科研论著
南璐璐,谢仙萍,张晓红,何芳,王清,原燕芳 查看摘要
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目的: 检验中文版第二受害者经历与支持测评量表(SVEST)的可信度,调查护士第二受害者经历与支持情况,为护理管理策略的制定与实施提供参考。 方法: 选取2022年5月—6月山西省二级及以上医院20 954名护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版SVEST对其进行横断面调查。 结果: 中文版SVEST总量表的Cronbach's α系数为0.805,心理困扰、生理困扰、执业困扰、同事支持、亲友支持、管理支持维度Cronbach's α系数分别为0.731,0.827,0.792,0.763,0.810,0.739。护士SVEST总分为(66.91±13.04)分,困扰方面均分为(3.32±0.93)分,其中心理困扰维度均分为(3.78±0.97)分,生理困扰维度均分为(3.21±1.13)分,执业困扰维度均分为(3.05±1.12)分;支持方面均分为(2.24±0.73)分,其中同事支持维度均分为(2.21±0.83)分,亲友支持维度均分为(2.26±0.77)分,管理支持维度均分为(2.29±0.96)分。护士学历、职称、工作年限、所在医院等级、每个月夜班数量、领导支持情况是护士第二受害者经历与支持的影响因素。 结论: 中文版SVEST可信度较高,可用于测量护士作为第二受害者的经历与支持程度。护士第二受害者经历与支持情况处于中等水平,心理困扰情况严重,管理者应探索适宜的支持模式,减轻护士心理负担。
马昕玥,李爱萍 查看摘要
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目的: 构建基于LEARNS模式的肠造口病人健康教育路径,为临床护理人员对肠造口病人实施系统、全面的健康教育提供参考。 方法: 在文献回顾、小组讨论基础上形成专家函询问卷,采用德尔菲法对20名专家进行函询,结合指标筛选标准和各专家的建议,最终形成肠造口病人健康教育路径。 结果: 共进行了2轮专家函询,专家积极系数分别为95.2%和100.0%,专家权威系数分别为0.885和0.890,专家意见的Kendall协调系数分别为0.155和0.162。最终构建的肠造口病人健康教育路径包括10个一级指标和60个二级指标。 结论: 基于LEARNS模式的肠造口病人健康教育路径具有科学性及可行性,可以指导临床护士对肠造口病人实施健康教育。
湛又菁,邓静,马会娟,张索飞,蒋红梅,罗羽 查看摘要
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目的: 应用德尔菲法对护理学硕士研究生护理研究方法课程内容进行重构,为提升硕士研究生科研能力提供参考。 方法: 应用德尔菲法对20名护理领域的专家就重构的护理学硕士研究生护理研究方法课程内容框架进行专家函询。 结果: 共进行了2轮专家函询,专家积极系数均为100%,专家权威系数为0.86。重构的护理学硕士研究生护理研究方法课程内容框架共包括6章、18节。 结论: 重构的护理学硕士研究生护理研究方法课程具有较好的可靠性,对培养硕士研究生的科研能力具有较好的导向作用,对发展高层次、应用型护理专业人才具有重要的现实意义。
罗焯祺,张华梁,王励飞 查看摘要
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目的: 调查护生为癌症终末期病人提供安宁疗护的意愿及影响因素。 方法: 采用自行设计的护生安宁疗护意愿评估问题、杰弗逊共情量表护生版(JSPE⁃NS)、安宁疗护知识量表(PCQN)和临终关怀态度量表(FATCOD⁃B)对杭州市某医学院校644名护生进行问卷调查。 结果: 护生安宁疗护意愿得分为(5.98±1.84)分,安宁疗护知识、对安宁疗护社会认可度评价、亲友死亡经历、癌症终末期病人接触经历、安宁疗护课程学习经历、临终关怀态度、共情能力和社会志愿服务经历为护生从事癌症终末期病人安宁疗护工作意愿的影响因素。 结论: 护生对癌症终末期病人提供安宁疗护意愿处于中等偏上水平,有待加强。应加快安宁疗护教育体系建设,促进安宁疗护社会认可度的提升,并注重培养护生的共情能力,引导其形成正向态度,从而逐步提高意愿。
刘彤,郭锦丽,刘宏,张媛,宋云雅,韩香 查看摘要
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目的: 构建以伤口治疗师需求为导向的慢性伤口居家护理管理小程序,旨在规范慢性伤口居家护理管理的模式,提高治疗师的管理效率,进而提升居家护理质量。 方法: 采用自制问卷调查伤口治疗师对居家护理管理小程序的需求,确定小程序的模块内容,使用JS、JSON、WXML、WXSS等编程语言设计和开发小程序,经修改和完善后更新上线。选取61名伤口治疗师作为研究对象,使用小程序对病人进行居家护理管理,试用1个月后采用移动医疗应用程序可用性问卷进行效果评价,并对15名治疗师进行半结构化访谈,使用Colaizzi分析法对访谈资料提炼主题。 结果: 移动医疗应用程序可用性评价总分为(6.10±0.81)分,半结构化访谈资料提炼出3个主题,即提升成本效益和服务效率,促进护患沟通、规范信息来源,加强伤口科普。 结论: 基于伤口治疗师需求分析构建的居家护理管理小程序内容与功能较完善、针对性强,可以提高治疗师的服务效率,增加护患沟通,加强伤口科普,医护人员应积极参与构建居家护理管理应用程序。
戚春霞,张雅芝,厉春林,杨琴,李月婷,高亭,杜晓亮 查看摘要
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目的: 调查后颅窝术后获得性吞咽障碍的发生现状及危险因素,为早期干预吞咽障碍和优化术后康复方案提供参考。 方法: 选择2021年1月—9月在我院住院的后颅窝手术治疗病人290例为研究对象,收集病人一般资料及吞咽障碍相关指标,对拔除气管插管后4 h的病人使用标准吞咽功能评估量表进行吞咽功能评估。采用Logistic回归分析筛选主要危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)和吞咽功能恢复时间曲线。 结果: 290例后颅窝术后病人中113例(38.97%)发生吞咽障碍,吞咽功能恢复时间为(9.49±10.06)d。Logistic回归结果显示,病变部位大小及面瘫分级是后颅窝术后病人获得性吞咽障碍的危险因素。 结论: 后颅窝术后病人获得性吞咽障碍的发生率较高,病变范围和面瘫分级可联合诊断后颅窝术后病人获得性吞咽障碍的发生。护理人员应重视后颅窝病变术后病人的吞咽功能,早期实施护理干预。
覃露梅,史崇清,李冰洁,马丽 查看摘要
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目的: 对基于老年病人视角编制的护患关系量表(Interpersonal Geriatric Care Relationship Tool,InteGer)进行汉化,并检验其信效度。 方法: 对英文版InteGer进行翻译、回译,通过跨文化调试及预试验形成中文版InteGer。选取武汉市某三级甲等医院436例老年病人进行问卷调查,检验量表的信效度。 结果: 中文版InteGer包括人性化、注意性、兴趣、可及性4个维度,共29个条目。量表总体Cronbach's α系数为0.942,各维度的Cronbach's α系数为0.822~0.958;量表总体重测信度为0.935,各维度重测信度为0.857~0.941;量表总体折半信度为0.862,各维度折半信度为0.779~0.969。量表条目水平的内容效度(I⁃CVI)为0.830~1.000,量表水平的内容效度(S⁃CVI)为0.967。以护患关系信任度量表为标准,效标关联效度系数为-0.712(<0.001)。探索性因子分析提取了4个公因子,累计方差贡献率为71.321%。 结论: 中文版InteGer具有较好的信效度,可用于评估我国老年病人与护士的关系。
许香香,李萍,侯铭,牛珂,张中斌 查看摘要
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目的: 基于护理工作特点及组织情景修订调节焦点量表,检验其信效度,为护士调节焦点的研究提供可靠的测量工具。 方法: 在中文版调节焦点量表基础上,通过查阅文献、小组讨论、德尔菲专家函询、预调查,形成护士调节焦点量表。选取某三级甲等医院的1 456名临床护士进行问卷调查,测量其信效度。 结果: 修订后的护士调节焦点量表条目水平内容效度指数(I⁃CVI)为0.800~1.000,量表平均水平内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.917。量表总体Cronbach's α系数为0.962,各维度Cronbach's α系数为0.929,0.970。探索性因子分析结果显示2个公因子的累积方差贡献率为83.259%,验证性因子分析结果显示各项拟合指标均在可接受范围内。 结论: 护士调节焦点量表具有较好的信效度,适用于医院护士调节焦点的现状调查。
科研综述
龙隆,郭琳,黄月松,黄梅艳,赵玉晴 查看摘要
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对国内外骨科老年病人亚谵妄综合征的流行病学现状、影响因素、评估方法、预防管理等方面进行综述,以期为国内开展相关研究、提升骨科老年病人亚谵妄综合征的整体预防与管理水平、探索适合我国骨科老年病人亚谵妄综合征护理管理方案提供依据。
李晨阳,孙丽丽,邵乐文 查看摘要
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主要对住院老年人身体活动现状进行综述,包括住院老年人身体活动水平、身体活动方式以及影响因素,旨在为提高老年住院病人身体活动水平提供参考。
朱春乐,张婷,兰岚,黄玉桃,张玉婷,周敏,刘君 查看摘要
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介绍代理决策的相关概念及内涵,系统综述代理决策的影响因素及国内外辅助决策工具的进展,以期帮助我国痴呆病人代理决策者作出最佳临床决策,确保病人利益最大化,为我国痴呆病人代理决策的发展及制定相关护理措施提供参考依据。
谢玉瑶,郑冬香,李圣娟,李晨,王欢,王栋 查看摘要
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主要阐述计算机辅助认知康复在脑卒中后认知障碍病人中的应用现状,包括历史来源与发展、优势、干预媒介、应用及效果,并就现存问题提出建议,旨在为开展适合我国脑卒中后认知障碍病人的计算机辅助认知康复提供参考。
吉史伍呷,方进博 查看摘要
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总结了机器学习算法分类,以及机器学习在心力衰竭病人生存(死亡)、心力衰竭再入院、心脏事件预测中的应用现状,筛选出最能准确评估心力衰竭病人预后的机器学习算法,为临床早期评估心力衰竭病人的预后提供新的依据。
晏超,李永红,黄润勤,詹永佳,杨胜欢,黎静 查看摘要
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综述国内外晚期癌症病人医疗护理决策计划临床应用现状,临床应用较多的预设医疗护理决策计划是共同决策模式、生前预嘱、预先医疗指示、预立医疗照护计划等。
杨婷,陈佳增,何路生,傅静 查看摘要
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对养老机构安宁疗护服务的国内外实践现状、现存问题进行综述,提出促进养老机构安宁疗护发展的对策,以期为我国养老机构安宁疗护发展提供依据。
张灿,史静华 查看摘要
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综述了计划行为理论的内涵、发展现状,指出了计划行为理论在慢性病中的应用方式及优势,以期为其在慢性病领域中的应用提供参考,最终提高慢性病病人的自我管理能力及生活质量。
刘红丹,孙喆喆,王鑫,吴玮 查看摘要
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对国际注册多导睡眠技师的起源与发展、教育水平、技术能力、注册认证要求、实践范围、角色定位及对病人、护士及从业者的影响进行综述,分析国际注册多导睡眠技师在我国发展遇到的挑战,旨在为我国睡眠技师的发展提供参考。
王萌,万盈璐,耿力,刘倩汝,邓新茹 查看摘要
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对癌症病人养育忧虑概念、评估工具、影响因素及忧虑来源等方面进行综述,旨在引起我国医护人员对癌症病人抚养未成年子女养育忧虑的重视,为制定针对性的护理支持干预提供参考,以期改善癌症病人养育忧虑水平,提高其生活质量。
梁诗雨,张宇翔,邵乐文,高春华 查看摘要
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综述了国内外ICU后门诊的相关研究,从概念、发展现状、多学科团队成员、接诊对象、服务内容及障碍因素等方面进行介绍,并探讨ICU后门诊的新模式,以期为国内ICU后门诊的发展提供参考。
蔡久梅,陈伟,郑喜兰 查看摘要
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对结直肠癌术后病人癌症复发恐惧现状、测评工具、影响因素及护理干预措施等进行综述,旨在提高护理人员对结直肠癌术后病人癌症复发恐惧的认识,为国内开展相应的护理干预措施提供参考。
食疗研究
张昕,王晨尧,司霞,朱瑞芳,曹妍,冯耀清,韩世范 查看摘要
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目的: 研究药食两用物质苦荞发酵而成的苦荞醋饮有无急性经口毒性和亚急性经口毒性,为安全的食品提供动物实验依据。 方法: 在急性经口毒性试验中,剂量组灌胃人体推荐摄入量100倍的苦荞醋饮,对照组灌胃蒸馏水,灌胃体积为20 mL/kg,灌胃后连续观察14 d,记录小鼠的一般情况、体重变化、大体解剖检查结果及脏器系数等数据;在28 d经口毒性试验中,高、中、低剂量组分别灌胃人体推荐摄入量100倍、50倍、25倍的苦荞醋饮,对照组给予蒸馏水,连续灌胃28 d,灌胃体积为10 mL/kg,试验期间记录大鼠的一般情况、体重变化、摄食量和食物利用率等数据,试验结束时进行血液学检查、血生化检查、大体解剖检查及脏器系数的测定、组织病理学观察。 结果: 小鼠未出现中毒症状,也未出现死亡。与对照组相比,剂量组小鼠的体重、主要器官的脏器系数差异均无统计学意义(>0.05);大鼠未出现中毒表现,也未出现死亡,低剂量组雌性大鼠的白细胞计数、中剂量组雄性大鼠的脾脏绝对重量与对照组比较差异有统计学意义(<0.05),但均在正常范围内,无临床意义,其余指标与对照组比较差异均无统计学意义(>0.05)。 结论: 苦荞醋饮无急性经口毒性和亚急性经口毒性,是安全、无毒的食品。
综合研究
武瑞明,梁珂 查看摘要
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医疗联合体建设是我国深化医药卫生体制改革的重要步骤和制度创新,是完善医疗服务体系、提高基层医疗机构服务能力、推进分级诊疗的有效途径,具有优化区域资源配置、提高医疗资源利用率、改善不合理就医秩序、促进不同级别医疗机构同质化发展、提高病人的就医获得感等重要作用。本研究主要回顾国内外医疗联合体的建设及发展,分析相关政策提出的依据及内容,为我国医疗联合体的建设和实践提供参考。
张妤,王乐聪,叶明珠,吴佳伟,王孝倩,郑国华 查看摘要
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目的: 探讨社区老年人认知储备与跌倒风险的关系。 方法: 采用横断面研究设计,于2020年7月—10月应用一般情况调查表、国际体力活动问卷(IPAQ)、简版老年抑郁量表(GDS⁃15)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、认知储备指数调查问卷(CRIq)、中文版修订跌倒效能量表(MFES)对上海市浦东新区、闵行区内4个社区669名老年人进行调查。 结果: 不同CRIq得分的老年人MFES得分比较差异有统计学意义(<0.001),且CRIq得分越高,其MFES得分也越高。老年人CRIq得分是其MFES得分的独立影响因素。 结论: 社区老年人高认知储备水平与较高跌倒效能有关,可能是其跌倒风险的保护因素。
郭凤英,祁双,沈沐,宋宏晖,徐炜,金佳 查看摘要
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目的: 探讨高龄髋部骨折病人术后谵妄与术前痛阈水平的关系。 方法: 选取2020年4月—2021年4月苏州大学附属第二医院骨关节外科收治的高龄髋部骨折病人114例,采用随机信封法将病人分为对照组60例和干预组54例。对照组采用传统的疼痛管理方案,干预组根据术前痛阈水平调整镇痛方案进行疼痛管理方案。统计两组病人术后谵妄发生率,比较两组病人术前及术后1 d、3 d、7 d疼痛视觉模拟(VAS)评分、髋关节Harris评分及住院时间。 结果: 干预组病人术后发生谵妄5例,发生率为9.3%;对照组术后发生谵妄17例,发生率为28.3%,两组术后谵妄发生率比较差异有统计学意义(<0.05)。干预组术后1 d、3 d、7 d的VAS评分较对照组显著降低(<0.05),干预组术后1个月髋关节Harris评分较对照组显著提高(<0.05),干预组住院时间较对照组显著缩短(<0.05)。 结论: 术前对于高龄髋部骨折病人进行痛阈评定可以在术后早期降低谵妄发生率,减轻疼痛,促进髋关节功能恢复,缩短住院时间。
姜艳鑫,范东,赵娟,仲伟,张燕燕 查看摘要
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目的: 探讨26G留置针在成人血液病病人静脉输血中的应用效果。 方法: 选取2020年7月—12月山东省某三级甲等医院血液病并需静脉输血病人400例为研究对象,按随机数字表法将病人分为观察组和对照组各200例。观察组采用26G普通留置针,对照组采用24G普通留置针,均为同一生产厂家提供,比较两组病人一次穿刺成功率、穿刺疼痛程度、输血时限、留置时间、静脉炎发生率、导管堵管情况。 结果: 观察组一次穿刺成功率、留置时间明显高于对照组,疼痛程度、静脉炎发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。两组病人留置针堵管率、静脉输血完成时限比较差异无统计学意义(>0.05),观察组输血时限满足要求。 结论: 26G留置针可以满足成人各类血制品静脉输注的时限要求,一次穿刺成功率高,疼痛程度低,留置时间长。
尹婧,胡超扬,苏果云 查看摘要
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目的: 了解我国护理思政教育研究的现状和热点,为我国护理思政教育研究提供视角。 方法: 运用文献计量学方法对2013年—2022年中国知网(CNKI)、万方和维普收录的护理思政教育相关文献的发文趋势、期刊分布、研究机构分布、高产作者等方面进行分析,通过共词分析法、聚类分析法、突发词监测法等确定护理思政教育的研究热点与趋势。 结果: 2019年以来,护理思政教育的研究成果呈增长趋势,但研究力量较为分散,作者之间的合作仅限于研究机构内部;护理思政教育研究的热点有课程思政、职业道德、德育渗透等;未来护理思政教育研究将朝着专题化、信息化、实践化的方向发展。 结论: 我国护理思政教育研究尚处于起步阶段,“思政教育”“课程思政”已经成为我国护理院校思想政治工作热点。
伊若男,刘伟伟,马文元,武江华 查看摘要
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目的: 调查结直肠癌术后病人无法忍受不确定性现状及影响因素。 方法: 采用一般资料调查表、无法忍受不确定性量表简版(IUS⁃12)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、领悟社会支持量表(PSSS)、Connor⁃Davidson弹性量表简化版(CD⁃RISC10)对山东省内4所三级甲等医院胃肠外科、肿瘤科的结直肠癌术后病人484例进行问卷调查。 结果: 结直肠癌术后病人IUS⁃12总分为(31.814±7.170)分,HADS总分为(19.463±4.327)分,PSSS总分为(60.661±6.456)分,CD⁃RISC10得分为(34.936±4.826)分。病人IUS⁃12总分与HADS得分呈正相关(<0.05),与CD⁃RISC10和PSSS得分呈负相关(<0.05)。多元线性回归结果表明,婚姻状况、经济负担、临床病理分期、当前住院状态或住院目的、造瘘口、有无并发症及朋友支持、HADS得分是结直肠癌术后病人IUS⁃12总分的影响因素。 结论: 结直肠癌术后病人无法忍受不确定性处于中等水平,医护工作者应及早识别及干预病人的无法忍受不确定性,改善术后病人的负性情绪,提高病人的生存质量。
王丽娜,刘珂 查看摘要
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目的: 探讨腹膜透析病人运动自我效能潜在分类并分析不同特征类型病人的特征性差异。 方法: 选取河南省新乡市某2所三级甲等医院腹膜透析中心459例病人为研究对象,采用一般资料问卷、运动自我效能量表、运动行为阶段分布量表进行问卷调查。采用潜在剖面分析病人运动自我效能的潜在分型,采用多元Logistic分析评估不同分型的影响因素。 结果: 腹膜透析病人运动自我效能分为3种潜在类别:普遍低运动自我效能组(36.2%)、中度运动自我效能⁃情绪躯体症状组(42.8%)、高度运动自我效能⁃低自律组(21.0%)。性别、文化程度、婚姻状况、转运类型、运动行为阶段分布及社会支持水平是腹膜透析病人运动自我效能潜在剖面分类的影响因素(<0.05)。 结论: 腹膜透析病人运动自我效能存在3种潜在类别,腹膜透析专科护士应注重不同病人的运动自我效能特征,进行针对性心理健康指导和干预,促使机体达到更好的透析效果。
杨微微,覃凯 查看摘要
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目的: 了解地方医学院校全日制护理硕士研究生培养质量满意度现状,并分析其影响因素。 方法: 通过自行设计的护理硕士研究生培养质量满意度调查问卷对某地方医学院校护理学院的255名全日制护理硕士研究生进行调查。 结果: 全日制护理硕士研究生总体培养质量满意率为71.76%,其中满意率最高的是导师的道德素质(90.98%),最低的是科研平台(69.02%)。Logistic回归分析结果显示,学位类型、导师制形式是护理硕士研究生培养质量满意度的影响因素。 结论: 护理硕士研究生培养质量整体满意度较高,护理教育部门和地方医学院校应根据护理硕士研究生培养质量的影响因素进行培养模式改革。
潘室容,蔺可,吴佳,李琴,黄莎,李东文,吴柯杨,张佳琦,李松霖,杨拯 查看摘要
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目的: 调查老年维持性血液透析(MHD)病人老化态度现状及其影响因素。 方法: 采用方便抽样的方式,选取2022年2月—5月成都医学院第一附属医院、成都医学院第二附属医院、成都市新都区人民医院血液净化中心透析的老年MHD病人300例,采用一般资料问卷、老化态度问卷、治疗依从性量表进行调查,并分析影响因素。 结果: 老年MHD病人老化态度得分为(75.55±19.20)分,治疗依从性得分为(86.79±10.33)分,治疗依从性与老化态度的呈正相关(=0.702,<0.01)。每周家人探望次数、经济负担、慢性病种类、视听问题、行动是否自主、近3个月参加社会活动频率、社区服务满意度、疾病了解程度、自评身体健康和治疗依从性是老年MHD病人老化态度的影响因素(<0.01)。 结论: 老年MHD病人老化态度处于中等水平,治疗依从性越好老化态度更积极。国家、社会、医院和家庭应关注老年MHD病人老化态度的影响因素,推动老年MHD病人积极转变老化态度。
孙海燕,张建凤 查看摘要
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目的: 探讨八段锦联合呼吸康复训练在食管癌术后病人中的应用效果。 方法: 选取2020年1月—2022年5月行食管癌手术病人65例,随机分为干预组33例和对照组32例。对照组接受常规康复训练,干预组在此基础上进行八段锦联合呼吸康复训练,从入院开始至干预12周。比较干预前、干预后6周及干预后12周两组病人6 min步行距离、肺功能、营养状况及生活质量得分。 结果: 干预后6周、12周两组6 min步行距离、营养状态各指标比较差异均有统计学意义(<0.05);干预后12周干预组各项肺功能指标及生活质量量表各维度得分、总分均优于对照组(<0.05)。 结论: 八段锦联合呼吸康复训练可以有效改善食管癌手术病人的营养状态和肺功能,提高运动耐力和生活质量。
张红梅,赵丽婷 查看摘要
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目的: 构建基于临床实践能力的规范化培训护士岗位准入考核评价指标体系。 方法: 采用Delphi专家函询法,对课题组初步拟定的草案条目进行筛选,依据专家咨询修改意见对指标进一步修订,形成规范化培训护士岗位准入考核评价指标体系。 结果: 共进行了2轮专家函询,专家积极系数分别为95.00%、100.00%,专家权威系数为0.91。第1轮专家函询重要性得分均数为4.05~4.95分,变异系数为0.04~0.33;第2轮专家函询重要性得分均数为4.02~5.00分,变异系数为0.00~0.13。最后确定的基于临床实践能力的规范化培训护士岗位准入考核评价指标包括4个一级指标、16个二级指标、64个三级指标。 结论: 形成了基于临床实践能力的规范化培训护士岗位准入考核评价指标,下一步可进行理论和实证研究,确定信效度。
赵秋平,张晓阳,崔玉,汪凤兰,张盼,李朝征 查看摘要
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目的: 了解社区中高龄失能老年人家庭代际团结现状,并探讨规范性团结的影响因素。 方法: 采用分层随机整群抽样的方法,于2020年10月—2021年9月在河北省唐山市随机抽取2个社区内年龄≥75岁的324名失能老年人,应用一般情况调查表、日常生活能力量表、领悟社会支持量表及家庭代际团结问卷进行面对面访谈式问卷调查。 结果: 社区中高龄失能老年人规范性团结得分为(3.31±1.21)分。多元线性回归结果显示,年龄、婚姻状况、文化程度、现存子女数及领悟社会支持是中高龄失能老年人规范性团结的主要影响因素。 结论: 社区中高龄失能老年人规范性团结水平处于中等水平,应加强子女与老年人的交流互动,促使成年子女了解父母需求,促进失能老年人家庭和谐稳定。
郑霞,廖蕾 查看摘要
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目的: 探讨机械通气病人肌少症风险及其与病情和预后的相关性。 方法: 选取2021年1月—2022年4月我院行机械通气病人175例作为研究对象,使用生物电阻分析仪测定四肢骨骼肌指数(ASMI)评估肌肉容量,并根据是否发生肌少症分为发生组和未发生组。比较两组临床特征、病情情况,采用Pearson相关分析探讨机械通气病人肌少症与病情的关系;以病人住院期间死亡率评估预后情况,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肌少症与预后间的相关性。 结果: 175例病人中,53例(30.29%)出现肌少症归为发生组,其余122例归为未发生组;发生组入院时急性生理及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分较未发生组高,ASMI较未发生组低(<0.05)。Pearson相关性分析显示,机械通气病人ASMI与APACHEⅡ评分呈负相关(=-0.781;<0.001);住院期间36例病人死亡,ROC曲线显示,ASMI预测机械通气病人预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.827(0.763,0.880),特异度为69.44%,敏感度为87.77%,约登指数为0.572。 结论: 机械通气病人肌少症患病率较高,且肌少症与病人病情和预后有关。
史海阳,郭新斌,李圣耀 查看摘要
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目的: 分析太极拳联合针灸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人心率变异性、心功能和生活质量的影响。 方法: 将2019年9月—2021年11月在山西中医药大学附属医院心病科就诊的急性心肌梗死PCI术后病人随机分为对照组27例和试验组31例,对照组接受常规药物治疗和健康宣教,试验组在对照组基础上进行太极拳联合针灸治疗,共12周。干预前后比较两组病人心率变异性(HRV)、心功能、6 min步行距离(6MWD)和生活质量简表(SF⁃36)评分。 结果: 干预期间病人共发生再住院6例,其中对照组5例,试验组1例。治疗前两组病人HRV、心功能、6MWD和SF⁃36评分比较差异无统计学意义(>0.05),治疗后试验组RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、交感/迷走平衡指数(LF/HF)、左室射血分数(LVEF)、舒张末期内径(LVD)、二尖瓣口舒张早期血流速度和舒张晚期血流速度的比值(E/A)、6MWD和SF⁃36评分显著优于治疗前(<0.05),且RMSSD、SDNN、LF/HF、LVEF、LVD、6MWD及SF⁃36的生理职能、生理功能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、心理健康的得分显著优于对照组(<0.05)。 结论: 太极拳联合针灸是一种安全有效的康复措施,可改善急性心肌梗死PCI术后病人的心率变异性、心功能、6 min步行距离及生活质量。
徐云霞,陶福媛,陈江明 查看摘要
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目的: 探讨复发性肝内胆管结石病人磁共振检查过程中全程护理联合心理干预的效果及优势。 方法: 选取2017年12月—2021年12月在我院行肝脏磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管成像(MRCP)的104例复发性肝内胆管结石病人,其中2017年12月—2019年12月住院的52例病人为对照组,2020年1月—2021年12月住院的52例病人为研究组。对照组采取常规护理,研究组采取全程护理联合心理干预。比较两组病人检查时间、图像质量、贝克焦虑量表(BAI)得分、纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评分。 结果: 研究组病人检查时间短于对照组(<0.05),图像质量优于对照组(<0.05),病人护理满意度高于对照组(<0.05),检查后BAI评分低于对照组(<0.05)。 结论: 在复发性肝内胆管结石病人MRI检查过程中采取全程护理联合心理干预,能够有效提升检查效率,改善图像质量,缓解病人焦虑情绪,并提升病人满意度。