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2024年 38卷 15期 刊出日期:2024-08-10 目录

指南与共识

《ESH高血压管理指南2023》解读

欧敏行,薛亚男,张秀杰 查看摘要  在线阅览 

从护理视角对《欧洲高血压学会(ESH)高血压管理指南2023》概述、评估、预防及随访等方面内容进行解读,旨在为相关护理声明或指南的制定与更新提供依据,不断规范与完善高血压病人的专科护理,为临床护理实践提供循证指导。
科研论著

中老年2型糖尿病病人运动自我效能现状及影响因素

王婷,鞠梅,王琳,佘程宏,蒲晓岚 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨中老年2型糖尿病病人的运动自我效能现状并分析其影响因素,为提高其运动自我效能提供依据。 方法: 采用便利抽样法,选取2023年2月—4月泸州市2所三级甲等医院263例中老年2型糖尿病病人为研究对象,使用一般资料调查表、运动自我效能量表、自我护理能力量表、社会支持量表进行调查。采用随机森林算法筛选影响运动自我效能的因素并进行排序,线性回归分析影响中老年2型糖尿病病人运动自我效能的因素。 结果: 中老年2型糖尿病病人运动自我效能得分为(55.10±9.35)分。随机森林算法显示,患病前有无规律的运动锻炼习惯、自我护理能力、社会支持为重要性排序前3位的变量。居住地、并发症、患病前有无规律的运动锻炼习惯、是否了解运动锻炼对糖尿病的益处、自我护理能力以及社会支持是中老年2型糖尿病病人运动自我效能的影响因素(<0.05)。 结论: 中老年2型糖尿病病人运动自我效能处于中等偏下水平,医护人员可根据相关影响因素进行针对性的干预,充分调动病人的运动积极性,强化其社会支持系统,提高病人的运动自我效能。

基于组基轨迹模型的全膝关节置换术病人心理弹性轨迹及影响因素

吕静,苏晴晴,李琪,张瑶瑶,李亚可,李海燕 查看摘要  在线阅览 

目的: 追踪全膝关节置换术后病人心理弹性的动态变化,并探究轨迹的相关影响因素。 方法: 选取2022年7月—2023年2月青岛市某三级甲等医院关节外科接受全膝关节置换术的病人为研究对象,在病人入院当天、术后3 d、术后2周拆线当日、术后1个月复诊当日、术后3个月复诊时调查病人的心理弹性水平,使用组基轨迹模型识别心理弹性变化轨迹及轨迹类别,采用多元Logistic回归分析不同轨迹的影响因素。 结果: 经模型拟合,最后得出4条不同的心理弹性轨迹,分别为低心理弹性平稳组、中心理弹性平稳组、低心理弹性下降组、高心理弹性上升组。多元Logistic回归分析结果显示,文化程度、领悟社会支持、正负性情绪为全膝关节置换术病人心理弹性轨迹的影响因素(<0.05)。 结论: 全膝关节置换术病人心理弹性存在4个异质性轨迹亚组,且随时间而发生变化,但大多数病人在术后可以保持平稳水平。文化程度、领悟社会支持、正负性情绪为病人心理弹性的影响因素。

居家乳腺癌化疗病人核心症状及影响因素

雷静,李金花,肖羽乔,李旭英,陈婕君,李星凤,韩露,赵姣 查看摘要  在线阅览 

目的: 基于复杂网络分析构建乳腺癌化疗病人居家期间症状网络,明确乳腺癌化疗病人居家期间的核心症状及其影响因素,为构建精准化症状管理方案提供依据。 方法: 采用中文版安德森症状量表调查湖南省8所医院化疗后出院居家的478例乳腺癌病人中心性症状的发生情况。使用R语言构建症状网络并基于Spearman相关估计和Fruchterman⁃Reingold算法探索症状网络的强度、紧密中心性和中介中心性。采用二元Logistic回归分析其影响因素。 结果: 症状网络分析显示乳腺癌化疗病人居家期间的核心症状是疲乏;二元Logistic回归分析结果显示,手术史、居住地、化疗周期是乳腺癌化疗病人居家期间核心症状的影响因素。 结论: 疲乏是乳腺癌化疗病人居家期间的核心症状,建议医护人员加强出院前健康教育,指导病人在居家期间积极报告症状并处理,提高病人居家期间的生活质量。

血液透析病人血磷控制知信行问卷的编制及信效度检验

朱金荣,高漫漫,贾春霞,赵微微,黄巍,苏春燕 查看摘要  在线阅览 

目的: 编制血液透析病人血磷控制知信行问卷,并进行信效度检验。 方法: 依据知信行理论,通过文献分析及5名专家焦点访谈,初步拟定问卷条目池;应用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,根据专家意见调整问卷内容形成初稿。采用量表初稿对某医院298例血液透析病人进行调查,进行项目分析、信度检验和探索性因子分析;间隔1周对20例病人进行重测,检验问卷的重测信度。 结果: 2轮函询问卷回收率均为100%,专家权威程度为0.960。2轮肯德尔协调系数分别为0.132,0.112(均<0.05)。正式版血液透析病人血磷控制知信行问卷包括知识、态度、行为3个维度,共37个条目。问卷总体内容效度为0.99,Cronbach's α系数为0.943,重测信度为0.959。探索性因子分析共产生6个因子,其中知识维度2个因子,态度维度1个因子,行为维度3个因子,累计方差贡献率为68.276%,每个条目在各因子上的载荷均>0.4。 结论: 编制的血液透析病人血磷控制知信行问卷具有良好的信效度,适用于血液透析病人血磷控制知信行的评估。

肺癌化疗病人发生PICC相关上肢静脉血栓风险Nomogram模型的构建

王惠萍,曹英 查看摘要  在线阅览 

目的: 探究肺癌化疗病人发生经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关上肢静脉血栓的危险因素,构建其风险Nomogram模型,并进一步验证该模型的预测价值。 方法: 回顾性分析2014年1月—2020年12月南昌大学第一附属医院呼吸内科收治的391例原发性肺癌化疗病人,比较病人的临床资料,并采用多因素Logistic回归模型分析肺癌化疗病人发生PICC相关上肢静脉血栓的独立危险因素,R软件整合独立危险因素并构建Nomogram模型。 结果: 89例(22.76%)肺癌化疗病人出现PICC相关上肢静脉血栓。体质指数(≥27.49 kg/m)、糖尿病(是)、纤维蛋白原(FIB)(≥3.60 g/L)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(≥33 s)、D⁃二聚体(≥0.90 mg/L)以及C反应蛋白(CRP)(≥5.80 mg/L)是肺癌化疗病人发生PICC相关上肢静脉血栓的独立危险因素(<0.05)。该Nomogram模型预测与实际观测结果的吻合度较好,一致性指数(C⁃index)为0.832[95%CI(0.793,0.866)],当高风险阈值>0.05时,此Nomogram模型在预测肺癌化疗病人PICC相关上肢静脉血栓高风险的方面可提供高于单个独立危险因素的额外临床净收益。 结论: 基于体质指数、糖尿病、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间、D⁃二聚体以及C反应蛋白独立危险因素构建的Nomogram模型在预测肺癌化疗病人发生PICC相关上肢静脉血栓具备可行性,可为临床风险分层及制定护理策略提供重要参考。

不同体位对腹腔镜胆囊切除术病人麻醉恢复期呼吸及舒适度的影响

汤灵宇,陈顺利,蔡璐瑶,陈颖异,宋建英,胡黎欣,郑思琳 查看摘要  在线阅览 

目的: 研究不同体位对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人麻醉恢复期呼吸及舒适度的影响。 方法: 采用便利抽样法选取2022年1月-10月在西南医科大学附属医院行腹腔镜胆囊切除术的236例病人,随机分为A组(去枕平卧位)、B组(15°半卧位)、C组(30°半卧位)、D组(渐进性半卧位),各59例。比较4组拔除喉罩2 h内的血氧饱和度、呼吸频率、呼气峰流速(PEF)、用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV)、FEV/FVC、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、呼吸道并发症和舒适度。 结果: B组、C组和D组在拔除喉罩1 h和2 h的PEF、FVC、FEV、MIP、MEP均高于A组(<0.05);B组、C组和D组在拔除喉罩2 h的FEV/FVC高于A组(<0.05);C组在拔除喉罩2 h的MEP高于B组(<0.05);D组在拔除喉罩2 h的MIP和MEP值高于B组(<0.05);B组、C组和D组的Kolcaba舒适状况量表评分高于A组(<0.05);D组Kolcaba舒适状况量表评分高于A组、B组、C组(<0.05);4组血氧饱和度、呼吸频率、呼吸道并发症发生率、心率、血压、平均动脉压、体温、疼痛程度、清醒程度比较,差异无统计学意义(>0.05)。 结论: 腹腔镜胆囊切除术病人拔除喉罩后取15°半卧、30°半卧、渐进性半卧均利于病人肺通气和呼吸力学效应,且舒适度更好。其中30°半卧和渐进性半卧更利于呼吸肌做功,渐进性半卧舒适度最佳。

老年多重慢性病与饮食习惯的关系及风险预测模型构建

陈凤,苏恩惠,郭丹丹,吕阳阳,韩世范,朱瑞芳 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨饮食习惯与老年多重慢性病的关系及风险因素,并依据风险因素构建预测模型。 方法: 选取2020年1月—2023年12月我院收治的484例老年慢性病病人作为建模组,其中多重慢性病病人363例(病例组),单一慢性病病人121例(对照组),另选取同期收治的161例老年慢性病病人作为验证组。收集病人的一般资料及饮食习惯,采用多因素Logistic回归分析探讨饮食习惯与老年多重慢性病的关系并筛选影响因素,根据筛选出的影响因素构建列线图风险模型,并对该模型进行预测效果评价。 结果: 过快饮食、过饱饮食、每周食用油炸及腌制食品≥4 d、年龄>80岁、体质指数>24.0 kg/m、有家族病史是老年多重慢性病的影响因素(<0.05),每周食用新鲜蔬菜水果≥4 d、每周食用鱼肉≥4 d是老年多重慢性病的保护因素(<0.05)。基于以上影响因素构建风险列线图模型,Bootstrap自举法内部验证结果显示,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.873[95%CI(0.810,0.941)],校准曲线显示实际值与预测值间的平均绝对误差为0.025;验证组内部验证结果显示,ROC曲线下面积为0.912[95%CI(0.823,0.986)],校准曲线分析显示实际值与预测值间的平均绝对误差为0.022。 结论: 过快饮食、过饱饮食、每周食用油炸及腌制食品≥4 d、年龄>80岁、体质指数>24.0 kg/m、有家族病史是老年多重慢性病的影响因素,基于此建立的列线图模型有助于该类病人的健康管理。
科研综述

患者报告结局在前列腺癌病人中应用的研究进展

李雪莲,沈仙,唐燕,贾磊,苏莉青,常健 查看摘要  在线阅览 

对国内外开发的前列腺癌患者报告结局评估工具及其临床应用情况进行综述,以期为前列腺癌患者报告结局评估工具的应用、开发及临床实践提供借鉴和参考。

酒精性肝病病人肝移植后酒瘾复发评估工具的研究进展

贾欣宇,朱青波,贺田,唐心怡,冯志仙 查看摘要  在线阅览 

从肝移植酒瘾复发的概念及现状出发,对国内外酒精性肝病病人肝移植后酒瘾复发评估工具的内容、特点及适用情况等方面进行综述,并对各评估工具的基本情况及应用现状进行比较分析,对现有评估工具存在的问题提出建议,以期为我国酒精性肝病肝移植受者酒瘾复发的预防控制和评估工具的构建提供参考。

胃癌高风险人群胃镜筛查依从性研究进展

温惠淇,葛珊珊,胡晓瑾,张文婷 查看摘要  在线阅览 

从社会人口学、经济状况、心理因素、认知因素、社会因素及医护人员因素方面归纳分析胃癌高风险人群胃镜筛查依从性影响因素,总结提高胃癌筛查依从性的干预策略,为制订有效的干预方案提供参考依据。

血压标准化测量误差影响因素及干预措施的研究进展

于浪琴,涂惠,苏海 查看摘要  在线阅览 

对血压标准化测量准确性影响因素、血压测量方式、标准化血压测量策略等进行综述,为规范并推广血压标准化测量程序、减少血压测量误差、促进临床精准诊疗提供参考。

虚弱症运动干预治疗的研究进展

王悦,韩佩佩 查看摘要  在线阅览 

对虚弱症的运动干预在临床应用中的特点及研究进展进行综述,并且根据病人的情志和社会因素,提供相应的运动与其他非运动方式相结合的思路,提高运动依从性,改善运动效果,从身体功能和心理社会方面改善虚弱症病人的综合情况,为疾病的治疗提供参考。

胃癌围术期病人预后营养指数纵向变化规律及应用的研究进展

谭铮可可,杨丽,李丹妮,陈欣,梁秋婷,贾葵 查看摘要  在线阅览 

对胃癌病人的预后营养指数概念及影响因素、围术期纵向变化规律、营养干预对预后营养指数的影响及其在术前与术后的应用价值进行综述,旨在为临床医护人员精准应用营养监测指标、进一步完善胃癌营养管理方案提供参考。

癌症病人衰弱评估工具的研究进展

李明妍,王睿哲,易莹莹,杨寅皓,石习习,杨雪琴 查看摘要  在线阅览 

就癌症病人衰弱评估工具的内容、优点与缺点进行综述,以期为国内开发癌症病人衰弱评估工具、科学评估癌症病人衰弱水平、制定针对性的干预措施提供依据。

烧伤病人出院后社会参与的研究进展

陈巧贤,闫凤侠 查看摘要  在线阅览 

主要从社会参与的概念,烧伤病人出院后社会参与的现状、评估工具、影响因素总结烧伤病人出院后社会参与的研究进展,以期为烧伤病人的干预提供参考。

皮肤花斑评分在重症病人中应用的研究进展

张建,潘月帅,修红,刘庆伟,张宇辰,魏丽丽,张艳,黄文静 查看摘要  在线阅览 

总结皮肤花斑的病理生理学机制、皮肤花斑评分的评估标准和临床意义,以及在重症病人中的应用现状,以期为重症病人病情监测、临床诊疗与护理提供参考。

新发糖尿病病人胰腺癌风险预测模型的研究进展

颜敏,罗静,谭雪梅 查看摘要  在线阅览 

从新发糖尿病发生胰腺癌的危险因素、现有模型的预测能力等方面综述国内外4种新发糖尿病发生胰腺癌风险预测模型,旨在构建更为优化的风险预测模型提供借鉴,为新发糖尿病病人发生胰腺癌风险开展早期筛查与医疗护理决策提供更可靠的依据。

基于“互联网+”社区居家养老服务研究进展

葛颜,董里,袁红艳,许方蕾 查看摘要  在线阅览 

就我国“互联网+”社区居家养老服务的发展情况开展综述,总结分析现阶段“互联网+”社区居家养老服务所面临的问题,为行业发展提出意见和建议。
综合研究

基于CiteSpace的国内外创伤后成长研究的可视化分析

冯悦颖,陈天超,柳馨怡,白云锋,李加敏,吴欣娟 查看摘要  在线阅览 

目的: 分析国内外创伤后成长的研究现状和研究趋势,为护理人员开展相关临床工作提供依据。 方法: 检索Web of Science及中国知网数据库建库至2024年2月29日收录的创伤后成长相关文献,采用Citespace 6.1.R6软件进行文献计量学分析。 结果: 2002—2024年共有2 051篇创伤后成长的相关文献,其中英文文献896篇,中文文献1 155篇,发文量呈现上升趋势;国际上已经形成较为稳定的国家和地区之间的合作关系网络,创伤后成长的研究热点为拓宽创伤后成长应用的病人、完善创伤后成长评估工具在不同病人中的信效度及准确性、探索严谨有效的护理干预等。 结论: 文献计量学分析展示了创伤后成长领域的研究规律与趋势,国外在该研究领域起步早,我国虽近年发文量升高,但亟待护理研究者结合心理学深入探索,提高国内的研究质量,提高病人的创伤后成长水平。

基于德尔菲法构建ICU护理缺失评估量表

阳莉,甘秀妮,吴太琴,张欢 查看摘要  在线阅览 

目的: 研制重症监护室(ICU)护理缺失评估量表,为提高ICU护理质量及保障病人安全提供测量工具。 方法: 选择重症护理、护理管理方面的专家23人,采用德尔菲法对ICU护理缺失评估量表的具体内容进行了2轮函询。 结果: 2轮专家函询的积极系数分别为92%和91%;权威系数分别为0.92和0.95。专家肯德尔协调系数分别为0.133和0.141(均<0.001)。最终形成的ICU护理缺失评估量表包括ICU护理缺失项目和ICU护理缺失原因,ICU护理缺失项目包含6个维度,共47个条目;ICU护理缺失原因包含4个维度,共23个条目。 结论: 应用德尔菲法构建的ICU护理缺失评估量表可靠性高,可为制定ICU护理质量的过程指标提供参考,以保障病人安全并提高病人满意度。

医学论文中容易涉及的意识形态问题

王沁萍,李军纪 查看摘要  在线阅览 

医学论文的学术性和专业性较强,其中涉及的意识形态问题容易被忽视。为了让医护研究人员了解学术论文中存在的意识形态问题,本研究从医学论文中可能涉及的政治意识问题和医学伦理问题进行分析,医学论文中涉及的政治意识问题主要包括地图问题、港澳台表述问题、民族问题、国家重要领导人及其讲话的问题、保密问题以及其他的政治问题,医学论文中涉及的伦理问题主要包括涉及人生命的医学研究伦理审查情况和实验动物福利伦理。通过对医学论文中涉及的政治问题和伦理问题进行深入分析,指出了医学论文中涉及的意识形态问题的处理方法,有助于促进学术界和医疗实践的交流与合作,推动医学和护理领域的发展和进步。

我国护理质性研究的文献计量学分析

柳馨怡,陈天超,冯悦颖,吴欣娟 查看摘要  在线阅览 

目的: 分析我国护理质性研究的热点及趋势,为后续开展相关研究提供参考。 方法: 检索中国知网(CNKI)建库至2023年11月25日收录在北大核心期刊的所有护理质性研究文献,借助CiteSpace软件对文献的发文趋势、期刊分布、研究机构、高产作者、高频关键词等进行分析。 结果: 共纳入661篇相关文献,我国护理质性研究发文量整体呈增长趋势,各机构水平参差不齐,研究对象主要聚焦在护士、老年、癌症、照顾者等群体,热点主题集中在脑卒中、工作体验、影响因素、自我管理、共享决策等方面。 结论: 我国护理质性研究仍处在发展阶段,未来可加强多机构之间的合作及对影响因素研究,以探讨和分析出现相应体验的深层原因,为后期干预改善病人体验提供一定依据。

基于肿瘤病人PICC导管相关血栓形成影响因素的预见性护理应用效果

黄明辉,汪红英,李卉青,宋媛,谢蓝珠,刘玲,李桂丽,刘婷婷,梁端慧 查看摘要  在线阅览 

目的: 观察以肿瘤病人PICC导管相关血栓形成影响因素的Logistic回归模型为基础的预见性护理对预防肿瘤科病人经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管相关血栓形成的效果。 方法: 随机选择2021年7月—2022年6月和2022年7月—2023年6月于我院肿瘤科进行PICC置管的化疗病人分别为对照组和预见性护理组,对对照组病人给予常规护理并行Logistic多因素回归分析,总结PICC导管相关血栓形成的风险因素,对照组病人予以常规护理,预见性护理组采用以对照组Logistic多因素回归模型为基础的预见性护理。比较两组病人血栓发生率和护理满意度。 结果: 肿瘤分期、血栓史、是否合并糖尿病、导管末端位置以及D⁃二聚体水平是肿瘤科病人PICC导管相关血栓形成的危险因素,抗凝药物的使用是保护性因素。预见性护理组4.17%发生PICC置管相关血栓,明显低于对照组(30.83%);预见性护理组病人护理满意度(98.33%)高于对照组(90.83%),差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 肿瘤分期、血栓史、是否合并糖尿病、导管末端位置以及D⁃二聚体水平是肿瘤科病人PICC导管相关血栓形成的危险因素,使用抗凝药物是保护性因素。以Logistic回归分析结果为基础的预见性护理不仅能够降低病人血栓的发病率,同时能够提升病人对护理工作的满意度。

基层养老机构护理员认知障碍症照护胜任感现状及影响因素

张梅,黄伶智,尹淙禹,李九红,毛莲 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解湖南省县乡村公办养老机构护理员认知障碍症照护胜任感现状及影响因素,为养老护理员的配置、培训与管理提供参考。 方法: 采用一般资料调查表、Utrecht工作投入量表、对老年人的态度量表、护理员认知障碍症照护胜任感量表、疏于照顾情况量表对湖南省3个地州市县乡村公办养老机构的469名养老护理员进行问卷调查。 结果: 养老机构编制床位与养老护理员配置比为17.94∶1,实时入住人员与养老护理员比为10.31∶1。养老护理员认知障碍症照护胜任感得分为(48.20±9.95)分。值班模式、工作满意度、工作投入和对老年人的态度是养老机构护理员认知障碍症照护胜任感的影响因素。 结论: 湖南省县乡村公办养老机构护理员配置比例相对较低;护理员认知障碍症照护胜任感处于中等水平;建议加强养老护理员知识和人文的培养,采取多种举措提高护理员的工作投入和工作满意度,提升认知障碍症照护胜任感,从而提高照护质量。

129所医院消毒供应中心实施信息化质量追溯现状

张雪花,许雅玲,潘俊蓉,黄碧珍,蔡绿容,王晓霞 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查福建省医院消毒供应中心实施信息化质量追溯的现状及其影响因素,为消毒供应中心信息化建设与管理提供科学参考。 方法: 采用随机抽样方法、问卷调查和实地调查相结合的方式,对福建省129所医院消毒供应中心信息化质量追溯的现状进行调查。 结果: 调查的129所医院消毒供应中心中,104所(80.62%)对集中处理的无菌包实现质量追溯管理,三级医院质量追溯的实施率为91.11%(41/45),明显高于二级医院的75.00%(63/84),差异有统计学意义(<0.05)。对104所医院消毒供应中心的无菌包实行质量追溯,69所(66.35%)全部或部分实现信息化质量追溯,其中42所采用条形码追溯,27所采用二维码追溯;54所以单个器械包为追溯粒度,15所以单把器械+器械包为追溯粒度;51所质量追溯系统具备管理功能。 结论: 福建省医院消毒供应中心信息化质量追溯管理工作取得不错的成效,但仍需立足规范标准,进一步完善全面、高效的信息化质量追溯管理,尤其需重点关注二级医院消毒供应中心信息化建设,提高消毒供应中心管理质量,推动医院整体信息化建设的发展。

助产士分层联合妊娠风险评估分级在孕产妇分娩中的应用

田恬,韩华平,杨蓉,奚经钰 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨助产士分层联合妊娠风险评估分级在孕产妇分娩中的应用效果。 方法: 选取2022年4月—9月入院的276名孕产妇作为对照组,2022年10月—2023年3月入院的276名孕产妇作为观察组,对照组实施常规产科管理,观察组实施助产士分层联合妊娠风险评估分级管理。比较两组分娩方式、产程、围产期高风险事件发生率、新生儿窒息情况、孕产妇满意度及助产士职业成就感与岗位胜任能力。 结果: 观察组孕产妇自然分娩率、满意度高于对照组,剖宫产率、产后出血、新生儿转新生儿监护室、新生儿窒息发生率低于对照组,中转急诊剖宫产用时短于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);实施后,助产士职业成就感及岗位胜任能力优于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 助产士分层联合妊娠风险评估分级有助于孕产妇分娩安全,能使不同分层孕产妇均得到良好的助产服务,且可提升助产士职业成就感及岗位胜任能力。

人类职能模式康复训练对抑郁症病人心理资本及生活质量的影响

孙丹丹,任京科,刘麦仙,姚丰菊,冀紫阳,严芳 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨人类职能模式康复训练对抑郁症病人心理资本及生活质量的影响。 方法: 选取2022年5月—2023年3月在我院住院治疗的90例处于稳定期的抑郁症病人作为研究对象,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组在药物治疗的基础上给予常规康复训练,观察组在药物治疗的基础上给予人类职能模式康复训练,两组均干预8周,每周5次。干预前后采用积极心理资本问卷以及生活质量简表对两组进行训练效果评定。 结果: 干预后,观察组心理资本和生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(<0.001)。 结论: 人类职能模式康复训练有助于提高稳定期抑郁症病人心理资本和生活质量。

骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的护理

曾妮,张奕,廖永成,杨娜 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨应用骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的手术配合及护理要点。 方法: 回顾性分析武汉科技大学附属普仁医院2021年12月—2023年3月采用骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗的30例中青年股骨颈骨折病人的临床资料,对手术过程中的手术配合及护理要点进行分析和总结。 结果: 30例病人均成功完成手术,术后手术伤口均愈合良好,未发现伤口感染或不愈合病例,术中无不良事件发生。 结论: 充分的术前准备及熟练的术中配合是骨科手术机器人辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折手术成功的关键措施。

耳穴压豆联合催眠疗法在老年骨质疏松症病人中的应用

廖院平,徐若媛,陈方 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨耳穴压豆联合催眠疗法对老年骨质疏松症病人疼痛、睡眠质量及负性情绪的影响。 方法: 选取2022年10月—2023年4月于我院老年科住院的100例老年骨质疏松症疼痛病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予耳穴压豆联合催眠疗法治疗。使用视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较两组治疗前后疼痛、睡眠质量及负性情绪。 结果: 治疗后,两组疼痛、睡眠质量及负性情绪均较治疗前好转,且观察组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 耳穴压豆联合催眠疗法可有效缓解老年骨质疏松症病人疼痛,改善睡眠质量,减轻病人负性情绪。

甜橙精油穴位按摩对老年人气阴两虚型功能性便秘的影响

崔小琴,张晓岚,陈亚亚,马雪萍,张志梁 查看摘要  在线阅览 

目的: 观察甜橙精油穴位按摩对气阴两虚型功能性便秘(FC)老年人的影响。 方法: 采用便利抽样法,选取2021年12月—2022年12月甘肃省中医院老年病科收治的75例气阴两虚型功能性便秘老年人为研究对象,随机将其分为对照组(=37)和试验组(=38)。对照组在常规护理的基础上给予单纯穴位按摩,试验组在常规护理的基础上给予甜橙精油穴位按摩,疗程均为2周。干预2周后比较两组周自发完全排便次数、Bristol粪便性状评分及便秘病人症状自评量表(PAC⁃SYM)评分。 结果: 干预2周后,试验组自发完全排便次数、Bristol粪便性状评分高于对照组,PAC⁃SYM评分低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 甜橙精油穴位按摩应用于气阴两虚型功能性便秘老年人的疗效优于单纯穴位按摩,能够增加病人的排便次数,改善粪便性状,减轻便秘相关症状。

虚拟现实技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术前固视训练中的应用

巩瑞峰,宋耀文,史清霞 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨虚拟现实(VR)技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术前固视训练中的应用效果。 方法: 选取2021年12月—2022年6月在某三级甲等眼科医院行SMILE的100例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组50例(90眼),干预组50例(88眼)。对照组采用固视训练卡进行固视训练,干预组采用VR技术进行训练,比较两组固视率、激光扫描过程中发生眼动的眼数、中心对位时间、裸眼视力及术后并发症发生率。 结果: 术前干预组固视率(89.77%)高于对照组(55.56%);激光扫描过程中干预组眼动发生率(5.68%)低于对照组(18.89%);干预组中心对位时间[(12.40±3.28)s]短于对照组[(45.19±6.07)s];术后1 d,干预组裸眼视力优于对照组;术后1个月,干预组偏心量0.2 mm以内占比(64.8%)高于对照组(47.8%);干预组术后并发症发生率(6.82%)低于对照组(32.22%),差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 通过术前VR技术进行固视训练,可以有效提升SMILE手术病人自我控制固视的能力,缩短手术时长,降低并发症发生率。

三级甲等医院护士下肢静脉曲张现状

江志虹,闫盛 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解三级甲等医院护士下肢静脉曲张现状。 方法: 采用便利抽样法,选取山西省三级甲等公立医院227名护士进行横断面问卷调查,调查内容包括护士一般情况、下肢静脉曲张的相关情况。 结果: 227名护士年龄(35.75±7.12)岁;工作时间(13.01±8.12)年;71名(31.28%)护士患有下肢静脉曲张。 结论: 护士患下肢静脉曲张的现状不容乐观,亟须进行干预。