针对当前医养结合服务发展所需的专业照护人才，山东省依据医养结合发展现状编制了医养照护师职业技能标准地方标准。该标准明确了医养照护师的职业定义、技能等级、工作环境、能力特征等概况，提炼了生活照护、专业护理、康复护理、心理关怀、安宁疗护、教育指导六大职业功能模块，并针对各模块制定了详细的工作内容和技能要求，旨在规范医养照护师的专业服务行为，提高医养结合服务质量。

目的： 采用改良危重症营养风险（mNUTRIC）评分和营养风险筛查（NRS⁃2002）评分评估急诊重症监护病房（EICU）病人的营养风险，并比较两种工具对EICU病人28 d死亡率的评估价值。 方法： 选取2023年2月—5月EICU由急诊入院的病人，从电子医疗记录文件中收集资料，并于病人入住EICU 24 h内采用NRS⁃2002和mNUTRIC评分进行营养评估。采用Cox回归分析探讨营养风险对病人28 d死亡率的影响；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价NRS⁃2002评分、mNUTRIC评分、急性生理与慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHE） Ⅱ评分和序贯器官衰竭（SOFA）评分对28 d死亡率的预测价值。 结果： 纳入152例病人，mNUTRIC 评分筛查出高营养风险（>5分）病人102例，占67.1%；NRS⁃2002评分筛查出高营养风险（≥5分）病人67例，占44.1%；两种评分筛查结果存在不一致性（=-0.230）。Cox回归分析显示，mNUTRIC评分（HR=1.782）和SOFA评分（HR=1.186）是EICU危重症病人28 d死亡的危险因素。mNUTRIC评分预测病人28 d死亡率的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.82［95%CI（0.73，0.90］，最佳临界值为6分，预测价值优于NRS⁃2002评分、APACHE Ⅱ评分和SOFA评分。 结论： mNUTRIC评分可作为EICU重症病人营养风险评估的有效工具，且与病人28 d死亡率相关，但应考虑病人急性阶段和恢复阶段的特征，动态评估营养风险。

目的： 调查山西省农村围绝经期女性骨质疏松症健康素养水平，分析其影响因素。 方法： 采用便利整群抽样的方法，在自愿原则基础上，选取山西农村40~60岁围绝经期女性2 760人进行骨质疏松症健康素养调查，并分析相关影响因素。 结果： 共纳入2 721名围绝经期女性，骨质疏松症健康素养总分为（146.76±16.57）分，健康素养具备率为21.65%；健康状况和家庭成员是否患有骨质疏松症是该人群骨质疏松症健康素养的主要影响因素。 结论： 山西省农村围绝经期女性骨质疏松症健康素养水平有待提升，可基于相关影响因素开展适合的健康教育，以提高该人群骨质疏松症健康素养水平。

目的： 探讨绝经后女性肌少症与颈动脉斑块发生风险的相关性。 方法： 采用整群抽样法，选取2022年3月—10月在华东疗养院体检中心进行健康体检的绝经后女性527例为研究对象。采用人体成分分析仪（InBody720）检测人体四肢骨骼肌质量，计算四肢骨骼肌指数（ASMI）并测量握力与步速。收集一般资料及实验室指标，采用多因素Logistic回归分析探讨绝经后女性肌少症与颈动脉斑块发生风险的关系，并采用受试者工作特征（ROC）曲线探讨ASMI对颈动脉斑块发生的预测价值。 结果： 527例绝经后女性中，172例发生颈动脉斑块，发生率为32.6%。绝经后女性颈动脉斑块组ASMI低于非颈动脉斑块组［5.42（4.88，6.09）kg/m与 6.63（5.73，7.78）kg/m，<0.001］，同时颈动脉斑块组肌少症发生率显著高于非颈动脉斑块组（45.30%与18.00%，<0.001）。绝经后女性ASMI越小，颈动脉斑块发生风险越高（<0.001）。多因素Logistic回归分析显示，肌少症增加绝经后女性颈动脉斑块发生风险［OR=3.486，95%CI（2.237，5.432）］。ROC分析显示，相比于腰围及体质指数，ASMI对颈动脉斑块有更高的预测价值（ROC曲线下面积=0.756）。 结论： 绝经后女性肌少症增加其颈动脉斑块发生风险，ASMI可作为预测其颈动脉斑块发生的简易指标。

目的： 构建慢性心力衰竭病人居家容量管理行为偏差评估工具。 方法： 通过文献回顾、半结构化访谈、小组讨论、专家函询形成慢性心力衰竭病人居家容量管理行为偏差评估工具初稿，采用德尔菲法进行2轮专家函询，对评估工具各条目进行修订，形成最终评估工具。 结果： 2轮专家咨询积极系数为88.00%和90.91%，权威系数分别为0.891和0.900，肯德尔协调系数（Kendall′s W）值分别为0.108和0.206，均<0.001。最终形成的评估工具共有8个维度、49个条目，即基本信息（6个条目），限制液体摄入量（6个条目），监测液体排出量（6个条目），限制钠盐摄入（8个条目），监测体重（8个条目），监测心力衰竭相关症状体征及血压、心率（6个条目），关注就医指征（4个条目）和利尿剂的调整时机（5个条目）。 结论： 基于德尔菲法构建的慢性心力衰竭病人居家容量管理行为偏差评估工具具有较高的可靠性，可用于慢性心力衰竭病人居家容量管理行为偏差现状及影响因素的调查，为提高病人院外自我管理能力、改善容量管理现状、制定干预方案提供参考依据。

目的： 分析我国临床试验注册中心（ChiCTR）在册安宁疗护的研究特征，并对其报告质量进行评价。 方法： 检索在ChiCTR注册的安宁疗护相关研究，检索时限为建库至2024年1月13日。由2名研究者独立筛选研究并提取相关信息，采用世界卫生组织国际临床试验注册平台临床试验注册最低要求20条对各研究的注册信息完善度进行评价。 结果： 共纳入59项研究，最早注册时间为2016年，注册数量随时间推移总体呈上升趋势，北京、四川的在册研究相对较多，分别为10项（16.95%）和7项（11.86%）。59项安宁疗护研究中，15项研究（25.42%）为多中心研究，57项研究（96.61%）获得了伦理审批。根据注册信息的有效性统计各条目注册完善度，结果显示，59项安宁疗护研究的唯一试验注册号（ID）、试验注册日期、主要主办者、次要主办者、公众问题联系人、科学问题联系人、公众题目、正式的科学题目完善度均为100.00%；所有研究均注明了资助情况，且以省级基金居多，为15项（25.42%）；干预措施项目中的干预措施说明完善度为10.17%（6项），对照措施说明完善度为6.78%（4项）；59项研究均对研究类型、随机方法进行了描述，仅有29项（49.15%）研究描述了盲法实施情况；59项研究均交代了主要结局，40项（67.80%）研究交代了次要结局，对结局的量度/测量方法、主要关注的时间点完善度≤50.00%。 结论： ChiCTR注册的安宁疗护研究数量总体呈增长趋势，但仍然较少，北京、四川等地注册的研究相对较多，多中心研究、伦理审查仍需进一步完善，ChiCTR注册的安宁疗护研究报告规范性不足，完整性欠佳，今后应进一步完善以提高报告质量。

目的： 探讨Morse跌倒评估量表（MFS）、托马斯跌倒风险评估工具（STRATIFY量表）、简易体能状况量表（SPPB）3种跌倒风险评估工具对养老机构中老年人跌倒风险的预测价值。 方法： 整群随机抽取湖南省4个地州市共80所养老机构内的4 041名中老年人，采用一般资料调查表、MFS、STRATIFY、SPPB量表进行资料收集。使用受试者工作特征（ROC）曲线评估不同评估量表对跌倒的预测效果。 结果： 共调查4 041名老年人，676人（16.73%）1年内发生跌倒。跌倒组和未跌倒组年龄、性别、是否合并慢性病、是否抑郁比较差异有统计学意义（<0.05）。MFS的ROC曲线下面积（AUC）为0.850［95%CI（0.834，0.867）］，当总分为37.5分时，约登指数为0.597，量表的预测价值最大；STRATIFY量表AUC为0.764［95%CI（0.744，0.783）］，当总分为1.5分时，约登指数为0.407，量表的预测价值最大；SPPB的AUC为0.675［95% CI（0.654，0.697）］，当总分为7.5分时，约登指数为0.293，量表的预测价值最大。MFS的AUC、约登指数均高于其他2个量表。 结论： MFS、STRATIFY、SPPB量表对养老机构中老年人跌倒风险均有预测价值，MFS的预测价值高于STRATIFY、SPPB量表。

目的： 探究首发围绝经期抑郁症病人血清雌激素水平动态变化及其与认知功能的相关性。 方法： 选取2021年12月—2022年12月于山西省汾阳医院就诊的首发围绝经期抑郁症病人127例纳入围绝经期抑郁症组，选取同期于我院进行体检的200名围绝经期妇女纳入对照组。收集两组女性的一般资料，并于就诊时和就诊后3个月、6个月及12个月检测两组性激素［雌酮（E1）、雌二醇（E2）、血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）］、神经递质因子［去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）、脑源性神经营养因子（BDNF）和5⁃羟色胺（5⁃HT）］水平；并使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估病人的认知功能，根据病人就诊后12个月认知功能评分将病人分为认知障碍组（=94）和认知正常组（=33），比较两组病人临床资料与血清学指标，并使用多因素Logistic回归模型分析认知功能的影响因素。 结果： 围绝经期抑郁症组妇女E1、E2、NE、DA、BDNF、5⁃HT水平低于对照组（0.05），PRL、FSH、LH水平高于对照组（0.05）。随时间进展，围绝经期抑郁症病人E1、E2、NE、DA、BDNF、5⁃HT水平呈现逐渐降低趋势，且各时间点间比较差异有统计学意义（<0.05）；随时间进展，围绝经期抑郁症组病人PRL、FSH、LH水平呈现逐渐上升趋势，且各时间点间比较差异有统计学意义（<0.05）。逐步排除混杂因素后，激素指标与围绝经期抑郁症病人认知障碍风险仍有相关性（<0.001）。 结论： 不同性激素及神经递质因子水平会影响围绝经期抑郁症的发生，且围绝经期妇女认知功能与性激素、神经递质因子水平有一定的相关性，建议对围绝经期妇女进行性激素动态水平监测，以对围绝经期抑郁症进行早期干预。

目的： 构建胸腔镜下纵隔肿瘤切除围术期快速康复系统化护理方案，为胸腔镜下纵隔肿瘤切除病人的术后快速康复提供参考。 方法： 通过系统的文献回顾和专家访谈，采用德尔菲法经过2轮专家函询构建胸腔镜下纵隔肿瘤切除围术期快速康复系统化护理方案。 结果： 2轮函询问卷的回收率均为100%，肯德尔和谐系数分别为0.262，0.327（均<0.001），专家权威系数为0.832，0.873，构建的胸腔镜下纵隔肿瘤切除围术期快速康复系统化护理方案包括术前准备、术前预康复、术中管理、术后管理、出院指导、出院后管理6个一级指标、18个二级指标、49个三级指标。 结论： 构建的胸腔镜下纵隔肿瘤切除围术期快速康复系统化护理方案科学、可靠、全面、具体，临床适用性较强。

介绍肝移植受者情绪相关症状群的联合型干预模式及多维度评价，旨在为进一步推广实施肝移植受者情绪相关症状群症状靶向管理提供参考依据。

对重症监护室（ICU）病人谵妄严重程度与临床结局的相关研究进行综述，以期引起医护人员对谵妄严重程度的重视，从而制定精准的谵妄管理策略，预防重度谵妄的发生，改善病人预后，减轻与谵妄相关的长期负担。

综述国内外灾害护理准备现状和灾害护理教育相关研究，借鉴国外灾害护理中的经验，总结对我国灾害护理发展的启示，以期提高我国灾害护理教育水平，降低灾害带来的不利影响。

对合十礼护理的概念、理论基础、实施步骤及其在晚期老年痴呆病人中的应用效果进行综述，以帮助护理人员了解该护理措施在晚期老年痴呆护理领域中的应用情况，为我国晚期老年痴呆护理提供参考。

对国内外心脏康复病人功能能力评估工具的功能、方法及局限性等进行综述，旨在为医护人员针对心脏复苏病人具体情况选择合适的评估工具、制订个性化的运动康复方案提供依据。

对国内外老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估工具的内容与特点、应用情况及应用局限性等进行综述，并提出建设性的解决措施，以期为我国老年髋部骨折病人跌倒恐惧评估和管理提供参考依据。

对快速康复护理（ERAS）的概念、基于ERAS的腹腔镜肝切除术手术室护理研究和病人结局进行综述，探讨现阶段研究的不足并指出研究方向，以期为腹腔镜肝切除术的手术室护理提供更优化、更适合的ERAS护理方案，提高病人的生存质量。

对问题解决疗法的概念、理论来源、干预方法、在慢性病病人中的应用研究进展展开综述，为临床应用问题解决疗法，帮助慢性病病人改善情绪、解决疾病相关问题提供参考。

对吞咽障碍对头颈癌病人的影响、评估工具、临床干预策略等方面进行综述，以期为医护人员对头颈部肿瘤病人吞咽障碍的预防和管理及制定合理的方案提供参考。

通过对精神分裂合并代谢综合征病人的饮食干预、运动干预和生活方式管理方面进行综述，发现多学科团队协同的生活方式干预能较大程度改善病人的症状以及提高病人的生存质量，但国内目前仍缺乏大样本、多中心、高质量的随机对照试验；考虑到病人本身的治疗态度和疾病认知至关重要，下一步研究可着重改善病人有关代谢综合征的治疗态度和疾病认知。

对神经外科重症病人肠内营养期间误吸的早期识别及筛查、风险评估量表及预测模型的研究进展进行综述，旨在为筛查并管理肠内营养误吸提供参考。

综述血友病病人膝关节功能相关评估工具的内容、特点、应用现状及局限性，提示医务人员在使用工具时应依据不同疾病的发展阶段和治疗情况选择评估工具，也可同时使用多个量表达到全面评估的目的。此外，现有的评估工具均来自国外，尚未检索到我国本土化的血友病病人关节功能和生活质量的相关评估工具，建议研究者开发适合我国国情的、具有良好信效度的评估工具，不断完善我国血友病关节功能的评估。

目的： 分析刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的方案特点，为后续临床操作规范化提供参考。 方法： 检索中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、Web of Science、PubMed和中国生物医学文献服务系统（SinoMed）自建库至2022年6月30日有关刮痧疗法干预腰椎间盘突出症的文献。运用Excel对数据进行统计整理和频次分析，并对经络和高频腧穴（频次≥9次）进行聚类分析及Apriori关联分析。 结果： 检索共得文献261篇，筛选后纳入文献54篇。刮痧用具多为水牛角、刮痧介质多为刮痧油，刮痧手法和时间多数未提及。经络使用频次居前3位的是足太阳膀胱经（77.78%）、督脉（70.37%）、足少阳胆经（22.22%）；腧穴使用频次居前3位的是委中（55.56%）、环跳（38.89%）、肾俞（35.19%）。此外，最常使用的经络配伍为督脉→足太阳膀胱经；最常使用的腧穴配伍为环跳→委中。 结论： 刮痧疗法干预腰椎间盘突出症时，刮痧器具多样，刮痧手法和时间各异，经络多选用阳经，腧穴选用遵循局部取穴与远端取穴相结合的规律。

目的： 构建重症监护室（ICU）病人气管插管拔管后吞咽障碍康复护理干预方案。 方法： 系统检索国内外文献，获取ICU病人气管插管拔管后吞咽障碍康复护理相关证据，初拟干预方案，通过德尔菲法专家函询确定最终干预方案，并运用层次分析法计算二级、三级指标权重。 结果： 对18名专家进行2轮专家函询，函询专家积极系数均为100.00%，专家权威系数为0.90，最终形成的康复护理干预方案包括多学科团队、拔管后吞咽障碍评估和拔管后吞咽障碍干预3个一级指标、10个二级指标、30个三级指标。 结论： ICU气管插管拔管后吞咽障碍康复护理干预方案具有科学性和实用性，可为重症病人实施康复护理提供参考。

目的： 探索基于认知行为疗法的心理干预对Stanford A型主动脉夹层病人心理韧性和医学应对方式的影响。 方法： 选取2022年10月—2023年3月广东省某三级甲等医院确诊并进行手术的50例Stanford A型主动脉夹层病人，随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予常规护理方法，观察组在此基础上增加基于认知行为疗法的现场和网络化心理干预。干预前后采用心理韧性量表、医院焦虑抑郁量表、医学应对方式问卷对两组病人进行测评。 结果： 共47例病人完成研究，其中观察组23例，对照组24例。干预后，两组心理韧性量表各维度评分高于干预前，且观察组各维度评分高于对照组（<0.05）；两组焦虑、抑郁评分低于干预前，且观察组各维度评分低于对照组（<0.05）；在医学应对方式方面，观察组面对维度评分高于对照组（<0.05），屈服、回避评分低于对照组（<0.05）。 结论： 基于认知行为疗法的心理干预能提高Stanford A型主动脉夹层病人的心理韧性，改善其负性情绪和医学应对方式。

目的： 基于光电技术构建智能输液管理系统，并探讨该系统在静脉输液过程中的应用效果。 方法： 建立由智能输液监控、信息自动集成、护士手持掌上电脑（PDA）、终端质量监测与分析组成的智能输液管理系统，基于输液闭环管理通过智能调节输液速度、卡停输液异常等功能进行全程智能输液管控。选取杭州某三级甲等综合性医院2个病区的输液病人，其中2022年6月—12月的136例病人作为对照组，2023年1月—6月的132例病人作为观察组，观察组使用基于光电技术的智能化系统进行静脉输液管理，对照组采用传统人工方法进行输液管理。比较两组病人输液相关护理耗时、输液相关并发症发生率和病人满意率。 结果： 观察组质控输液滴速护理耗时、处理输液异常耗时均短于对照组（<0.001），静脉炎、液体渗出发生率低于对照组（<0.05）。 结论： 应用基于光电技术的新智能输液管理系统可以优化输液流程，提升护理工作效率和病人满意度。

目的： 探究基于循证的规范化护理配合针刺与物理康复疗法对重症监护室获得性衰弱（ICU⁃AW）病人康复进程的影响。 方法： 收集2021年1月—2022年10月在我院重症监护室（ICU）住院诊疗的120例ICU⁃AW病人，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组接受基于循证的规范化护理，观察组在对照组方案基础上配合针刺与物理康复疗法，比较两组生命体征及下肢运动功能、机械通气时间、脱管发生率、ICU住院时间、总住院时间、医学研究委员会肌力评分（MRC）、序贯性器官功能障碍评分（SOFA）、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）和28 d死亡率。 结果： 观察组血压变异值低于对照组（<0.05），血氧饱和度、MRC评分和下肢FMA评分高于对照组（<0.05），机械通气时间、脱管发生率、ICU住院时间、总住院时间、SOFA 评分、 APACHEⅡ评分以及28 d死亡率均低于对照组（<0.05）。 结论： ICU⁃AW病人住院期间实施基于循证的规范化护理配合针刺与物理康复疗法，有助于平稳病人的生命体征，缩短机械通气时间和ICU住院时间，改善运动功能，缓解病情严重程度。

目的： 基于生命历程理论构建2型糖尿病病人健康素养提升方案，为提升2型糖尿病病人健康素养提供指导。 方法： 成立多学科小组，通过文献回顾和专家函询构建基于生命历程理论的2型糖尿病病人健康素养提升方案。 结果： 2轮函询问卷回收率分别为100%和90%。经过2轮专家函询后专家意见趋于一致，第2轮专家函询结束后肯德尔和谐系数为0.422，各条目变异系数为0.00~0.17，最终构建的2型糖尿病病人健康素养提升方案包括知识与技能、家庭网络和个体能动性3个干预模块、7个干预主题和21个干预措施。 结论： 构建的2型糖尿病病人健康素养提升方案具有科学性，可为临床护士提高病人的健康素养水平提供指导。

目的： 调查恶性肿瘤病人医院感染的发生情况及其影响因素，并构建医院感染风险预测模型。 方法： 选取2023年1月—12月某三级甲等综合医院肿瘤内科收治的5 067例病人为研究对象，回顾性收集临床资料，统计医院感染的发生情况，采用Logistic回归分析医院感染的影响因素，并构建列线图模型，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估模型预测效果。 结果： 5 067例恶性肿瘤病人中，128例病人住院期间发生医院感染，发生率为2.53%；下呼吸道是医院感染的主要发生部位，占52.34%。Logistic回归分析显示，住院时长、合并糖尿病、肿瘤治疗方案、低蛋白血症、留置中心静脉导管和留置导尿管是恶性肿瘤病人发生医院感染的主要影响因素。构建的预测模型的ROC曲线下面积为0.904，敏感度为82.81%，特异度为81.62%。 结论： 恶性肿瘤病人发生医院感染的影响因素主要为住院时长、合并糖尿病、肿瘤治疗方案、低蛋白血症、住院期间留置中心静脉导管和留置导尿管，构建的预测模型可用于预测恶性肿瘤病人医院感染的发生风险。

目的： 探讨液体敷料、马应龙痔疮膏、蒙脱石散治疗危重病人失禁相关性皮炎的效果。 方法： 将90例发生失禁相关性皮炎的危重病人采用随机数字表法分为A、B、C 3组，A组采用液体敷料治疗，B组采用马应龙痔疮膏治疗，C组采用蒙脱石散进行治疗，比较3组病人失禁相关性皮炎的治疗效果。 结果： 液体敷料、马应龙痔疮膏、蒙脱石散均能起到治疗失禁相关性皮炎的效果；治疗第3天，马应龙痔疮膏的治疗效果优于蒙脱石散和液体敷料（<0.05），治疗第7天，3组治疗效果差异无统计学意义（>0.05）。生存分析结果显示，马应龙痔疮膏的治疗效果优于蒙脱石散和液体敷料，蒙脱石散与液体敷料疗效比较差异无统计学意义（>0.05）。 结论： 当危重病人发生失禁相关性皮炎时，护理人员可以结合危重病人的特点优先选择马应龙痔疮膏进行治疗。

目的： 分析护理学虚拟仿真实验教学一流课程的运行情况，以更好地推进实践教学。 方法： 以山西医科大学护理学虚拟仿真实验教学一流课程“呼吸困难病人综合护理虚拟仿真实验——以慢性阻塞性肺疾病为例”为切入点，探讨一流课程在教学中的应用效果。 结果： 通过多次反复操作，学生成绩不断提高，用时逐渐缩短，学习积极性明显提高，对知识点的掌握更加扎实，教学效果得到改善。 结论： 通过虚拟仿真实验教学一流课程的实施，参照成绩及评价指标及时调整实践设计，可不断加强实践应用效果。

目的： 探讨基于早期谵妄预测模型（E⁃PRE⁃DELIRIC）风险评估的强化护理在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后老年急性冠脉综合征（ACS）病人中的应用效果。 方法： 选取我院心脏监护病房（CCU）的PCI术后ACS病人为研究对象，2019年5月—2020年4月的48例病人为常规组，2020年5月—2021年4月的52例病人为干预组。常规组给予常规护理措施，干预组根据E⁃PRE⁃DELIRIC模型谵妄风险评估结果对病人进行强化护理干预。比较两组病人谵妄发生率、谵妄持续时间、CCU治疗时间及心功能相关指标。 结果： 干预组CCU住院期间谵妄发生率低于常规组（21.2%与39.6%），谵妄持续时间低于常规组［（20.36±12.06）h与（34.11±16.83）h］，CCU治疗时间低于常规组［（3.52±1.20）d与（4.13±1.35）d］，差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 依据E⁃PRE⁃DELIRIC模型谵妄风险评估结果实施强化护理干预，有助于预防PCI术后老年病人谵妄发生，缩短谵妄持续时间和CCU治疗时间。

目的： 探究认知教育配合积极情绪引导对内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）病人配合度及心理状态的影响。 方法： 选取2022年1月—2023年12月在山西白求恩医院消化内镜室拟行ERCP的150例病人为研究对象，随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规干预，观察组采用认知教育配合积极情绪引导的干预。干预前后比较两组病人配合度、心率、血压、焦虑、抑郁、满意度、住院时间和并发症发生情况。 结果： 观察组病人配合度和满意率高于对照组，焦虑和抑郁评分低于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 认知教育配合积极情绪引导的策略能够提高ERCP病人的配合度，缓解病人的负性情绪，提高病人满意度。

目的： 构建综合性医院临床病区分类管理指标体系，为科学评价岗位价值奠定基础、对护理岗位管理提供理论依据。 方法： 对综合医院病区分类管理主要构成要素进行分析，根据专科属性结合各临床病区的工作量、护理难度等因素选择客观、可测量的指标，采用德尔菲专家咨询法构建临床病区分类管理指标体系。 结果： 2轮函询分别向15名专家发出函询表，回收率均为100%。2轮专家函询有12名专家提出修改意见，专家权威程度为0.89。最终形成包括护理工作量、护理工作难度、护理职业风险和工作压力负荷4个一级指标、11个二级指标、33个三级指标的评价体系。 结论： 构建的综合医院病区分类管理指标可为临床病区分类及临床护理管理实践提供理论基础。

目的： 探讨护理专案在心血管重症监护病房（CCU）心力衰竭病人容量管理中的应用效果。 方法： 选取2022年2月—6月在山西省某三级甲等医院CCU住院治疗的62例心力衰竭病人为对照组，给予常规护理和健康教育；选取2022年7月-11月在CCU住院治疗的61例心力衰竭病人为试验组，成立护理专案小组，实施护理专案改善。比较专案干预前后护理人员心力衰竭容量管理知识水平，两组病人容量管理依从性及容量管理达标率。 结果： 干预后，护理人员对心力衰竭容量管理知识水平高于干预前（<0.001）；试验组病人容量管理依从性、容量管理达标率高于对照组（<0.05）。 结论： 护理专案管理可提升护理人员对心力衰竭容量管理知识水平，提高病人容量管理依从性及容量管理达标率，促进护理管理质量的持续改进。

老龄化时代，疾病形态慢性化、复杂化，失能老人大多罹患多种慢性病，长期照护与短期医疗需求重叠程度较高，导致长期照护保险与医疗保险待遇竞合。目前，我国试点城市的长期照护保险多挂靠医疗保险建设，尚未形成独立保险，也未建立医疗保险和长期照护保险的待遇衔接和转付机制，老年失能者医疗保险和长期照护保险待遇竞合时衔接给付的权利未能协调保障。为此，持“健康老龄”理念，有必要借鉴国外经验，在区分长期照护保险与医疗保险功能的基础上，以社区为基础，以预防和复健为优先原则，以家庭医生为责任主体，开发护理人力资源，建构长期照护保险与医疗保险待遇支付体系、组织体系、管理监督体系、信息体系的衔接与协同运行机制，为老年失能者提供医疗⁃康复⁃照护衔接顺畅的服务。

目的： 探讨六西格玛理念下分级管理模式对降低实习护生针刺伤发生率的效果。 方法： 选取2021年8月—2023年6月在我院实习的60名实习护生随机分为对照组和研究组，各30人。对照组实行常规管理，研究组实行六西格玛理念下的分级管理，比较两组各环节针刺伤发生率、针刺伤基本知识知晓情况、实习效果及实习满意度。 结果： 与对照组比较，研究组各环节针刺伤发生率更低（<0.05），针刺伤基本知识知晓情况、实习效果及实习满意度更高（<0.05）。 结论： 将六西格玛理念下分级管理模式应用于实习护生中，可降低针刺伤发生率，提升针刺伤基本知识知晓率、实习效果和实习满意度。