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2023年 37卷 23期 刊出日期:2023-12-10 目录

科研论著

急性心力衰竭并发谵妄病人系统化护理方案的构建

赵瑞瑞,朱乾荣,刘玉慧,孔爱伟 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建急性心力衰竭并发谵妄病人的系统化护理方案,为急性心力衰竭并发谵妄病人的临床护理提供指导。 方法: 通过文献回顾、半结构化访谈和专家函询形成急性心力衰竭并发谵妄病人的系统化护理方案。 结果: 2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.821和0.880,Kendall's W值分别为0.227和0.270(均<0.001)。最终形成的急性心力衰竭并发谵妄病人的系统化护理方案包括8个方面、31个条目。 结论: 形成的急性心力衰竭并发谵妄病人系统化护理方案涵盖内容全面,护理措施具体,有助于为急性心力衰竭并发谵妄病人的临床护理提供全面、系统的护理干预措施。

脑卒中后吞咽障碍病人安全进食行为现状及影响因素

李璐璐,朱明芳,张驰,范雯霏,杨梦园,马梦珂 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解脑卒中后吞咽障碍(PSD)病人的安全进食行为现状,并分析其影响因素。 方法: 选取2021年2月—2022年10月某三级甲等医院就诊的PSD病人251例为研究对象。采用一般资料问卷、PSD病人安全进食行为评价量表、家庭关怀度量表、健康信念模式量表及慢性病自我效能量表对其进行调查,并分析家庭关怀度、健康信念与自我效能对安全进食行为的影响路径。 结果: PSD病人的安全进食行为得分为(79.45±21.09)分;安全进食行为得分与家庭关怀度、健康信念及自我效能得分呈正相关(均<0.01)。基于Bootstrap的路径分析显示,健康信念、自我效能对安全进食行为存在直接正向影响,健康信念、自我效能在家庭关怀度和安全进食行为间的间接效应显著,总间接效应为0.455,占总效应值的75.58%。 结论: 健康信念和自我效能在PSD病人家庭关怀度与其安全进食行为间起中介效应,应基于病人⁃照顾者的二元干预策略提升PSD病人的家庭关怀度,帮助病人树立积极的健康信念以及康复信心,以提升其安全进食行为水平。

教育氛围量表的汉化及信效度检验

郎茜,居丹丹,曾铁英 查看摘要  在线阅览 

目的: 翻译教育氛围量表(Educational Climate Inventory,ECI)形成中文版,并检验其信效度。 方法: 根据Brislin模型进行翻译,经专家咨询文化调适后,形成中文版ECI。选取湖北省5所本科学校的732名在读护生进行调查,检验量表的信效度。 结果: 中文版ECI包括3个维度,共18个条目。量表条目水平内容效度指数(I⁃CVI)为0.89~1.00,平均量表水平内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.99。探索性因子分析提取了3个公因子,累计方差贡献率为58.00%,验证性因子分析结果显示,三因子模型的拟合较好。量表Cronbach's α为0.88,折半信度为0.84。 结论: 中文版ECI具有较好的信效度,可用于测量本科护生的教育氛围感知情况。

基于ICN核心胜任力框架的护理专业技术职称评价指标体系的构建

刘天姣,李明子,闫婷婷,郑一宁 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建基于ICN核心胜任力框架的护理专业技术职称评价指标体系。 方法: 采用质性研究设计,在全国范围内选取23名护理及管理专家,通过线上和线下相结合形式进行小组访谈,应用Colaizzi内容分析法整合形成职称评价指标体系。 结果: 访谈时间累计758 min,转录文字后共18.3万字,从文字材料中构建了171个意义单元,再聚类为30个主题雏形,根据ICN护士核心胜任力框架进行归纳,概括为基本素质、临床护理层面领导力、护理服务、教育教学能力、病房管理层面领导力、专业发展、继续教育7个主题。最终形成的护理专业技术职称评价指标体系包括3个一级指标、9个二级指标、21个三级指标。 结论: 构建的基于ICN核心胜任力框架的护理专业技术职称评价指标体系纳入了对护士工作量的评估,反映了护士的临床实践能力和业绩水平。

医院提供者视角下过渡期护理协调性量表的汉化及信效度检验

张智霖,刘腊梅,齐晶晶 查看摘要  在线阅览 

目的: 对医院提供者视角下过渡期护理协调性量表(CTCS)进行汉化,并进行信效度检验。 方法: 采用Brislin翻译模型对CTCS进行翻译、整合、回译,经专家咨询和预调查后形成中文版CTCS,选取郑州市3所三级甲等医院222名参与协调过渡期护理服务的医院提供者进行问卷调查,对其进行信效度检验。 结果: 中文版CTCS包括4个维度、23个条目,量表的Cronbach's α系数为 0.924,各维度的Cronbach's α系数为0.777~0.954,重测信度为0.878。量表水平的内容效度指数为0.925,通过探索性因子分析提取4个公因子,累积方差贡献率为70.320%。 结论: 中文版CTCS具有良好的信效度,可作为评估过渡期护理质量的工具。

临床护士静脉血标本采集知信行问卷的编制及信效度检验

王雅婷,商临萍,赵文婷 查看摘要  在线阅览 

目的: 编制静脉血标本采集知信行问卷,并检验其信效度。 方法: 回顾国内外相关文献,参考《静脉血液标本采集指南》,在小组讨论的基础上初步构建问卷,结合德尔菲专家函询、临床护士认知性访谈结果形成问卷。选取太原市某三级甲等医院的249名临床护士填写问卷,对其进行信效度检验。 结果: 最终形成的临床护士静脉血标本采集知信行问卷包括知识、态度、实践3个维度,共25个条目。2轮专家函询问卷有效回收率分别为100%、94%;专家权威系数分别为0.866,0.868;专家协调系数为0.156,0.508(均<0.05)。问卷的Cronbach's α系数为0.912。条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.87~1.00,量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.97。探索性因子分析共提取了6个公因子,累计方差贡献率为62.280%;验证性因子分析结果显示模型拟合较好。 结论: 编制的临床护士静脉血标本采集知信行问卷具有一定的可靠性与科学性,可作为评价临床护士静脉血标本采集知识、态度、行为的工具。

急性肠炎患儿护理质量敏感指标体系的构建

马北异,庄承 查看摘要  在线阅览 

目的: 基于Delphi法构建急性肠炎患儿护理质量敏感指标体系。 方法: 按照结构⁃过程⁃结果三维模式,结合文献检索结果,拟定问卷初稿,采用Delphi法形成急性肠炎患儿护理质量敏感指标体系。 结果: 共进行了2轮专家函询,专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.858,0.880。第2轮专家函询后全部指标重要性均分均>4.00分,变异系数为0.00~0.16,指标满分率均>90.00%。构建的急性肠炎患儿护理质量敏感指标体系包括一级指标3项、二级指标8项、三级指标44项。 结论: 构建的急性肠炎患儿护理质量敏感指标体系专家意见协调程度高,且具有一定的科学性和实用性,可为急性肠炎患儿护理质量评价提供科学依据。
科研综述

肝移植病人术后重返工作研究进展

李思琴,任秋平,吴孟航 查看摘要  在线阅览 

分析肝移植国内外研究现状,从病人一般人口学因素、身体机能、心理因素、医疗因素、社会经济及社会福利因素多方面分析肝移植病人重返工作的影响因素,并针对可控制因素提出干预措施。

失智老年人非正式照护者健康素养研究进展

李阳,贾起月,马静宜,董雪凡,田建丽 查看摘要  在线阅览 

从失智老年人非正式照护者健康素养的概念、国内外研究现状、评估工具、影响因素及干预措施5个方面进行综述,旨在提高对该人群健康素养的重视及了解,为后续相关研究提供参考。

终末期病人淋巴水肿管理研究进展

刘高明,周颖,张凤,赵国瑞 查看摘要  在线阅览 

总结终末期病人淋巴水肿的病因、特点,重点对淋巴水肿的评估和护理进行综述,以期为终末期病人制定可行、有效的淋巴水肿综合管理方案提供参考。

人工智能在养老机构中的应用研究进展

庞慧,王文军,高淑红,张宪红,赵凤仪 查看摘要  在线阅览 

综述国内外人工智能在养老机构的应用现状,以期为我国的人工智能更好应用于养老机构提供参考,提高养老机构老年人的生活质量。

臂丛神经损伤病人神经病理性疼痛研究进展

王欢欢,胡晶晶,曹艳佩 查看摘要  在线阅览 

从神经病理性疼痛概念、评估工具、臂丛神经损伤神经病理性疼痛的发生率及其影响、治疗方法等方面进行综述,为后续研究提供参考。

冠心病危险因素聚集的研究进展

方杰 查看摘要  在线阅览 

对国内外心血管危险因素的横断面研究进行综述,发现冠心病危险因素聚集在人群中普遍存在,并且以高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等代谢性因素中至少2个的聚集最为常见,总结了冠心病危险因素聚集的影响因素和干预策略。

护士心理脱离研究进展

韩萌萌,徐仁华,初静,张振宇 查看摘要  在线阅览 

综述心理脱离的概念、测量工具、影响因素以及对临床工作的影响,提出提高心理脱离水平的措施,国内学者应增加对护士心理脱离的研究深度,着重增加其对病人结局影响的研究。

机器学习法在护理不良事件管理中的应用研究进展

宋佳雪,吴英,彭程,彭倩,莫慧颖,吴容婵 查看摘要  在线阅览 

概述了护理领域常用的机器学习算法,对其在不良事件预测、监测、评估和原因分析等方面的应用进展进行综述,以期为推动护理信息化管理提供参考。

幽默疗法在血液透析病人中的应用研究进展

孙雪峰,张锦丹,张小兔,张红石 查看摘要  在线阅览 

综述幽默疗法的定义、发展、理论基础、干预范畴、潜在作用机制以及幽默疗法应用在血液透析病人中的临床效果,并从制定我国病人适合的幽默治疗方案、基于神经生物学效应探究积极影响、提升临床护士重视程度、促进医学实践方面提出展望,以期为幽默疗法在我国血液透析病人中的实施和推广提供参考。

血液透析病人家庭抗逆力研究进展

王晶,王璐,齐小伟,李琳 查看摘要  在线阅览 

综述家庭抗逆力的概念、理论模型、评估工具,以及血液透析病人家庭抗逆力的研究意义、影响因素、干预措施,为构建适合我国血液透析病人家庭抗逆力的干预方案提供参考依据。

手术室运营管理研究进展

陈国立,奚慧琴,陈哲颖,黄一乐,陆清雨 查看摘要  在线阅览 

对手术室运营管理相关概念进行界定,列举了临床常用的手术室运营管理评价指标,详细分析其在临床应用中的优势与不足,阐述了手术室运营管理质量改进原理及方法,提出了手术室运营管理质量未来发展趋势与展望,旨在为手术室运营管理质量的提升提供参考和依据。

自我超越理论在癌症病人中的应用研究进展

韩青,康凤英,马启涛,祁聪慧 查看摘要  在线阅览 

综述自我超越理论的概念、理论基础、具体方法及其在癌症病人中的应用效果,提出未来自我超越理论的探索方向,以期为国内开展相关临床干预研究提供参考。

慢性骨髓炎病人心理护理干预研究进展

孟楠 查看摘要  在线阅览 

对慢性骨髓炎病人心理护理干预的相关概念、评估工具、干预方法及应用效果进行综述,旨在为我国慢性骨髓炎病人心理护理干预提供参考,提升治疗效果,促进病人康复。

失眠障碍非药物治疗研究进展

裴栩瑶,孙燕 查看摘要  在线阅览 

总结目前国内外针对失眠障碍非药物治疗方法的应用、效果及优缺点,以期为失眠障碍的治疗提供参考。
综合研究

安宁疗护病房病人对远程照护服务需求的质性研究

郭俊晨,许湘华,黄梦英,刘超毅,谌永毅 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解安宁疗护病房病人对远程照护服务的需求,为构建以病人为中心的安宁疗护远程照护方案提供参考依据。 方法: 采取半结构化访谈法对湖南省某三级甲等肿瘤专科医院安宁疗护病房14例病人进行深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法,通过Nvivo 11.0 plus软件对资料进行整理分析。 结果: 共提炼出3个主题、10个亚主题,即安宁疗护远程照护服务的使用需求(愿意尝试使用远程照护服务、对远程照护服务使用呈观望态度)、安宁疗护远程照护服务的内容需求(症状管理的需求、信息支持的需求、日常锻炼指导的需求、心理支持的需求、医疗资源支持的需求)、安宁疗护远程照护服务的访问需求(易获取的访问通道、平台操作方法的告知、实时在线指导与回复)。 结论: 开展远程照护服务前医护人员应充分了解安宁疗护病房病人的使用需求,并评估病人对照护服务的内容需求,提供便捷的远程照护服务访问通道,及时在线沟通与回复,从而推动安宁疗护远程照护服务的顺利实施。

我国护理学硕士招生高校学术道德规范政策研究

孟艳君,赵华,麻晓玲,郝瑞春 查看摘要  在线阅览 

目的: 基于政策工具分析我国护理(学)硕士招生高校学术道德规范政策。 方法: 采用内容分析法,对105所高校学术道德规范政策的来源特征进行了分析;并基于政策工具的视角,构建政策工具⁃学术道德规范要素二维分析框架,对55份高校官方发布的学术道德规范政策文本进行量化分析。 结果: 学术道德规范政策主要来源于高校官方网站的研究生机构(66.67%)、制度栏目(38.10%),38.10%的发文主体是本校层面,政策发布时间集中在2011—2016年。政策工具中权威工具占所有政策工具总和的67.86%,学术道德规范要素中奖惩要素和查处要素使用占比分别为23.81%、23.30%,工具⁃要素之间的匹配性需进一步完善。 结论: 高校学术道德规范政策来源较为集中,政策发布时间具有明显的阶段性,政策工具中以权威工具为主导,学术道德规范要素以事后的处罚和查处为主导,学术道德规范要素所运用的政策工具具有差异性。

护理硕士研究生创造性焦虑现状及影响因素

伍雅琴,陈丹,季静芬,胡素文,孔祥麟,伍紫琼 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查护理硕士研究生创造性焦虑现状并分析其影响因素。 方法: 选取全国12所高等院校的328名护理硕士研究生为研究对象,采用一般资料问卷、创造性焦虑量表、创意自我效能量表对其进行调查。 结果: 护理硕士研究生创造性焦虑得分为(13.87±3.23)分。多元线性回归结果显示,学习效率、团队间沟通交流程度、硕士毕业要求、创意自我效能是护理硕士研究生创造性焦虑的重要影响因素。 结论: 护理硕士研究生的创造性焦虑处于中等偏上水平,护理教育者应针对影响因素采取相应措施,减轻护理硕士研究生的创造性焦虑。

床上瑜伽运动在人工髋关节置换病人运动康复中的应用

宋云雅,高朝娜,郭锦丽,曹策,韩香,刘彤,张媛 查看摘要  在线阅览 

目的: 观察床上瑜伽运动处方改善人工髋关节置换老年人躯体功能状态、生存质量和肌肉衰减的效果。 方法: 将81例接受髋关节置换的老年人随机分为对照组40例、瑜伽组41例,对照组进行常规呼吸和肢体功能锻炼,瑜伽组进行行为目标导向的床上瑜伽训练,比较两组病人训练1个月、3个月后简易机体功能评估(SPPB)、Barthel指数(BI)、股四头肌肌肉量指数(QIQF)、手握力(HGS)的情况。 结果: 训练1个月、3个月后瑜伽组病人BI、QFQI、HGS显著高于对照组(<0.05),3个月后瑜伽组病人SPPB得分显著高于对照组(<0.05),瑜伽组病人训练依从性显著高于对照组(<0.05)。 结论: 床上瑜伽运动可以改善髋关节置换术后老年人的躯体活动功能和生活质量,延缓肌肉衰减,病人依从性高。

护理院认知症老年人的照护需求:一项田野研究

张涛梅,文稀,樊洁,李惠玲 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨苏州市某护理院认知症老年人的照护需求。 方法: 采用田野研究设计,包括半参与式观察和深度访谈,观察了8名老年人,访谈了9名正式照护者。采用内容分析法对体验记录和访谈资料进行分析。 结果: 分析现场体验记录和访谈内容后形成32个初步概念、12个类属,提炼出5个主题:尊重的需求、难以替代的爱与归属的需求、因阶段而异的安全需求、逐渐依赖外界帮助的生理需求、自我实现的需求。 结论: 认知症老年人的照护需求及特点可以为护理院照护活动设计提供依据。照护者应对认知症疾病及其相关症状、老年人的个人特征等予以尊重,加强对老年人社会关系的照护,促进老年人的身体和心理上的安全,在满足老年人生理需求和发挥其自理能力之间取得平衡,促进老年人感知自身价值,从而提升护理院认知症老年人的生活质量。

基于多学科团队诊疗模式的医护联合管理在糖尿病足病人中的应用效果

尹建红,刘鸣,李米娜,武倩倩,苏鸿,董颖,郝丹,阴津华,许林鑫,孙莉 查看摘要  在线阅览 

目的: 评价基于多学科团队诊疗模式(MDT)的医护联合管理在糖尿病足病人中的应用效果,为提高糖尿病足病人的规范化管理提供思路。 方法: 选取2021年1月—12月山西省某三级甲等医院整形科收治的120例糖尿病足病人资料,并根据病人是否有意愿在住院期间接受MDT治疗模式将其分为MDT组(60例)和非MDT组(60例)。非MDT组实施传统单科室医护管理模式,MDT组在传统管理模式基础上实施基于MDT的医护联合管理。比较两组病人生化指标、足部溃疡治疗效果、住院期间手术次数、换药次数、截趾(肢)率、住院天数、出院满意度、糖尿病自我管理行为及再住院率。 结果: MDT组足溃疡治疗总有效率、出院满意度高于非MDT组(<0.05),MDT组病人住院天数、截趾(肢)率、手术次数及出院后6个月再入院率低于非MDT组(<0.05)。出院时MDT组生化指标较非MDT组明显改善(<0.05)。两组病人出院后6个月自我管理行为总分均较干预前有所提高(<0.05),且MDT组病人自我管理行为总分及饮食、血糖监测、足部护理维度得分均高于非MDT组(<0.05)。 结论: 基于MDT的医护联合管理可明显改善糖尿病足病人预后。

气功呵字诀对缺血性脑卒中病人左心功能及生活质量的影响

郑智慧,黄钰峰,陈芬芳,陈谷兰,王洁,卢康媛 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨气功呵字诀对缺血性脑卒中病人左心功能及生活质量的影响。 方法: 选取2021年1月—7月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经内科住院的病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为对照组和干预组,每组32例。对照组接受常规治疗、常规护理和常规康复训练,干预组在对照组基础上进行气功呵字诀训练。干预前和干预12周后分别进行左心功能主要指标、静息心率、血压监测、抑郁和焦虑情绪、脑卒中生活质量评定。 结果: 干预期间干预组脱落5例,对照组脱落7例,实际完成试验病人中干预组27例、对照组25例。干预后,干预组和对照组病人的心排血指数均提高,且干预组高于同期对照组(<0.05);干预组静息心率低于干预前及同期对照组(<0.05);干预组血压低于干预前(<0.05);干预组焦虑、抑郁得分低于干预前及同期对照组(<0.05);干预组病人脑卒中影响量表(SIS)各维度得分均高于干预前,且其记忆思维、情绪、交流、社会参与维度得分均高于同期对照组(<0.05)。 结论: 气功呵字诀能提高缺血性脑卒中病人心排血指数,减缓病人静息心率、维持病人血压稳定,改善病人焦虑、抑郁情绪及生活质量。

多学科协作护理管理模式在抑郁症病人中的应用效果

刘寰,康莉,姚媛,郭敏,韩玲玉,和美清 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨多学科协作护理管理模式改善抑郁症病人抑郁、焦虑和社会功能的效果。 方法: 选取2021年9月—2022年8月在太原市某精神专科医院住院的抑郁症病人作为研究对象,将2021年9月—2022年2月收治的70例抑郁症病人纳入对照组,2022年3月—8月收治的71例抑郁症病人纳入试验组。两组病人住院期间均接受精神科常规治疗护理,试验组在此基础上接受多学科协作护理管理模式干预。干预前后采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及社会功能缺陷筛查量表评定病人抑郁、焦虑及社会功能水平。 结果: 干预6周后试验组抑郁、焦虑、社会功能得分均较对照组明显改善,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。 结论: 多学科协作护理管理模式可以改善病人的抑郁情绪和焦虑情绪,帮助病人保持良好的社会功能。

孕妇妊娠期体重增加与新生儿出生体重的相关性

时秀锋,何雪红,孟冉,董芳香 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨孕妇妊娠期体重增加与新生儿出生体重的关系。 方法: 选取2019年1月1日—2020年12月31日在我院建立健康档案、定期孕期体检且在本院分娩的5 064例孕妇,收集资料包括人口学特征、孕期健康状况和分娩情况等。 结果: 5 064例孕妇中,正常体重者占65.6%,低体重者占17.5%,超重者占13.7%,肥胖者占3.2%;新生儿出生体重<2 500 g占0.9%,≥4 000 g占5.1%,正常体重儿占94.0%。在调整混杂因素后,孕妇妊娠期体重增加与新生儿出生体重相关(<0.05)。 结论: 孕妇妊娠期体重增加与新生儿出生体重有关,且受孕前体质指数的影响。

本科护生敬业观评价量表的编制及信效度检验

徐祖敏,裴丽,于宛辰,韦珠丹 查看摘要  在线阅览 

目的: 编制本科护生敬业观评价量表,并对其信效度进行检验。 方法: 以马克思主义劳动观为理论框架,采用文献回顾法、半结构化访谈、专家函询、预调查对量表条目进行修订和筛选,形成正式量表。选取747名本科护生进行问卷调查,评价量表信效度。 结果: 最终形成的本科护生敬业观评价量表包括敬业观的认知、敬业观的培育、敬业观的实践、学习及工作态度、专业价值及情感5个维度,共31个条目。探索性因子提取出5个公因子,累计方差贡献率为63.682%。量表Cronbach's α系数为0.947,重测信度为0.714。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.986,条目水平内容效度指数(I⁃CVI)为0.800~1.000。 结论: 编制的本科护生敬业观评价量表具有良好的信度与效度,可作为评估本科护生敬业观的实用工具。

临床护士职业价值观与领导力的相关性

梁飘,杨西宁,苏琳,曾琪茜,周红颜,李亚如,廖坤锋 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解临床护士领导力现状,探讨临床护士职业价值观与领导力的相关性。 方法: 选取南宁市2所三级甲等医院的455名临床护士,应用护士一般资料调查表、护士职业价值观量表(NPVS⁃R)和临床领导力调查问卷(CLS)进行调查。 结果: 455名临床护士的NPVS⁃R总分为(113.41±16.26)分,CLS总分为(62.38±9.65)分;NPVS⁃R与CLS总分及各维度得分均呈正相关(<0.05)。逐步回归分析显示,护士年龄、职业满意度、NPVS⁃R得分是其CLS得分的影响因素。 结论: 临床护士的职业价值观与领导力有关,医院管理者应在日常工作中有意识地培养护士职业价值感,以满足护士对自我价值和自我实现的追求,以提升其领导力水平。

时机理论在临床健康教育中的应用研究范围综述

车思瑜,刘瑞云,李颖,马亚楠,赵校含,姬燕慧 查看摘要  在线阅览 

目的: 对基于时机理论(TIR)的健康教育在临床健康教育中的应用进行范围综述,以了解目前护理领域应用时机理论进行健康教育的现状,为医护人员临床应用提供参考。 方法: 检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、CINAHL、EMbase中相关文献,检索时限为建库至2022年10月28日,依据纳入标准对文献进行筛选及信息资料提取。 结果: 共纳入文献13篇,其中中文10篇,英文3篇。基于时机理论的健康教育内容要素包括知识宣教、活动指导、用药指导、饮食指导、康复锻炼、情感支持、生活方式、照护技能、随访计划、资源支持10个主题;应用形式涵盖集中宣讲、播放电视视频、发放健康教育卡片或处方、微信公众号推送、墙报/黑板报/宣传栏、一对一讲授、健康宣传活动7种方式;结局指标类型涉及病人和照护者两个方面,健康教育均有积极效果。 结论: 基于时机理论的健康教育可为病人及家属提供有针对性、连续性的照护指导,有利于提升健康教育效果。

认知行为联合信息支持干预对早期肠造口病人益处发现和生活质量的影响

常子梦,赵翠芬,周彩虹,刘亮,王佳丽 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨认知行为联合信息支持干预对早期肠造口病人益处发现和生活质量的影响。 方法: 选取2021年4月—11月湖南省某三级甲等医院结直肠肛门外科经病理确诊为结直肠癌并行造口术的病人68例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各34例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予认知行为联合信息支持干预,共10周,观察两组病人干预前后益处发现和生活质量变化。 结果: 对照组失访4例,干预组失访6例,最后对照组30例、干预组28例完成研究。干预10周后试验组病人益处发现得分高于对照组(<0.05),生活质量核心量表躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能和整体健康状况得分均高于对照组(<0.05)。 结论: 认知行为联合信息支持干预可以提高早期肠造口病人的益处发现水平,有效改善其生活质量。

剖宫产产妇术后疼痛管理困境的质性研究

冯瑶,燕美琴,苏杉杉,范洪媛,赵希林 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解剖宫产产妇及护士双视角下剖宫产术后疼痛管理困境的相关因素,为制定科学、有效的剖宫产术后疼痛护理管理方案提供参考依据。 方法: 采用描述性现象学研究方法,对12例剖宫产产妇、10名产科护士进行半结构化访谈,根据Colaizzi 7步分析法分析原始资料并提炼主题。 结果: 共提炼出3个核心主题及8个亚主题。疼痛感受包括剖宫产产妇术后疼痛体验深刻、剖宫产产妇术后疼痛感知差异化;疼痛认知包括缺乏剖宫产术后疼痛的相关知识、对止痛药物副作用的担心;疼痛应对包括剖宫产术后疼痛的应对态度不佳、剖宫产术后疼痛的应对能力欠缺、来自家属的帮助及情感缺乏、渴望医护人员更多的专业支持。 结论: 加强剖宫产产妇术后疼痛的健康宣教,转变疼痛认知,同时提高护士共情能力以弥合护患疼痛感知差异。护士、家属及医院应充分联动配合,协助产妇提升疼痛应对能力并完善疼痛服务体系,对剖宫产产妇术后疼痛护理管理具有重要作用。