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2024年 38卷 8期 刊出日期:2024-04-25 目录

科研论著

病人参与出院计划意愿评估量表的汉化及信效度检验

吴一凡,管庆艺,杨盼盼,马梦真,范燕燕 查看摘要  在线阅览 

目的: 翻译病人参与出院计划意愿评估量表(Patient Participation Preferences Assessment,PPPA),并验证其信效度。 方法: 根据Brislin双向翻译原则,对英文版PPPA 进行直译、回译及文化调试。选取2021年7月—11月烟台市2所三级甲等医院心内科住院的心力衰竭病人520例进行问卷调查,检验中文版PPPA的信效度。 结果: 中文版PPPA包括参与/沟通、意愿与喜好、对信息的渴望3个维度,共17个条目。量表条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.824。探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为77.130%。验证性因子分析显示三因子模型各指标均达到理想的拟合标准。量表总Cronbach's α系数为0.958,重测信度为0.929。 结论: 中文版PPPA具有良好的信效度,可用于心力衰竭病人出院计划参与意愿评估。

老年病人胸腔镜术后亚谵妄综合征发生现状及危险因素

刘琰,郭声敏,邹倩,郑思琳 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查老年病人胸腔镜术后亚谵妄综合征发生现状及其危险因素,为医护人员制定术后亚谵妄综合征的预防措施提供理论依据。 方法: 选取2021年5月—11月在泸州市某2所三级甲等医院胸外科行择期胸腔镜手术的老年病人作为研究对象。术后每日19:00~22:00采用意识模糊评估量表(CAM)对病人进行亚谵妄评估,直至病人发生谵妄或出院。采用病人一般资料问卷、Barthel 指数评定量表、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)、睡眠状况自评量表、疼痛数字评定量表、Charlson共病指数收集病人术前、术中和术后信息。 结果: 共纳入320例行胸腔镜手术的老年病人,其中114例发生亚谵妄综合征,发生率为35.6%。二元Logistic分析显示,年龄、术前住院日、SDS评分和术后疼痛是老年病人胸腔镜术后发生亚谵妄综合征的危险因素,术后睡眠时间是老年病人胸腔镜术后发生亚谵妄综合征的保护因素。 结论: 胸腔镜术后的老年病人亚谵妄综合征发生率较高,且有发展为谵妄的风险,医护人员应重点关注老年病人胸腔镜术后发生亚谵妄综合征的危险因素,制定高危病人的识别、预防和干预措施。

终末期肝病症状评估量表的编制及信效度检验

田甘露,陈泽阳,何文英 查看摘要  在线阅览 

目的: 编制终末期肝病症状评估量表,并检验其信效度。 方法: 以症状体验模型为理论基础,根据文献回顾、半结构化访谈建立初始条目池,经过德尔菲法专家函询,形成初始量表。选取河北省某三级甲等医院消化内科住院治疗的334例终末期肝病病人进行临床调查,检验量表的信效度。 结果: 最终形成的终末期肝病症状评估量表包括7个维度,共23个条目。量表条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数为0.971。探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为62.556%;验证性因子分析结果显示,量表的修正模型拟合良好。量表的Cronbach's α系数为0.859,折半信度为0.827,重测信度为0.848。 结论: 终末期肝病症状评估量表具有良好的信效度,可以用于评估终末期肝病病人的症状负担。

简体中文版社会影响量表的修订及信效度检验

李艳清,钱燕,严晓玲,朱颖倩,陈星,杨雪妮,蔡晶,杜林静,徐秀群 查看摘要  在线阅览 

目的: 对中文版社会影响量表(Social Impact Scale,SIS)进行修订,并检验其信效度。 方法: 遵循Beaton文化调适指南,应用专家咨询进行文化调适,形成简体中文版SIS。通过便利抽样法,选择417例癌症病人进行问卷调查,评价量表的信效度。 结果: 简体中文版SIS包括4个维度,共22个条目。量表的条目内容效度指数为0.875~1.000,平均内容效度指数为0.978;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为64.040%;验证性因子分析显示模型结构拟合良好。总量表的Cronbach's α系数为0.925,4个维度的Cronbach's α系数为0.748~0.810,分半信度为0.890,重测信度为0.901。 结论: 简体中文版SIS信效度良好,可以用于我国癌症病人病耻感的评估。

骨质疏松症预防行为量表的汉化及信效度检验

李小伟,王向荣,覃郅原 查看摘要  在线阅览 

目的: 翻译骨质疏松预防行为量表(the Osteoporosis Preventive Behaviors Scale,OPBS),并检验其信效度。 方法: 依据Brislin模式对英文版OPBS进行翻译、回译、文化调适和预调查,形成中文版OPBS。选取2022年11月—2023年1月武汉市311名社区居民进行问卷调查,检验量表的信效度。 结果: 中文版OPBS包括4个维度,共28个条目。量表水平内容效度指数(S⁃CVI)为0.970,条目水平内容效度指数(I⁃CVI)为0.833~1.000。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为65.867%。验证性因子分析显示模型拟合良好。总量表的Cronbach's α系数为0.951,各维度的Cronbach's α系数为0.912,0.917,0.927,0.890,Spearman⁃Brown系数为0.809。 结论: 中文版OPBS具有较好的信效度,适合评估社区居民骨质疏松预防行为水平。

脑卒中病人配偶照顾者出院过渡期心理适应水平及其影响因素

陈燕,索莉娜,刘梦珂,邝又新,苏丽丽,张志飞 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查脑卒中病人配偶照顾者出院过渡期的心理适应水平,分析其影响因素。 方法: 采用一般情况调查表、心理适应量表(PAS)、中文版Connor⁃Davidson心理韧性量表(CD⁃RISC⁃25)和相依关系量表(MS)对237例脑卒中病人配偶照顾者于出院前后进行调查。 结果: 出院前1 d及出院后1、3、6个月脑卒中病人配偶照顾者PAS得分分别为60(52,68)分、61(53,70)分、67(57,76)分、72(61,80)分。广义估计方程结果显示,男性配偶、配偶有照顾经验、配偶高相依关系及高心理韧性是脑卒中病人配偶照顾者PAS得分的保护因素,家庭经济负担是脑卒中病人配偶照顾者PAS得分的危险因素。 结论: 脑卒中病人配偶照顾者心理适应水平在出院后呈上升发展趋势,应提升配偶照顾者的相依关系及心理韧性,以改善其心理适应状况。

患者搬运相关安全工作行为量表的汉化及信效度检验

孙玉娇,戴利,赖美雅,林琳,李金英,熊娇,梁肃 查看摘要  在线阅览 

目的: 翻译患者搬运相关的安全工作行为量表(Safe Work Behavior related to Patient Handling, SWB⁃PH),并检验中文版SWB⁃PH的信度和效度。 方法: 依据跨文化调试指南,通过专家函询及预调查形成中文版SWB⁃PH。采用便利抽样法,选取深圳市3所三级甲等医院的134名家庭照顾者进行问卷调查,检验量表信度和效度。 结果: 中文版SWB⁃PH包括2个维度,共13个条目。条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.80~1.00,量表水平内容效度指数(S⁃CVI)为0.96;验证性因子分析结果显示主要拟合指标均符合标准。总量表的Cronbach's α系数为0.799,各因子的Cronbach's α系数分别为0.775,0.821;折半信度为0.724,重测信度为0.958。 结论: 中文版SWB⁃PH信度和效度良好,可作为评价我国家庭照顾者患者搬运相关安全工作行为的有效工具。
科研综述

老年慢性病病人在线健康信息寻求行为研究进展

陈圣光,祁玲霞,刘桐桐,商思懿,尹金瑜,宋利,汪妤婕,张庆华 查看摘要  在线阅览 

综述老年慢性病病人在线健康信息寻求行为的评估工具、影响因素及干预措施,以期为制定老年慢性病病人在线健康信息寻求行为的干预策略提供科学依据。

智慧医疗在前庭功能障碍病人康复管理中应用的研究进展

孙旭,安晓,夏雨,薛雅婷,周智聪,王红 查看摘要  在线阅览 

介绍智慧医疗的相关概念,阐述智慧医疗在前庭功能障碍病人康复管理中的应用形式及效果,分析了现阶段研究与应用中的局限性并提出展望,以期为前庭功能障碍病人的康复管理前沿化提供参考。

中域理论在慢性病护理中应用的研究进展

王昕宇,刘媛,刘玲,王岚 查看摘要  在线阅览 

总结了中域理论在慢性病护理中的应用现状以及理论发展过程中的衍生理论在慢性病中的应用,为增加慢性病护理实践的理论依据提供参考,并为促进中域理论在我国护理领域的应用发展提供基础。

老年高血压病人医院⁃家庭过渡期用药偏差的研究进展

马蕾,赵雪,蔡鹏,丁旭 查看摘要  在线阅览 

主要对老年高血压病人医院⁃家庭过渡期用药偏差的相关概念、发生情况、评估工具、发生原因、影响因素及用药偏差的管理等方面进行综述,旨在为强化老年高血压病人医院⁃家庭过渡期用药偏差的管理提供参考。

老年食管癌病人吞咽困难干预策略研究进展

王佳燕,鲜雪梅,贺晓映,韦丁元,王梦星,王雪,牛惠 查看摘要  在线阅览 

从老年食管癌病人吞咽困难影响因素及相关干预策略进行综述,以期制定更有效、安全的吞咽康复训练方案,旨在降低食管癌病人围术期吞咽困难发生率,提升食管癌病人生活质量。

扩大替代沟通在国外失智症照护中应用的研究进展

宋洁露,张卫青,王鑫媛,郑硕,曹雅冰,王浩杰 查看摘要  在线阅览 

对扩大替代沟通(AAC)在国外失智症照护领域中的分类、应用方法、作用及现状等进行综述,以期为我国积极探索扩大替代沟通工具在失智症照护领域的应用,为改善失智症照护质量提供参考。

轻度认知障碍老年人情绪⁃社交孤独研究进展

张睿涵,王熔,赵庆,万霞 查看摘要  在线阅览 

综述了轻度认知障碍老年人孤独感现状、评估工具、相关性、作用机制及干预措施,旨在为开展进一步相关研究提供参考。

结直肠癌永久性肠造口病人健康素养研究进展

李朔韬,葛洪霞,王祥源,王文梓 查看摘要  在线阅览 

主要对结直肠癌永久性肠造口病人健康素养的概念、现状、评估工具和干预措施进行综述,以期为结直肠癌永久性肠造口病人提供科学、系统的护理,为国内结直肠癌永久性肠造口病人健康素养相关研究提供参考。

围产期姑息照护的研究进展

陈霞丽,邢利民,周玉梅,高淑平,凡颖,王娅竹,王雅 查看摘要  在线阅览 

综述围产期姑息照护团队及照护时机、服务框架、实施路径,总结了当前围产期姑息照护发展存在的问题,为围产期母婴及家人提供早期规范化姑息照护提供理论依据。

机器学习预测脑卒中病人日常生活活动能力的研究进展

李贤,马秀芝 查看摘要  在线阅览 

对机器学习的应用基础、机器学习预测康复期及恢复期脑卒中病人生活活动能力、机器学习预测脑卒中病人日常生活活动能力中的应用局限性进行综述,旨在为推动脑卒中病人肢体功能康复的信息化管理提供参考。

营养流行病学在大肠癌预防及营养管理中应用的研究进展

陈影,蔡忠香,刘艳,刘樱,朱开梅,程帆 查看摘要  在线阅览 

主要对营养流行病学中膳食营养素、膳食模式对大肠癌发病影响及大肠癌饮食干预和营养管理等方面研究进行综述,以期为大肠癌的预防和饮食干预治疗决策提供可靠的参考依据。

肿瘤护士导航员研究现状

闫婷,张培莉,侯晓雅 查看摘要  在线阅览 

从肿瘤护士导航员的相关概念、资格认证、培训、角色定位和核心能力等方面综述了国内外肿瘤护士导航员的发展现状,并阐述了培养肿瘤护士导航员的必要性,旨在为未来我国出台相关政策、制定肿瘤护士导航员培养方案、加快我国肿瘤护士导航员的科学实践及培养提供参考。

慢性病病人认知情绪调节策略研究进展

彭晶,刘羡,朱淑婷,周琴,邵圣文 查看摘要  在线阅览 

通过对慢性病病人认知情绪调节策略的内涵、现状、测量工具、影响因素、干预方法进行综述,提出医护人员应提高对慢性病病人认知情绪调节策略的重视程度,未来可进一步开展纵向研究,为后续慢性病病人认知情绪调节策略的相关研究提供参考,为医护人员改善慢性病病人心理健康提供新的途径。

机器人在脑卒中后运动障碍病人早期康复训练中应用的研究进展

周霜,张桂娟 查看摘要  在线阅览 

对脑卒中后运动障碍概述、机器人分类、机器人辅助早期康复训练在脑卒中后运动障碍病人中的应用以及机器人在脑卒中后运动障碍病人早期康复训练中的不足与改进方向进行综述,以期为更好地改善病人运动功能、提高病人康复效果和生活质量提供参考。
综合研究

护士主导的重症早期分级康复护理方案的构建

赵雪芹,王宇霞,陈兴,李鑫瑜,汪子寒,黄艳林 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建护士主导的易于实施、系统化、规范化的重症早期分级康复护理方案,促进重症病人早期康复的开展。 方法: 在文献分析及重症研究小组成员讨论的基础上,采用德尔菲法专家函询,形成护士主导的重症早期分级康复护理方案。选取新收入ICU病人19例开展预试验,进行可行性的初步探讨。 结果: 共20名专家完成了2轮函询,问卷有效回收率为91.3%和100.0%。第1轮函询专家权威系数为 0.85,第2轮函询专家权威系数为0.87。第1轮变异系数≤0.19,重要性得分为3.85~4.80分;第2轮变异系数≤0.17,重要性得分为4.00~4.90分。2轮函询肯德尔和谐系数分别0.258,0.405(均<0.001)。方案主要为被动活动、主动或助力活动、坐起和抗阻训练、离床转移训练和行走训练5个等级,每个等级内均包括体位管理、肢体活动和呼吸康复,同时针对不同等级病人特点,增加促醒技术、中医适宜技术和心理护理,共28项具体康复实施内容。方案预试验执行期间并未出现严重安全风险。 结论: 构建的护士主导的重症早期分级康复护理方案各级康复内容详细,康复剂量具体,能够为临床护理人员提供更加清晰明确的指导,提高重症监护室早期康复护理工作的开展范围与效率。

老年血液系统肿瘤病人衰弱评估工具的比较研究

赵金影,解文君,刘亚婷,张倩倩,沙增荟,李冰,王雯,李秋环,胡亭钰,龙正美,赵江丽,单月华,王岚 查看摘要  在线阅览 

目的: 比较老年筛查工具⁃8问卷(Geriatric 8,G⁃8)与Fried衰弱表型(Frailty Phenotype, FP)对老年血液系统肿瘤病人发生衰弱的筛查效果。 方法: 采用便利抽样法,选取2022年11月—12月国内6所三级甲等医院血液病房收治的331例老年血液肿瘤病人为研究对象,分别应用G⁃8问卷、FP量表进行调查,以FP量表评估结果作为诊断标准,分析G⁃8问卷对老年血液系统肿瘤病人中发生衰弱的预测作用和最佳界值。 结果: G⁃8问卷、FP量表评估老年血液系统肿瘤病人衰弱患病率分别为84.3%(279/331)和51.7%(171/331),两者比较差异有统计学意义(<0.01)。G⁃8问卷得分≤14分与≤12分预测老年血液系统肿瘤病人发生衰弱的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.590和0.728,均<0.01。 结论: G⁃8问卷对老年血液系统肿瘤病人衰弱筛查具有良好的灵敏度和准确性,与FP量表相比,G⁃8问卷可以节省时间和医疗资源,快速筛查老年血液肿瘤病人的衰弱结局。

老年专科护士反思性实践与个人主动成长性的相关性

曹雅冰,张卫青,郑硕,王鑫媛,宋洁露,王浩杰 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解老年专科护士的反思性实践及个人成长主动性现状,并探讨两者之间的相关性。 方法: 采用便利抽样法,抽取河南省3所三级甲等医院的364名老年专科护士,采用一般资料调查表、反思性实践问卷、个人成长主动性量表进行调查。 结果: 老年专科护士反思性实践得分为(160.20±27.23)分,个人成长主动性得分为(58.88±9.64)分,老年专科护士反思性实践与个人成长主动性呈正相关(=0.805,<0.001)。逐步多重线性回归显示,个人成长主动性可解释反思性实践总变异的64.7%。 结论: 老年护士反思性实践、个人成长主动性处于中等偏上水平,且两者呈正相关。老年专科护士培养单位及护理管理者需注重激发老年专科护士的个人成长主动性,从而提升其在老年护理工作中的反思性实践水平。

网约护士突发事件应急能力培训需求及内容的质性研究

朱瑾,张容,张立力,谭雯渲,洪妙璇 查看摘要  在线阅览 

目的: 探索“互联网+护理服务”背景下网约护士应急能力培训需求及内容。 方法: 采取目的抽样法,于2022年9月7日—12月31日选取广东省3所三级甲等医院的网约护士及从事“互联网+护理服务”管理的管理者,共14名研究对象进行访谈,并采用解释现象学分析方法分析资料、提炼主题。 结果: 共提炼出突发事件的防范与风险评估、常见突发事件识别与处理、突发事件应对技能3个主题、15个亚主题。 结论: 网约护士上门护理服务中存在护士安全事故、病人病情变化、医疗物资缺乏等安全隐患,应从风险评估、识别与处理、应对技能3个方面开展应急能力专题培训,并尽快完善相关政策与法律法规,为网约护士应对突发事件提供强力保障。

基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系的构建

王竞,李艳红,张智霞,郭淑明 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系,为培养心内科重症专科护士提供参考。 方法: 采用文献回顾法及专家讨论初步确定心内科重症专科护士培训体系框架,采用德尔菲法进行了2轮专家函询,确立基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。 结果: 2轮专家函询问卷有效回收率为90.91%、100.00%,专家权威系数为0.892,肯德尔协调系数为0.162~0.288,均<0.001。构建了包括4个一级条目、14个二级条目、42个三级条目的基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。 结论: 基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系具有良好的科学性与可行性,可为临床心内科重症专科护士培训提供参考。

湖南省农村老年人应急准备现状及影响因素

李鑫,肖泽梅,陈金莉,张国群,贺英姿 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查农村老年人应急准备、灾难素养和应急能力现状及影响因素。 方法: 采用方便抽样法,使用公众应急准备现状评价量表、灾难素养评价量表、家庭应急准备能力问卷对湖南省岳阳市坪头村、坪上村及源冲村3个村的357名老年人进行调查。 结果: 农村老年人的应急准备现状、灾难素养、家庭应急准备能力总分分别为48.11(43.00,54.00)分、(66.08±20.67)分、51.01(49.00,53.00)分。农村老年人灾难素养、应急能力与应急准备现状均呈正相关。多元线性回归分析结果显示,灾难素养、对应急准备的态度、是否接受过应急教育或培训、关心本地区传染病发生情况的程度、原来从事的职业及对灾难事件的预期是农村老年人应急准备现状的影响因素(<0.05)。 结论: 农村老年人应急准备现状处于中等偏低水平,应加强农村老年人灾难素养和应急能力教育培训,从而提高其应急准备水平。

创伤性颅脑损伤病人出院准备度现状及影响因素

童宇平,胡婧,王子秀,杜娟,张永俊,李晨辉 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查创伤性颅脑损伤病人出院准备度现状并探讨其影响因素,以期为临床出院准备服务提供参考。 方法: 采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对2022年7月—2023年1月入住山西省某三级甲等医院急诊医疗中心的180例创伤性颅脑损伤病人进行问卷调查。 结果: 创伤性颅脑损伤病人出院准备度量表总分为(152.46±8.42)分,出院指导质量量表总分为(172.85±4.32)分,Person相关性分析显示,出院准备度得分与出院指导质量得分呈正相关(<0.05。多元线性回归分析显示,文化程度、住院时间、入院格拉斯哥评分、出院前疼痛状态、出院前日常生活自理能力、出院指导质量为创伤性颅脑损伤病人出院准备度的影响因素。 结论: 创伤性颅脑损伤病人出院准备度处于中等水平,有待进一步提高。医护人员应重点关注文化程度低、创伤程度较严重、出院前疼痛、日常生活自理能力受限的病人,并为其提供针对性护理,以期提高创伤性颅脑损伤病人出院准备度水平,降低非计划再入院风险。

膀胱癌病人恐惧疾病进展与自我表露、社会约束的相关性

房晓,李明月,孟俏,詹静,尚婷婷,王静,张美霞 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解膀胱癌病人恐惧疾病进展、自我表露及社会约束水平的现状并分析其相关性。 方法: 选取2021年8月—2022年12月在山东省某三级甲等综合医院泌尿外科治疗的204例膀胱癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、癌症病人恐惧疾病进展简化量表(FoP⁃Q⁃SF)、中文版痛苦指数表露量表(DDI)以及社会约束量表(SCS⁃15)对病人进行调查。 结果: 膀胱癌恐惧疾病进展量表得分为(33.97±7.05)分。Pearson相关分析结果显示,膀胱癌病人恐惧疾病进展与年龄、自我表露呈负相关(<0.01),与社会约束呈正相关(<0.01)。多重线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、自我表露及社会约束是膀胱癌病人恐惧疾病进展的影响因素(<0.05)。 结论: 膀胱癌病人的恐惧疾病进展水平较高,其恐惧疾病进展与病人的年龄、文化程度、自我表露及社会约束水平相关。医护人员应对病人采取个性化的疾病相关健康教育,帮助病人降低癌症复发恐惧,指导病人采取极有效的应对方式,提高其面对癌症的信心和能力,从而促进有效康复。

脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性现状及影响因素

武晋雯,李琳波,杨辉 查看摘要  在线阅览 

目的: 分析脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性的现状及其影响因素。 方法: 采用一般资料调查表、D型人格量表(DS⁃14)、家庭功能评定总的功能分量表(FAD⁃GF)、简易疾病感知问卷(B⁃IPQ)以及功能锻炼依从性问卷(EAQ)对山西省某三级甲等医院神经内科234例脑卒中偏瘫病人进行调查。 结果: 本组脑卒中偏瘫病人DS⁃14得分为(21.92±9.14)分,B⁃IPQ得分为(40.86±5.98)分,FAD⁃GF得分为(26.75±4.88)分,EAQ得分为(34.77±4.36)分;D型人格、疾病感知、家庭功能均与功能锻炼依从性呈负相关。多元线性回归显示,脑卒中偏瘫病人工作状态、偏瘫侧、日常生活能力、D型人格、家庭功能及疾病感知是功能锻炼依从性的影响因素。 结论: 脑卒中偏瘫病人功能锻炼依从性为中等水平。医护人员在为脑卒中病人提供治疗方案时,可以通过改善病人的疾病感知和家庭功能,从而提高其功能锻炼依从性。

腹膜透析相关性腹膜炎病人就诊延迟情况及影响因素

陈萍丽,曾芳,杨光,彭媛 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)病人就诊延迟发生情况及影响因素,并分析就诊延迟病人腹膜炎相关结局。 方法: 回顾性分析2014年1月—2021年12月某三级甲等医院腹膜透析中心行持续不卧床腹膜透析病人发生PDAP的临床资料,根据就诊时间分为延迟组(≥24 h)和无延迟组(<24 h),采用Logistic回归法分析影响PDAP病人就诊延迟的危险因素。 结果: 纳入447例PDAP病人,其中无延迟组324例,延迟组123例,PDAP病人就诊延迟发生率为27.5%。Logistic回归分析显示,病人年龄、居住地、是否腹痛、是否第1次发作是PDAP病人就诊延迟的影响因素(<0.05)。 结论: PDAP病人就诊延迟发生率较高,应加强病人在腹膜炎发生时及时就诊重要性的教育,促进病人及时就诊,以改善PDAP病人的预后。

基于Kaiser模型的某三级甲等医院围术期护理风险管理分析

姚汇智,沈方园,李洁 查看摘要  在线阅览 

目的: 基于Kaiser模型对某院围术期护理管理进行灾害脆弱性分析,并制定改进措施。 方法: 组建围术期护理风险管理研究小组,确定需应对的进展事件,通过Kaiser模型对紧急事件进行评估,对排名靠前的紧急事件做出分析,制定相应管理措施。 结果: 围术期护理管理的紧急突发事件排名前10位的是围术期病人病情突发变化、纠纷事故、术后病人躁动谵妄、围术期治疗方案改变、术后大出血、舆情危机、围术期发生肺栓塞、围术期发生误吸、药物差错、转运途中发生病情变化。 结论: 对围术期护理管理开展灾害脆弱性分析,可以建立相应的应急措施,保障人民健康及医院安全发展。

甲状腺癌再次手术病人心理状况分析

杨梅,苟菊香,周倩 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查甲状腺癌再次手术病人的心理状况,分析甲状腺癌再次手术病人与首次手术病人心理状况的差异,为临床护理提供建议与参考。 方法: 选取2022年3月—12月在四川省某三级甲等医院甲状腺外科行再次手术的甲状腺癌病人114例,采用年龄及病种配对方式选取同时期在该科室接受首次手术的甲状腺癌病人114例,采用华西心晴指数量表对两组病人进行心理评估及比较。 结果: 两组病人华西心晴指数量表5个条目得分比较差异有统计学意义(<0.05),且自杀相关维度得分比较差异有统计学意义(<0.05),再次手术病人得分更高。 结论: 再次手术病人心理状况更差,其自杀概率更高,应对再次手术者进行心理护理,消除紧张情绪,以免影响手术及生活质量。

临床护士替代性创伤现状及其与共情、领悟社会支持的相关性

段雪怡,童宇平,杜娟,段一凡,胡婧 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查临床护士替代性创伤现状,并分析其与共情、领悟社会支持的相关性。 方法: 采用便利抽样法,于2022年10月选取山西省太原市3所三级甲等医院的386名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查表、灾难救助者替代性创伤问卷、中文版人际反应指针量表、领悟社会支持量表对研究对象进行横断面调查。 结果: 386名临床护士替代性创伤得分为(86.98±23.79)分,与共情总分呈正相关,与领悟社会支持总分呈负相关(<0.05)。多元线性回归分析结果显示,性别、护理职业再选择态度、性格类型、共情总分与领悟社会支持总分是影响替代性创伤的主要因素(<0.05)。 结论: 临床护士存在替代性创伤,女性、内向型性格与对护理职业再选择持否定态度的护士为替代性创伤的高危人群,护理管理者可通过引导临床护士适度共情,提高领悟社会支持水平,进而降低其替代性创伤风险,改善心理健康。