理论研究
程俊香，刘洽，朱瑞芳，冯耀清，张欢，赵奕雯，李晓乐，王倩，郭丹丹，韩世范 查看摘要
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相关数据显示慢性病已成为威胁人类健康的主要因素，食疗在慢性病的治疗和康复过程中显示了积极的作用，现代医学、营养学的不断发展也赋予了食疗新的生命力，使人们获得更加健康的饮食的同时也为临床非药物慢性病干预管理提供了新思路。目前学者关注的是饮食模式或单个营养素如何作用于人体，缺乏科学系统理论的支持，而家庭护士食疗理论可以构建具有地区特色的慢性病饮食干预方案，为慢性病食疗干预提供理论依据。
王喜益，胡韵，方琼 查看摘要
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目的： 了解群护理领域相关理论及其应用情况。 方法： 系统检索PubMed、EMbase、OVID、Web of Science、CINHAL等英文数据库和万方数据库、中国知网和维普数据库等中文数据库的相关文献，检索时限为建库至2023年2月28日。根据人群健康框架进行分类，采用归纳法，提炼形成群护理的理论性框架。 结果： 共纳入52篇文献，涉及26个理论，聚焦群体水平的健康结局、健康效益及健康公平，包括常见的重大慢性疾病病人人群、健康人群、弱势群体、流动人口等。 结论： 理论性框架有助于解释护理促进群体健康的重要概念和关系，未来可进一步发展为中域理论，以指导护理实践。
王青，朱明月，丁晓彤，李峥 查看摘要
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护理理论构建和发展是拓展护理学科知识范畴、提升护理学科科学性的关键。以Walker和Avant的理论构建策略为切入点，围绕理论构建的全过程，对护理理论的相关概念、理论构建及理论验证的基本方法进行阐述，旨在为护理研究者构建并应用具有中国特色的护理理论提供参考，并促进护理知识体系的发展。
李若兰，张静，冯耀清，韩世范，朱瑞芳 查看摘要
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理论是学科发展的基石，尽管护理学作为一门独立的学科已有较为成熟的理论体系，但我国仍处于对国外护理理论的引进和应用阶段，特色的护理理论体系亟待丰富和完善。通过分析我国护理理论研究及应用现状并对现存问题进行反思，立足于我国传统文化理念，对我国护理理论的演变历程进行梳理，以期为我国理论研究者构建特色护理理论提供新思路。
丁志英，韩世范，王效华，赵奕雯，程俊香，张欢，朱瑞芳 查看摘要
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目的： 基于家庭护士食疗理论，探讨优化不同非营养素搭配比例的家庭护士食疗优化方案对超重/肥胖代谢综合征病人调节代谢的效果，验证家庭护士食疗理论抗炎、抗氧化的有效性。 方法： 招募符合标准的超重/肥胖代谢综合征受试者70例，随机分为对照组和干预组，每组各35例。对照组给予富含非营养素的家庭护士食疗方案（家庭护士专用茶+富含非营养素的个性化饮食），干预组给予家庭护士食疗优化方案（优化非营养素的家庭护士蛋白复配粉+家庭护士专用茶+富含非营养素的个性化饮食）。观察干预6周后两组受试者体重、代谢指标、炎症指标及氧化应激指标。 结果： 干预6周后，两组体重、体质指数和腰围均有下降（<0.05），干预组的变化值高于对照组。干预6周后，干预组低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、收缩压、同型半胱氨酸较干预前改善（<0.05），两组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、天门冬氨酸氨基转移酶、尿酸均较干预前明显改善（<0.05）。干预6周后，干预组超敏C⁃反应蛋白、超氧化物歧化酶水平明显改善（<0.05）。干预组饮食依从性优于对照组。 结论： 家庭护士食疗优化方案在减重、抗炎和抗氧化应激方面的改善效果优于富含非营养素的家庭护士食疗方案，进一步验证了家庭护士食疗理论的有效性。
指南与共识
李志宏，马静，张丽萍，杨瑞鲜，孙吉 查看摘要
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从护理角度对老年急性冠脉综合征管理策略进行解读，重点解读护理模式、护理要点及心脏康复护理管理方面，旨在为相关护理指南及更新提供依据，不断提高及完善老年急性冠脉综合征病人的护理，以期为临床护理工作提供循证指导。
科研论著
海瑞，王慧，张蓉，徐亚萍，杨益 查看摘要
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目的： 基于机器学习算法构建老年慢性心力衰竭（CHF）病人衰弱风险预测模型，为临床老年CHF病人衰弱发生的精准预测提供新方法。 方法： 收集2023年1月—5月乌鲁木齐市某三级甲等医院心血管内科的CHF病人相关临床资料，按7∶3比例随机划分为训练集和测试集，以是否发生衰弱为结局变量，分别基于逻辑回归（LR）、决策树（DT）、随机森林（RF）、支持向量机（SVM）4种机器学习算法构建衰弱风险预测模型。基于受试者工作特征曲线下面积（AUC）、准确度、精确度、灵敏度、特异度、F1分数评估模型性能，选出最优模型。 结果： 共纳入423例CHF病人，其中182例病人发生衰弱，衰弱发生率为43%。4种预测模型都有较高的准确性，LR、DT、SVM、RF模型的AUC值分别为0.917，0.863，0.941，0.952，其中RF模型AUC值、准确度、精确度、灵敏度、特异度、F1分数均最高。进一步基于RF模型对特征变量进行重要性排序，其中排名前5位的特征变量依次为血红蛋白、白细胞介素⁃6、白蛋白、营养不良、查尔森合并症指数（CCI）。 结论： 基于RF机器学习算法构建的老年CHF病人衰弱风险预测模型性能最优，有助于临床早期评估和预防其衰弱风险的发生。
杨玲玲，唐健，王文杰 查看摘要
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目的： 翻译简易版病人迁移应激量表（RSSs⁃SF），并检验其信效度。 方法： 根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查，形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查，检验量表信效度。 结果： 中文版RSSs⁃SF包括3个维度、10个条目。量表总体Cronbach's α系数为0.867，各维度Cronbach's α系数为0.833~0.876；Guttman折半系数为0.729，各维度Guttman折半系数为0.750~0.844；重测信度为0.906。量表水平的内容效度指数（S⁃CVI）为0.933，条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.833~1.000。探索性因子分析提取了3个公因子，累积方差贡献率达74.686%。验证性因子分析所有条目标准化路径系数均在可接受范围。 结论： 中文版RSSs⁃SF具有较好的信度和效度，可作为国内科室转换病人迁移应激的评估工具。
杨丽君，李琪，魏丹莲，王相淇，李晓彤，史丽娜，马宏文 查看摘要
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目的： 翻译病人参与量表（Patient Participation Scale，PPS），并检验其信效度。 方法： 遵循Brislin翻译模式对PPS进行直译、回译以及文化调适、预调查，形成中文版PPS。选取2023年3月—4月在天津市某三级甲等医院门诊就诊或住院病人进行调查，检验其信效度。 结果： 中文版PPS包括4个维度，共21个条目。量表总体Cronbach's α系数为0.851，总体重测信度为0.731，总体折半信度为0.690。条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.857~1.000，量表水平的内容效度指数（S⁃CVI）为0.904。探索性因子分析共提取出4个因子，累计方差贡献率为67.788%。 结论： 中文版PPS信效度良好，可以用于评估病人参与程度。
王春美，伊鹏，武江华，张晓霞，李蕾 查看摘要
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目的： 了解社区卫生服务中心护理人员远程健康照护准备度现状，分析其影响因素，为社区全面实施远程健康照护提供参考依据。 方法： 选取山东省35所社区卫生服务中心的462名护理人员为调查对象，采用一般资料调查表、远程健康照护准备度量表、护士信息胜任力评估量表、医护人员医学叙事能力量表、工作形塑量表进行横断面调查。 结果： 社区卫生服务中心护理人员的远程健康照护准备度总分为56.00（51.00，64.00）分。多元线性回归分析显示，是否愿意为病人提供远程健康照护服务、护士信息胜任力、医学叙事能力、工作形塑能力是影响远程健康照护准备度的主要因素（<0.01）。 结论： 社区卫生服务中心护理人员远程健康照护准备度处于较低水平，应结合其影响因素，从健全激励机制、完善培训体系、保障社区资源和信息的可及性、适当授权等方面制定有效的干预策略，提高远程照护人才质量，促进远程照护的全面开展。
代霜霜，赵明利，申英杰，赵文雅，王雪，张晓景，卓艺佳 查看摘要
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目的： 对生产性参与量表（Productive Engagement Scale， PES）进行汉化，并检验其信效度。 方法： 基于 Brislin 模型及美国骨科外科医师协会（AAOS）跨文化调适指南对生产性参与量表进行翻译和回译，通过专家咨询和预调查进行跨文化调适，纳入429名社区老年人进行信效度检验。 结果： 中文版生产性参与量表为单维度量表，包括9个条目，量表条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.875~1.000，量表水平的内容效度指数（S⁃CVI为0.890。Cronbach's α系数、折半信度、重测信度分别为0.923，0.865，0.826。验证性因子分析结果显示指标均达到标准。 结论： 中文版生产性参与量表信效度较好，可作为测量社区老年人生产性活动参与程度的评价工具。
宋洁露，张卫青，吴雅萱，郑硕，王鑫媛，曹雅冰，王浩杰 查看摘要
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目的： 翻译护理人员与失智病人沟通行为量表（Communication Behavior Scale for Nurses Caring for People with Dementia，CBS⁃D），评价其在养老护理员中的信效度。 方法： 采用Brislin模式进行直译、回译、文化调试形成中文版CBS⁃D，采用便利抽样法选取养老机构206名养老护理员作为调查对象，评价量表信效度。 结果： 中文版CBS⁃D包括4个维度，共18个条目。量表平均内容效度指数（S⁃CVI/Ave）为0.96，条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.80~1.00。验证性因子分析提示修正后模型各项拟合指数均达标。量表总Cronbach's α系数为0.904，各维度的Cronbach's α系数为0.841~0.861，重测信度为0.900，折半信度为0.760。 结论： 中文版CBS⁃D具有良好的信效度，可作为养老护理员与失智病人沟通行为的测评工具。
科研综述
张瀚丹，尹永田，安冉，韩榕 查看摘要
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主要对优逝的概念及内涵、国内外老年人优逝期望与需求研究现状、影响因素和实现优逝的途径和方法进行综述，指出未来应当进行更多的质性研究，探讨老年人优逝期望与需求的群体差异性，提高我国老年人终末期死亡质量。
罗瑞君，黄妹妹，陈文林，鲜于云艳 查看摘要
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主要从年轻成年癌症病人社会隔离的概述、影响因素、测量工具、对病人产生的影响以及干预措施进行综述，旨在阐明年轻成年癌症病人社会隔离的含义，让医护人员更深入地了解社会隔离在年轻成年癌症病人心理健康中的作用。
张俊娟，姚倩倩，卢颖，杨飒，李佳佳，韩瑞娟，王童玉，贾田田 查看摘要
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主要对慢性病病人在线健康信息搜寻行为的研究现状进行综述，包括慢性病病人在线健康信息搜寻行为的途径、内容、临床意义以及现存问题与建议，以期为今后医护人员健康传播策略的制订和慢性病病人疾病管理能力的提高提供参考。
周微微，刘梦婕，刘兰，韦皓，张黄鑫 查看摘要
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渥太华决策支持框架作为共同决策的理论框架在国外已被广泛使用，通过针对性的决策支持方式可以提高决策质量，减少决策冲突。渥太华决策支持框架应用于我国ICU临终决策可以为解决ICU临终决策问题提供新的方法与思路。
吕世娇，邹振亚，渠继柱，茅金宝 查看摘要
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阐述国内外手术室护理专业学位研究生培养现状，对国内外手术室护理专业学位研究生培养目标、课程指标、导师建设、考核体系进行总结，并分析现阶段手术室护理专业学位研究生培养存在的问题，以期为构建规范化和科学化的手术室护理专业学位研究生的培养模式提供参考。
陈兰，章雅青 查看摘要
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总结老年糖尿病病人认知衰弱的概念及评估工具、老年糖尿病病人中认知衰弱的患病率，以及目前主要的认知衰弱干预方法。目前认知衰弱的评估工具尚未统一，老年糖尿病病人中认知衰弱发病率较非糖尿病老年人患病率高，给老年糖尿病病人带来危害，单一干预方式改善老年糖尿病认知衰弱具有一定效果，未来需要研究综合干预方法，降低老年糖尿病病人认知衰弱的患病率。
程娜，周秀玲，郭士琪，薛静雅 查看摘要
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对国内外护士处方权的研究现状进行综述，分析护士处方权对糖尿病管理的作用及意义，并提出相关建议，为我国糖尿病护士处方权的管理提供参考。
李巧丽，杨长永 查看摘要
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主要从食物口感质地改良、食物流变学质地改良、质地改良中的标准及方法、质地改良过程中的营养补充、以人为本的改良理念5个方面综述食物质地改良的研究进展，为基于循证的吞咽障碍食物质构调整提供参考。
杨晨，程帆，万永慧 查看摘要
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对前列腺癌内分泌治疗相关潮热症状的定义、发生率、评估工具和相关非药物干预进行综述，多种非药物干预已被用于治疗潮热，但其临床证据有限，需要更多的循证支持。临床工作人员应对病人进行关于潮热的健康教育，建议将电子潮热日记用于未来潮热的动态研究，作为潮热症状的一种前瞻性测量。
谷瑞媛，胡乔书，靳珂，谷瑞梦，陈嘉 查看摘要
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介绍了虚拟现实技术在ICU后综合征干预中的应用形式，总结了虚拟现实技术在ICU后综合征中的应用优势与效果，并分析了现阶段技术应用的不足，以期为推动虚拟现实技术在ICU后综合征中的应用干预提供参考。
苏涛，朱玥，汪张毅，许玲，庞晓丽 查看摘要
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综述了计划行为理论的内涵、发展现状，指出了计划行为理论在改善口腔健康行为中的应用及优势，以期为计划行为理论在未来口腔健康干预领域中的应用提供参考，最终提高家庭照顾者及健康人群的自我护理能力及生活质量。
张昊睿，黄迅，董丽 查看摘要
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主要对辅助设备及其在失能老年人中的应用进行综述，同时对其使用中的不足及未来发展方向进行阐述，以期为我国在失能老年人医疗护理领域的研究提供参考。
综合研究
佟佳益，王宇，郑改改，张艳杰，杨巧芳 查看摘要
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目的： 开发适用于慢性心力衰竭症状群管理个性化推荐平台，并验证其效果。 方法： 成立研发小组，构建症状群管理个性化推荐平台的内容模块，包含个人信息中心、症状检索、生活日志、知识学习4个病人应用端模块；用户管理、症状管理、知识库管理、病区管理4个医护管理端模块。于2022年2月—4月，招募60例慢性心力衰竭病人分为干预组和对照组，各30例。对照组实施常规护理，干预组实施个性化推荐平台的症状管理延续护理，采用心力衰竭症状状态量表（SSQ⁃HF）、明尼苏达生活质量量表（ML⁃HFQ）、心力衰竭自我管理能力量表（SMSHF）、因心血管突发事件再入院情况对平台应用效果进行评价。 结果： 应用平台进行症状群管理的干预组病人在出院后3个月、6个月的症状状态、自我管理能力、生活质量得分均优于对照组，且再入院率低于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 症状群管理个性化推荐平台可满足慢性心力衰竭病人症状管理需求，对提升病人生存质量具有积极作用。
王振宇，陆悦，江华，张倩，韩世范，李明子 查看摘要
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目的： 明晰目前我国试点地区高级执业护师的执业范畴。 方法： 以滚雪球目的抽样法选取高级执业护师及其协作者和管理者，结合提纲进行半结构化深入访谈，资料分析采用内容分析法。 结果： 共有13名受访者接受了访谈，提取105个分析单位，形成47个编码，总结出18个分类，最终确定5个主题，即高级执业护师执业范畴包括独立评估和协助诊断、诊疗护理计划的制定与实施、进行健康教育、参与教学和科研、协调分级诊疗及多学科协作。 结论： 与临床护士、专科护士的临床实践相比，高级执业护师超越了传统护士的执业范畴，参与了更加广泛和深入的临床实践，涉及评估、诊断、处置、治疗、护理、健康教育、随访等健康管理全过程。
潘乐，谭茜，荆璇，陈钢钢，刘爽，赵奕雯，郑智英，张春明 查看摘要
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目的： 探讨医护一体化模式对前庭外周性眩晕病人的眩晕症状、焦虑抑郁负性情绪的影响。 方法： 选取2022年10月—2023年3月某三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科行住院治疗的前庭外周性眩晕病人120例，随机分为对照组和试验组，每组60例。对照组实施常规诊疗护理工作模式，试验组实施医护一体化模式，干预2周后观察两组病人的眩晕、平衡状况和焦虑、抑郁负性情绪。 结果： 干预后两组病人眩晕、平衡状况较干预前均有所改善，两组病人眩晕障碍量表评分、Berg平衡量表评分比较差异均有统计学意义（<0.05）。负性情绪方面，干预后两组病人较干预前均有所改善，试验组更早缓解了病人焦虑、抑郁情绪（<0.05）。两组病人负性情绪干预2周后与1周后比较差异无统计学意义（>0.05）。 结论： 将医护一体化模式应用于前庭外周性眩晕病人，能更早改善病人眩晕症状，缓解其负性情绪，加快病人康复。
李红岩，林燕，胡静，任莹，李玉坤，牛浩宇 查看摘要
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目的： 探讨对混合痔手术病人采取情绪释放疗法联合药物干预的临床应用价值及对缓解其术后疼痛的效果。 方法： 选取2021年1月—2022年12月我院收治的混合痔手术病人70例，随机分为对照组及研究组，各35例。对照组采取常规药物干预，研究组采取情绪释放疗法联合药物干预。比较两组术后不同时点的疼痛水平、疼痛缓解效果、凝血指标、并发症发生情况。 结果： 研究组术后24 h、36 h、72 h、7 d疼痛视觉模拟评分（VAS）均低于对照组（<0.05）；研究组疼痛缓解总有效率高于对照组（<0.05）；研究组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均长于对照组（<0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（<0.05）。 结论： 对混合痔手术病人采取情绪释放疗法联合药物干预，术后疼痛缓解效果显著，可改善凝血功能，减少并发症，促进术后康复。
江欣格，李霞，杨洋，杨雨桐，张转转 查看摘要
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目的： 分析妇科恶性肿瘤病人术后下肢淋巴水肿发生的主要危险因素。 方法： 选取2018年7月—2022年7月于某三级甲等医院妇科行手术治疗的妇科恶性肿瘤病人，根据是否发生下肢淋巴水肿进行分组，采用单因素及多因素Logistic回归分析，分析发生下肢淋巴水肿的风险因素。 结果： 共纳入211例妇科恶性肿瘤病人，其中32例（15.17%）病人发生下肢淋巴水肿。多因素Logistic回归分析结果显示，体质指数、手术方式、清扫淋巴结数、术后放疗、手术时长、国际妇产科联盟（FIGO）分期是引起妇科恶性肿瘤病人术后发生下肢淋巴水肿的主要风险因素。 结论： 妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿发生风险较高，应加强病人围术期下肢淋巴水肿风险因素的评估，制定相应预防措施，以降低术后下肢淋巴水肿发生率。
张俊，李盼盼，李苗，杨佳，马慧媛 查看摘要
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目的： 探讨多模式预康复在乳腺癌术后病人化疗间歇期的应用效果。 方法： 选取2022年1月—12月在某三级甲等医院乳腺外科手术后需要化疗的120例乳腺癌病人，分为观察组和对照组各60例。对照组实行常规护理，观察组实行多模式预康复，比较两组病人的焦虑、抑郁、营养风险及生活质量。 结果： 最终观察组60例、对照组59例完成本研究。第1次化疗时两组病人一般资料、焦虑抑郁得分、病人营养风险筛查及生活质量得分比较差异均无统计学意义（>0.05）。第6次化疗时观察组病人焦虑及抑郁得分、营养风险筛查显著低于对照组，生活质量评分高于对照组（均<0.05）。 结论： 多模式预康复可降低乳腺癌术后化疗间歇期病人的焦虑、抑郁水平，降低营养不良的发生率，提高病人的生活质量。
弓玉红，袁丽荣，孟效红，王嵘，赵爱玲，张淑青，张绍果，赵文芳，薛继莲，任莉 查看摘要
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目的： 探讨基于风险管理的全院“一张床”管理模式的构建及运行成效。 方法： 2023年8月我院上线了基于病人信息管理系统、床位调配系统优化后的全院“一张床”管理系统，建立全院“一张床”管理模式，包括相关政策制定、人员培训和技术支持等，并出台了保证病人安全的举措。比较实施前（2022年8月—12月）与实施后（2023年8月—12月）全院收住院病人数量、手术病人数量、平均住院日及满意度评价指标变化。 结果： 全院2023年8月—12月接收住院病人数量较2022年同比上升27.91%，接收手术病人数量较2022年同比上升38.71%，平均住院日较2022年同比下降11.93%，平均床位使用率较2022年同比上升9.01%，满意度评分较2022年同比上升1.40%。 结论： 基于风险管理的全院“一张床”管理模式，提升了医院住院病人、手术病人的收治能力，缩短了平均住院时间，提高了病人满意度。
贾志阳，徐丽娜，王猛 查看摘要
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目的： 分析接纳承诺疗法对中青年肝癌介入治疗病人复发恐惧及自我感受负担的影响。 方法： 采用方便抽样法，选取2019年7月—2023年6月在郑州大学第一附属医院行肝癌介入治疗的124例中青年肝癌病人，随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规护理，观察组给予接纳承诺疗法干预。采用癌症复发恐惧量表（FCRI）及自我感受负担量表（SPBS）比较两组病人复发恐惧及自我感受负担水平，并对比两组病人护理满意度。 结果： 干预6周后观察组FCRI、SPBS评分均低于对照组（<0.05），观察组护理满意度高于对照组（<0.05）。 结论： 接纳承诺疗法可以有效降低中青年肝癌介入治疗病人复发恐惧感，减轻病人自我感受负担，并提高病人护理满意度。
张亚峰，连亚强，张娜，王丽，连晋梅，史俊芳，闫锦欣，阴惠琴，和静 查看摘要
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目的： 评估音乐疗法在消化内镜检查中的镇痛和镇静效果，及其在提高病人舒适度方面的潜在价值。 方法： 选取2021年12月—2023年8月在山西医科大学第一医院接受消化内镜检查的病人866例，随机分为接受音乐疗法的试验组（433例）和常规护理的对照组（433例）。采用视觉模拟量表（VAS）和状态⁃特质焦虑量表（STAI）评估疼痛和焦虑水平，同时记录心率、血压等生命体征。 结果： 试验组病人消化内镜检查后VAS、STAI⁃S评分明显低于对照组（<0.05）。消化内镜检查期间试验组病人心率和血压较对照组更稳定。 结论： 音乐疗法在消化内镜检查中应用具有明显的镇痛镇静效果，提高了病人的舒适度和满意度。
袁媛，桑玉环，严忠婷，梁轶，鞠梅 查看摘要
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目的： 探讨癌症病人养育忧虑现状并分析其影响因素。 方法： 选取2022年12月—2023年2月泸州市某2所三级甲等医院232例癌症住院病人为研究对象。采用一般资料调查表、养育忧虑问卷（PCQ）、夫妻癌症相关沟通问题量表（CRCP）以及接纳与行动问卷（AAQ⁃Ⅱ）第2版进行调查。 结果： 癌症病人PCQ得分为（3.41±0.28）分，且与CRCP得分、AAQ⁃Ⅱ得分呈正相关（<0.01）。线性回归分析结果显示，性别、肿瘤临床分期、主要照顾者、CRCP得分以及AAQ⁃Ⅱ是癌症病人养育忧虑的影响因素（<0.05）。 结论： 癌症病人养育忧虑处于中等水平，医护人员应当加强对癌症病人养育忧虑的评估，并依据病人的性别、肿瘤临床分期、主要照顾者、心理灵活性及夫妻疾病沟通问题实施个体化干预，从而降低癌症病人养育忧虑。
楚俊红，樊虹雨，宋炜，王晓红 查看摘要
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目的： 调查隐匿性肝性脑病病人延续护理需求，分析其影响因素，为其延续护理实践方案提供参考。 方法： 采用便利抽样的方法，选取2022年2月—9月在山西省某三级甲等综合医院消化内科住院被诊断为肝硬化的病人69例，采用自行编制的病人延续护理需求调查表进行调查。 结果： 隐匿性肝性脑病病人延续护理需求得分为85~182分（173.34±25.71）分，需求内容中对信息的需求度最高。家庭平均月收入、工作状况、文化程度是隐匿性肝性脑病病人延续护理需求的影响因素。 结论： 隐匿性肝性脑病病人延续护理需求迫切，应研究以病人需求为导向的延续护理干预策略，实施精准化护理，提高病人的健康相关生活质量。
魏玉如，李冬静，李艳丽，王素玲，刘倩，孙腊香，张福娟，董景珍，田悦，孙艳乔，王艳芬，杨茜 查看摘要
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目的： 探讨医院院长分包责任制科室医护质控小组活动效果。 方法： 选取河北省唐山市某二级甲等医院所有实施质控小组活动的临床、医技科室共30个，推行院长分包科室并带领职能部门参加科室医护质控小组活动分析会议。分别于实施3个月、6个月、9个月后比较质控效果及不良事件上报情况。 结果： 实施院长分包责任制3个月后活动效果良好及以上占40%，6个月后活动效果良好及以上占70%，9个月后活动效果良好及以上占97%。9个月后不良事件上报意识显著增强，上报隐患事件占62.96%，其中护理隐患事件占隐患事件的63.39%。 结论： 医院院长分包责任制参与科室医护质控小组活动分析效果满意，促进了医院医疗服务能力和质量管理的科学化，各科室主动上报不良事件意识增强，保证了医疗质量和病人安全。
