同特征的中老年人智慧居家养老意愿及需求存在差异。 结论: 中老年人对智慧居家养老环境满意度较低,但其基础需求较高,且不同特征人群需求具有差异。有关部门应因人而异,提供个性化的智慧居家养老服务。
黄碧芳,袁玉梅,郑娟霞,陈丽华,马海燕 查看摘要
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目的: 探究乌麻膏贴敷结合子午流注经络拍打在腰椎间盘突出症(LDH)病人中的应用效果。 方法: 选取2021年1月—2021年12月在深圳市宝安区中医院康复科住院的LDH病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和试验组,每组35例。对照组给予常规护理加针刺治疗,试验组在对照组基础上实施乌麻膏贴敷结合子午流注经络拍打。比较两组病人腰椎日本骨科协会(JOA)评分、综合疗效、复发情况及护理满意度。 结果: 治疗后试验组LDH病人的腰椎JOA评分为(23.85±2.46)分,高于对照组[(21.41±3.23)分],差异有统计学意义(<0.05);试验组LDH病人的治疗总有效率为94.29%,高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(<0.05);两组复发情况及护理满意度比较,差异均无统计学意义(>0.05)。 结论: 将乌麻膏贴敷结合子午流注经络拍打用于LDH病人,可以减轻病人临床症状,提高综合疗效。
韩文娟,胡晓静,吕天婵,李丽玲,季福婷,何嘉燕,陆春梅 查看摘要
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目的: 了解新生儿科护士出院后袋鼠式护理(PKMC)知识、态度和实践现状。 方法: 采用便利抽样法,于2022年10月25日—2022年10月31日选取我国23个省市、38所三级甲等医院、48个新生儿重症监护病房、新生儿科普通病房、新生儿过渡病房和家庭病房的455名护士作为研究对象,自行编制新生儿科护士PKMC知识、态度和实践调查问卷进行调查。 结果: 455名新生儿科护士的PKMC知识得分为(9.26±2.14)分,态度得分为(42.54±4.53)分,实践得分为(27.69±4.46)分。不同培训背景的新生儿科护士PKMC知识、态度、实践得分比较差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 新生儿科护士PKMC知识得分较高、态度积极、实践水平较高,但知识不够全面,有必要开展PKMC相关培训。
胡阳,李芳,邢娟,夏慧玲,吴星 查看摘要
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目的: 探讨Jeffries模拟教学理论在外科护理实践教学中的应用效果。 方法: 选取新疆医科大学2021年7月—2022年7月在新疆医科大学第一附属医院外科系统实习的87名本科护理实习生作为研究对象,随机抽取40人作为试验组,47人作为对照组。对照组采用传统教学方式,试验组在传统教学方式基础上,利用Jeffries模拟教学理论自行设计6个外科临床教学情景模拟案例进行情景模拟教学。调查试验组护生对模拟设计和模拟实践的教学效果评价,比较两组护生护患沟通能力、评判性思维能力。 结果: 试验组护生对情景模拟教学满意度和自信心、模拟教学实践、模拟设计的评分均分均>4.5分。试验组和对照组护理专业学生护患沟通能力评价量表中的收集信息、给予信息、获得并理解病人的观点维度得分比较,差异有统计学意义(<0.05);试验组护生的中文版加利福尼亚评判性思维倾向问卷总分为(283.18±18.31)分,其总分及各维度得分均较对照组高(<0.05)。 结论: 基于Jeffries模拟教学理论框架的情景模拟教学可提高外科护理实习生学习满意度和自信心,提升其评判性思维能力和护患沟通水平。
吴丹,刘燕婵,陈新苗,沈滔滔,王华,吴琼珍 查看摘要
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目的: 分析眼内容物剜除术后病人病耻感水平,并分析其影响因素。 方法: 采用便利抽样的方法选取2019年1月—2021年12月在中山大学中山眼科中心海南眼科医院接受眼内容物剜除术治疗的202例病人作为研究对象,采用一般资料调查表、社会影响量表(SIS)、社会支持评定量表(SSRS)对病人进行调查。 结果: 眼内容物剜除术后病人SIS得分为(70.43±15.23)分,SSRS得分为(25.15±5.20)分。线性逐步回归分析结果显示,年龄、学历、是否已婚、月收入和社会支持5个因素进入回归方程。 结论: 眼内容物剜除术后病人病耻感水平处于中等偏上,社会支持水平较低。年龄、学历、是否已婚、月收入和社会支持为眼内容物剜除术后病人病耻感水平的影响因素。
夏春娟,王凌云,赵倩娜,杨娜 查看摘要
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目的: 探讨基于护患共同决策模式的情景认知干预在初产妇阴道分娩中的应用效果。 方法: 采用便利抽样法,选取2021年1月—2021年6月在山西省某三级甲等医院定期产检的233名孕妇作为研究对象。采用计算机生成的随机数字表将孕妇分为两组。对照组参与常规孕妇学校课程,试验组接受护患共同决策模式下的情景认知干预。对孕妇分娩恐惧量表评分、分娩结局进行比较。 结果: 试验组剔除2名中途未按时产检孕妇,对照组剔除2名转院分娩孕妇,最终试验组纳入115名孕妇,对照组纳入114名孕妇。干预后试验组孕妇分娩恐惧量表评分低于对照组及干预前;阴道分娩率为78.26%,高于对照组(64.91%);阴道分娩中会阴侧切率为20.00%,低于对照组(50.00%);总产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(0.05)。 结论: 护患共同决策模式下的情景认知干预有利于减轻孕妇的分娩恐惧,改善分娩结局。
黎钟妹,刘元税,郑艳 查看摘要
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目的: 探讨正念减压疗法在冠状动脉介入治疗术(PCI)术后冠心病病人中的应用效果。 方法: 选取2018年6月—2019年1月在我院接受住院治疗的61例冠心病支架置入病人为研究对象,将病人随机分为干预组(30例)和对照组(31例),对照组接受常规健康教育、治疗护理等,干预组在对照组基础上实施正念减压疗法。于干预前后采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、压力知觉量表(PSS)、五因素正念量表简明版(FFMQ⁃SF)对病人进行评价。 结果: 干预后,干预组HADS总分及其焦虑亚量表得分、抑郁亚量表得分以及PSS得分均低于干预前及同期对照组,焦虑、抑郁病人少于干预前,干预组FFMQ⁃SF得分高于干预前及同期对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 在冠心病PCI术后病人中实施正念减压疗法可降低病人焦虑、抑郁风险,改善病人压力,提高病人正念水平。
李鹏兰,张智霞 查看摘要
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目的: 探讨集束化护理在老年病人血管活性药物使用管理中的应用效果。 方法: 选取2020年1月—2021年12月我院心血管科、重症监护室(ICU)及急诊科使用血管活性药物的老年病人86例作为研究对象,将2020年1月—2020年12月我院使用血管活性药物的43例老年病人设为对照组,将2021年1月—2021年12月我院使用血管活性药物的43例老年病人设为研究组。对照组采用常规护理方案实施护理,研究组采用集束化护理方案实施护理,比较两组病人不良反应发生率、不良反应严重程度、护理满意度。 结果: 研究组不良反应发生率为4.65%,不良反应严重程度得分为(0.39±0.23)分,均低于对照组[不良反应发生率为20.93%,不良反应严重程度得分为(0.65±0.36)分];研究组护理总满意度为93.02%,高于对照组(69.77%),差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 在老年病人血管活性药物使用管理中应用集束化护理,可有效降低病人血管活性药物的不良反应发生率及严重程度,提高病人满意度。
袁媛,程伟鹤 查看摘要
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目的: 分析身体约束对重症脑卒中病人的影响。 方法: 采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年2月就诊于北京市某三级甲等医院神经科重症监护室(ICU)的138例脑卒中病人为研究对象。于病人入住ICU的24 h内收集其一般资料、疾病资料,从病人入住ICU开始记录病人身体约束实施情况及身体约束后舒适度及并发症发生情况。 结果: 病人入ICU第1天~第5天约束率为83.3%~89.1%,且身体约束病人以上肢约束为主;入住ICU第1天~第5天病人的毛细血管充盈实验、水肿发生情况、约束工具与约束肢体间距离、身体约束后体位、皮肤发红情况不同,差异有统计学意义(<0.05)。 结论: 身体约束增加了重症脑卒中病人并发症发生风险。
马啊琴,车国瑜,杨澜,王苓,李春 查看摘要
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目的: 探讨产后女性盆腔器官脱垂(POP)现状并分析其影响因素。 方法: 选取2020年1月—2020年12月在山西省妇幼保健院门诊复查的986例产妇作为研究对象,采用产后门诊病历系统收集产妇的一般资料。 结果: 986例产妇中有686例产妇发生POP,POP发生率为69.6%。多因素Logistic回归分析结果显示,分娩孕周≥37周、腹直肌分离是产后女性发生POP的危险因素。 结论: 产后女性易发生POP,应重视会阴保护,产后尽早开始盆底功能筛查和康复训练。
盛英丽,张春丽 查看摘要
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目的: 探讨品管圈活动在提升面瘫住院病人健康宣教内容执行率中的应用效果。 方法: 组建品管圈小组,选定“提高面瘫住院病人健康宣教内容执行率”为活动主题,选取2021年3月1日—2021年8月31日在我院针灸科住院的面瘫病人50例作为研究对象,分析面瘫住院病人健康宣教内容执行现状,进行原因分析并制定对策。 结果: 面瘫住院病人健康宣教执行率由62.00%提高为92.00%,目标达成率为142.99%,进步率为48.39%。品管圈实施后,圈员解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法、和谐度均有一定程度提升。 结论: 品管圈活动可提高面瘫住院病人健康宣教内容执行率及圈员综合能力。
温桂霞,郭敏,丁红,向敏,曾彩燕,张海娟,黄志华,阮瑾,李格丽 查看摘要
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目的: 探讨床旁尿壶放置装置在心脏重症监护室(CCU)病人中的应用效果。 方法: 选取2020年8月—2021年8月入住梧州市红十字会医院、深圳市萨米医疗中心(深圳市第四人民医院)CCU的病人为研究对象,采用掷硬币的方式将病人分为试验组和对照组,每组150例。对照组给予常规护理,试验组使用床旁尿壶放置装置。比较两组病人憋尿发生率、尿路感染发生率、尿常规中白细胞计数和尿细菌计数、舒适度、对护理工作的满意度。 结果: 试验组病人住院期间憋尿发生率(0.22%)低于对照组(2.00%),尿路感染发生率(0.67%)低于对照组(5.33%),出院时尿常规中白细胞计数[(14.21±3.30)个/μL]和尿细菌计数[(38.60±5.27)个/μL]均低于对照组[尿白细胞计数为(52.30±9.29)个/μL,尿细菌计数为(81.31±20.66)个/μL],差异有统计学意义(<0.05)。试验组入院时生理舒适度得分低于对照组(<0.05),出院时生理舒适度得分高于对照组(<0.05);入院时精神心理舒适得分与对照组比较差异无统计学意义(>0.05),出院时精神心理舒适得分高于对照组(<0.05);入院时社会舒适得分低于对照组(<0.05),出院时社会舒适得分与对照组比较差异无统计学意义(>0.05)。试验组住院期间对护理工作的总满意度(98.67%)高于对照组(89.00%),差异有统计学意义(<0.05)。 结论: 使用床旁尿壶放置装置有利于降低CCU病人憋尿发生率,预防尿路感染发生,也有利于提高病人住院期间舒适度及对护理工作的满意度。
牛晋艳,史秀山,王中丽,杨原,许佳佳 查看摘要
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目的: 探讨基于Meleis转变理论的出院准备联动干预在慢性心力衰竭(CHF)病人中的应用效果。 方法: 采用便利抽样法,选取2021年3月—2022年2月于某三级甲等医院心血管内科就诊的72例CHF病人作为研究对象,将一病区病人设为对照组,二病区病人设为干预组,每组36例。对照组给予病人CHF常规护理,干预组实施基于Meleis转变理论的出院准备联动干预。比较两组病人出院准备度、出院指导质量、遵医行为。 结果: 研究过程中,对照组脱落2例,干预组脱落3例,最终对照组纳入34例,干预组纳入33例。出院当天,干预组出院准备度总分[(164.26±13.75)分]高于对照组[(120.51±15.48)分],差异有统计学意义(<0.05) ;干预组出院指导质量总分[(204.24±8.43)分]高于对照组[(178.06±11.57)分],差异有统计学意义(<0.05) ;干预组总遵医率(93.939%)高于对照组(61.765%),差异有统计学意义(<0.05) 。 结论: 基于Meleis转变理论的出院准备联动干预可以有效提高CHF病人的出院指导质量及出院准备度,提高病人遵医行为,改善病人生活质量。