科研论著
韩春彦，赵存，王兴蕾，姚丽，田金徽，张丽红，豆欣蔓 查看摘要
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[目的]评价13种干预方案在脑卒中吞咽困难病人中的应用效果。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)中有关脑卒中吞咽困难病人康复治疗的随机对照试验，由2名研究员独立筛选文献、提取资料、质量评价，对符合质量标准的研究采用GeMTC统计软件和Stata软件进行数据分析。[结果]共纳入46项研究，涉及13种干预方案，在有效率和电视透视吞咽功能检查(videofluroscopic swallowing study,VFSS)评分方面均显示吞咽训练、神经肌肉电刺激联合吞咽训练、神经肌肉电刺激、电针联合吞咽康复训练、肌电生物反馈疗法联合吞咽训练、针灸与常规护理比较差异有统计学意义(<0.05)。脑卒中吞咽困难康复的有效率指标中，电针联合吞咽训练效果最好；在VFSS评分方面，神经肌肉电刺激联合吞咽训练的效果最好。[结论]现有证据表明，根据有效率和VFSS评分两个指标排序概率结果，电针联合吞咽训练或神经肌肉电刺激联合吞咽训练成为最好的干预方案的可能性最大，由于电针联合吞咽训练更为经济，推荐使用，同时也要结合病人病情特点选择适宜的干预方案。
曹洁，孙彩红，丁艳，任善成，叶静，顾珺，程洁，陆小英，张玲娟 查看摘要
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[目的]调查前列腺癌病人手术决策类型及影响因素。[方法]采用决策期望量表（CPS）对163例前列腺癌病人进行问卷调查。[结果]73例（44.8%）前列腺癌病人属于被动决策型，25例（15.3%）前列腺癌病人属于共享决策型，65例（39.9%）前列腺癌病人属于主动决策型。年龄、文化程度、医疗付费方式、是否首次入院是前列腺癌病人手术决策类型的影响因素。[结论]前列腺癌病人参与手术决策态度较为积极，但被动决策型比例较大。医护人员应评估病人决策需求，加强与病人及家属的沟通，提高病人手术决策参与的程度。
陈霞，杨贝贝，管文娟，胡海颍，危志娟，孙俊，赵江明，洪静芳 查看摘要
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[目的]探讨中青年脑卒中病人心理弹性现状及其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、心理弹性量表简版(CD⁃RISC⁃10)、家庭关怀度量表（APGAR）、领悟社会支持量表(PSSS)、医学应对方式问卷（MCMQ）、Herth希望量表（HHI）对222例中青年脑卒中病人进行调查。[结果]中青年脑卒中病人CD⁃RISC⁃10总分为（28.34±8.36）分，不同工作状态、居住状态、家庭人均月收入病人CD⁃RISC⁃10得分差异有统计学意义（<0.05）。分层回归分析显示，家庭适应度、家庭支持、HHI得分是中青年脑卒中病人心理弹性的保护因素,可解释总体变异量的32.5%。[结论]中青年脑卒中病人心理弹性处于较低水平，保护因素包括家庭适应度、家庭支持和希望水平。医护人员应开展以家庭为中心的护理干预，有效发挥家庭的支持作用,鼓励病人参与诊疗决策，增加对未来的希望。
柯紫薇，项俊之，管祥云，刘敏，杨晔琴，徐晓泉，卢中秋 查看摘要
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[目的]了解重症监护室（ICU）医护人员过度氧疗知信行的现状，并分析其影响因素。[方法]采用自行设计的医护人员过度氧疗知信行问卷对2所三级甲等综合性医院320名ICU医护人员进行问卷调查。[结果]ICU医护人员过度氧疗知识得分为9~35（27.92±3.94）分，标准分为（79.76±11.26）分，得分优秀占37.81%，中等占56.56%，较差占5.63%。ICU医护人员过度氧疗态度得分为11~30（24.06±2.63）分，标准分为（80.21±8.78）分，正性态度占25.94%，中性态度占72.18%，负性态度占1.88%。行为得分为21~55（38.73±7.30）分，标准分为（70.42±13.27）分；正性行为占14.69%，中性行为占59.69%，负性行为占25.62%。ICU医护人员过度氧疗行为与知识、态度均呈正相关(<0.01）。多元线性回归分析显示，医护人员的认知、态度、职业、职称及近12个月内是否学习过氧疗指南和文献是ICU医护人员过度氧疗的影响因素（<0.05）。[结论]ICU医护人员应加强过度氧疗相关知识学习，建立正确态度，减少ICU过度氧疗发生率，提高ICU病人氧疗安全性和有效性。
朱虹玉，张云飞，骆惠玉，柯熹，周敏，张娟 查看摘要
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[目的]评估胃癌病人因化疗所致周围神经病变(CIPN)的症状体验及对日常活动的影响，为进一步实施有效预防CIPN的护理干预措施提供依据。[方法]采用化疗所致周围神经病变评估工具（CIPNAT)对某三级甲等肿瘤专科医院219例胃癌病人进行调查。[结果]胃癌病人CIPNAT得分为（74.85±45.15）分，130例(59.4%)病人出现手指/手麻木，128例病人存在手指/手或者脚趾/脚不舒服，其中“脚趾/脚麻木”症状最严重[（2.17±2.54）分],对病人造成困扰最大的症状是“手指/手或者脚趾/脚不舒服”[（1.99±2.32）分],出现频率最高的症状是“手指/手麻木”[（2.68±3.25）分]。胃癌病人CIPN 对日常活动的影响得分为（42.24±18.80）分，CIPN对病人走路造成影响最大（94.1%），严重程度也最为明显[（6.91±3.08）分]。日常运动情况与糖尿病/高血压病史是影响胃癌病人CIPN的重要因素。[结论]胃癌病人CIPN发生率较高，主要症状为手脚麻木和不舒服症状，对病人走路影响最大。应注重此类人群的高危跌倒评估，鼓励病人运动，并加强合并糖尿病/高血压病人慢性病管理。
孟艳君，王斌全，朱瑞芳，赵华，杨支兰，麻晓玲 查看摘要
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[目的]探讨综合医院非精神卫生科住院病人人格障碍、抑郁和焦虑与自杀意念之间的关系。[方法]采用Beck自杀意念量表中文版、人格障碍诊断问卷、9项病人健康问卷、7项广泛性焦虑障碍量表对1 322例综合医院非精神卫生科住院病人进行调查。[结果]综合医院非精神卫生科住院病人自杀意念报告率为10.82%，有无疾病合并症的病人自杀意念报告率比较差异有统计学意义（<0.05）。自杀意念与边缘型人格障碍、强迫型人格障碍、抑郁型人格障碍、抑郁、焦虑均呈正相关（<0.05）。结构方程模型分析显示，构建模型拟合效果理想；人格障碍、抑郁、最严重时自杀意念直接影响最近1周自杀意念(直接效应值分别为0.13，0.25，0.60）；人格障碍、抑郁、焦虑间接影响最近1周自杀意念(间接效应值分别为0.35，0.19，0.21）；人格障碍、抑郁直接影响最严重时自杀意念（直接效应值分别为0.29，0.32）；人格障碍、焦虑间接影响最严重时自杀意念（间接效应值分别为0.12，0.15）。[结论]综合医院非精神卫生科住院病人的人格障碍、抑郁和焦虑情绪对自杀意念有直接或间接效应，最严重时自杀意念对最近1周自杀意念有直接效应。
孟伊霏，韩世范，朱瑞芳，曹妍，许竹雅，贾小越 查看摘要
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[目的]探讨我国三级甲等医院符合处方权申请者资质的血液内科护士可开具血液及造血系统药物处方内容与处方形式。[方法]通过文献分析和半结构访谈确定血液内科护士可开具血液及造血系统药物，应用德尔菲法对23名血液内科护理专家与临床专家进行了2轮专家咨询。[结果]两轮专家积极系数分别为82.14%、100.00%，专家权威系数分别为0.85，0.88。三级甲等医院血液内科护士可以开具抗贫血药、抗凝及抗血栓药共2类、16种药物，其中4种药物为协议处方形式，1种药物为延长处方形式，11种药物为独立/延长或协议/延长形式。[结论]参与两轮咨询的专家权威程度高，咨询结果可靠。建议血液内科护士可以开具抗贫血药、抗凝及抗血栓药物，大部分药物采用独立/延长或协议/延长形式。
杜若飞，王盼盼，陈长英，王涛 查看摘要
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[目的]对心脏病病人学习需求量表（Cardiac Patients Learning Needs Inventory，CPLNI）进行汉化，并在冠心病病人中检验其信效度。[方法]征得原量表作者同意后，对英文版CPLNI量表进行翻译、回译、专家评议和跨文化调试形成中文版量表。选取郑州市某3所三级甲等医院冠心病病人479例，使用中文版CPLNI量表对病人进行调查，评价量表的信度和效度。[结果]中文版CPLNI量表包括6个维度、43个条目。内容效度指数为0.926，探索性因子分析提取6个公因子，累计方差贡献率为68.659%。总量表的 Cronbach's α系数为0.912，重测信度良好。[结论]中文版CPLNI量表具有良好的信效度，适合我国冠心病病人学习需求的评估。
张悦，范宇莹，石青青，王宇，王晓慧，常广明 查看摘要
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[目的]建立重症监护病房（ICU）成人护理工时评估体系，评估ICU护理工作量，为ICU专科护理特点分析提供依据。[方法]选取某三级甲等医院4个ICU注册护士92名及病人200例，利用观察法和工时测量法，形成ICU成人护理项目框架并进行实时测量。采用负荷权重法和专家咨询法确定各项ICU护理项目难度系数，形成ICU成人护理工时评估体系，并完成信效度检验。[结果]ICU成人护理工时评估体系包含19个基础护理项目、9个ICU专科护理项目及6个护理业务管理项目，Cronbach's α系数为0.63，重测信度为0.86。应用Kaiser⁃Meyer⁃Olkin（KMO）检验及Bartlett's检验测量因子分析的可行性，结果提示资料适合因子分析，最终提取出9个因子，累计贡献率为65.65%。[结论]构建的ICU成人护理工时评估体系具有较好的信效度，可全面、系统地评估ICU护理工作量，为护理管理者提供可靠的理论依据和数据支持。
关玉霞，尤丽丽，何叶，王田田，余旻虹，赵艳伟 查看摘要
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[目的]探讨炎症性肠病病人自我效能、疾病活动度与生存质量的相关性。[方法]采用炎症性肠病病人生存质量量表（IBDQ）、慢性病自我效能量表(CDM⁃SES)、疾病活动指数评价表对北京协和医院消化内科住院的173例炎症性肠病病人进行调查。[结果]炎症性肠病病人CDM⁃SES总分为（7.08±2.02）分，IBDQ总分为（142.23±39.50）分，疾病活动指数为（4.41±3.02）分。炎症性肠病病人疾病活动指数与IBDQ总分、症状管理自我效能感呈负相关（<0.05），IBDQ总分与CDM⁃SES总分呈正相关（<0.05）。自我效能在疾病活动指数和生存质量之间具有中介作用。[结论]护理工作者可以通过系统化的干预措施提高炎症性肠病疾病活动期病人的自我效能感，从而增强病人的信心，改善病人的生存质量。
王相茹，王梅芳，李香香，梁芮 查看摘要
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[目的]了解护理实习生临床沟通能力及情绪智力现状，并分析护理实习生情绪智力对临床沟通能力的影响。[方法]采用临床沟通能力问卷和情绪智力量表对西安市4所三级甲等医院291名护理实习生进行调查。[结果]护理实习生临床沟通能力得分为（81.27±8.79）分，情绪智力得分为（108.79±17.36）分，临床沟通能力得分与情绪智力得分呈正相关（=0.53，<0.05）。分层回归分析显示，情绪智力能独立解释临床沟通能力总变异的33.6%（=12.889，<0.05）。[结论]护理实习生的临床沟通能力及情绪智力均处于中等水平，临床沟通能力与情绪智力密切相关，情绪智力可以正向预测护理实习生的临床沟通能力。
科研综述
梁江淑渊，曾妃 查看摘要
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主要对重症监护室高频接触物体表面多重耐药菌的污染现状、危害及其清洁、消毒的相关研究进行综述，得出可在前期研究基础上，针对特定感染群体或目标多重耐药菌进一步深入探索，并构建标准化高频接触物体表面的清洁、消毒流程，以有效控制多重耐药菌的感染。
彭梦云，赵方方，吴丽，关红 查看摘要
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对护生自我领导力的研究现状及测评工具进行阐述，重点总结了护生自我领导力的影响因素及干预策略，旨在探索科学、有效、全面的干预策略和培养模式，为我国护生自我领导力的相关研究提供借鉴和指导。
邢春，刘化侠 查看摘要
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主要从癌症复发恐惧的概念、理论基础进行阐述，总结了应对癌症复发恐惧的主要干预措施包括认知行为疗法、正念减压疗法、认知⁃存在团体疗法、支持性表达疗法、接纳与承诺疗法，以期为临床护理工作提供参考依据。
杨奕婷，朱雪娇 查看摘要
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回顾国内外护理本科生循证实践及教学相关文献，得出了护理本科生循证实践知识与行为水平较低的现状，分析了护理本科生循证实践的障碍因素及提高其循证实践能力的对策，以期为培养具有循证实践能力的护理人才提供参考。
侯罗娅，尚少梅，金晓燕，鲁寒 查看摘要
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介绍了美国精神科专科护士的类型及发展概况，综述了美国精神科开业护士和精神科临床护理专家的培养模式和初次认证及延续认证的流程，旨在为我国培养精神科专科护理人才提供借鉴。
耿欣欣，杨辉，曹慧丽，程慧，陈洋洁 查看摘要
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介绍了照顾者准备度的概念及照顾者准备度的评估工具，并对照顾者准备度的影响因素及干预措施进行综述，提出完善干预措施对提高照顾者准备度的必要性，以期为提高照护者照护质量和生活质量提供参考。
钱晓云，沈玉，施如春，薛慧，赵茜 查看摘要
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介绍了肿瘤相关性肌少症发病机制、影响因素，综述了运动干预在肿瘤相关性肌少症治疗中的作用、机制及运动干预的方法，但是运动干预也存在一些不足，未来需要进行更加细致、深入的研究，为开展肿瘤相关性肌少症的运动干预提供依据。
徐瑞，李秋芳，郭菲菲，崔芳芳 查看摘要
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介绍了晚期癌症病人预后意识的概念、现状、影响因素、主要测评工具，并在此基础上对促进晚期癌症病人预后意识的策略进行综述，以期为推动构建晚期癌症病人的早期姑息照护模式提供支持。
何川，陈玉琴，杜颖，彭丽涵 查看摘要
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综述了重症监护室（ICU）开放型探视制度的类型、优势、面临的挑战，总结了ICU实施开放型探视的策略，旨在为改善我国ICU探视制度提供参考。
李靖，王曙红，黄甜珍 查看摘要
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以转型冲击理论为基础对新护士转型冲击现状及影响因素进行概述，分别从身体维度、心理维度、知识与技能维度、社会文化与发展维度探讨其与相关概念间的关系，多层次分析新护士转型冲击研究进展，为促进新护士顺利转型及相关培训方案的制定提供指导性意见与参考。
谢开红，金孔军 查看摘要
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阐述了Caprini风险评估模型的基本情况，综述了Caprini风险评估模型在临床病人静脉血栓栓塞评估中的应用情况，并分析其优势及不足，以期为临床医护人员提供更全面的静脉血栓栓塞评估工具。
米钰，吴丹，魏曾曾，钱金平，钱国安 查看摘要
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主要对国内外护理人员健康教育胜任力评价工具的研究进展进行综述，目前国外已有一些较成熟的健康教育胜任力评价工具，但都是针对公共健康教育者，缺乏针对护理人员的评价工具；而我国的同类研究尚处于起步阶段，且大都是针对特殊的护理人群，如社区护士等。国内学者可参考国外评价工具的研究方法，开发适合所有护理人员的健康教育胜任力评价工具。
赵方方，吴丽，彭梦云，关红 查看摘要
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对国内外护士专业生活品质干预策略进行综述，阐明护士专业生活品质的相关概念、测评工具及干预措施等内容，以期为我国护士专业生活品质的干预研究和临床实践提供参考。
杨希，张河川 查看摘要
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老年人用药安全是长期照护重要内容，主要对老年人用药安全的概念、老年人用药安全的现状及护理进行综述，旨在引起医护人员关注老年人用药安全，促进健康老龄化。
综合研究
贺家，冯香艳，袁甜甜，刘芳娥，王侠，钱丝杭，路舒心 查看摘要
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[目的]调查社区志愿养老服务现状及与医学生志愿养老服务意愿的相关性，为开展志愿养老长效模式提供依据。[方法]采用自制医学生志愿养老服务问卷、自制养老护理服务需求问卷及纽芬兰纪念大学幸福度量表，对西安市高校600名医学生和453名年龄≥60岁社区老年人进行问卷调查。[结果]33.6%的社区有志愿养老服务，医学生志愿养老服务意愿为98.3%，参与率为23.0%。老年人幸福度得分为(30.4±10.0)分，低于国内常模，与居住地、疾病个数、文化程度、婚姻状况、自评健康、是否接受过志愿服务和社区有无志愿服务有关(均<0.05)。医学生和老年人对养老志愿者应具备的专业知识和素质认知大致相同。老年人护理需求与医学生愿意提供的需求一致，“与老年人聊天，做好心理慰藉”“疾病预防保健知识宣传”和“为老年人测血压、血糖、插胃管等护理操作”排名前3位。[结论]老年人幸福度低，医学生志愿养老服务意愿强烈，但发展不充分，老年人护理需求与医学生愿意提供的需求一致。
卢婷，应燕萍，赵慧函，舒欢 查看摘要
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[目的]了解护理硕士专业学位研究生（MNS）对跨学科教育的需求，为MNS课程改革提供理论依据。[方法]于2019年1月—3月对具有护理硕士专业学位研究生招生资格院校（广西医科大学、南方医科大学、北京大学、中南大学、新疆医科大学等）的91名MNS进行问卷调查，问卷内容包括一般资料、跨学科教育的了解及需求情况。[结果]59.34%的院校还没有开展跨学科课程，只有6.59%的MNS基本知晓跨学科教育，3.30%的MNS了解跨学科教育的基本内容，73.63%的MNS表示需要开展跨学科教育的学习，MNS对跨学科教育的需求偏高，其中期望最高的课程为心理学（85.71%）、营养学（74.73%）、公共卫生管理学（70.33%）。[结论]MNS对跨学科教育的了解程度较少，但对跨学科教育的需求较高，其中对心理学、营养学及公共卫生管理学的需求最高。
[目的]建立并验证糖尿病病人腹膜透析相关感染风险预测评分模型。[方法]选取2010年6月—2017年6月上海市某三级甲等医院行腹膜透析置管并行持续不卧床腹膜透析治疗的糖尿病病人184例，将2010年6月—2015年6月的119例病人纳入建模组，将2015年7月—2017年6月的65例病人纳入验证组。回顾性分析建模组119例病人的临床资料，应用多元Logistic回归及ROC曲线建立预测模型，并将模型应用于验证组，评价模型的预测判断能力。[结果]将21个单因素分析有意义的自变量纳入多元Logistic回归进行分析，结果显示，血磷>1.62 mmol/L、C⁃反应蛋白>10 mg/L、糖化血红蛋白（HbA1c）>7.0%为糖尿病病人腹膜透析相关感染的危险因素，模型的ROC曲线下面积为0.959，切点值为4.5分，敏感度为0.967，特异度为0.843，约登指数为0.810。将评分系统应用于验证组中，验证组病人的理论感染率与实际感染率比较差异无统计学意义（=0.250）。[结论]糖尿病病人腹膜透析相关感染风险预测评分模型具有良好的预测符合程度，对糖尿病病人腹膜透析相关感染的发生具有较好的预测性。
蔡玉桃，郭晓萍，刘会 查看摘要
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[目的]探讨新生儿脐静脉导管非标准留置方式的安全性。[方法]选择2018年1月—2019年3月在广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区新生儿科进行脐静脉置管的患儿105例,根据导管尖端是否位于膈上0.5~1.0 cm分为标准组68例和非标准组37例。标准组置管深度为[体重（kg）×3+9]÷2+1+脐带残端长度，X线片显示导管尖端位于膈上0.5~1.0 cm，留置时间为7~14 d。非标准组置管深度为4~5 cm（足月儿）或3 cm（早产儿）+脐带残端长度，X线片显示尖端位置在T~L，留置时间最长为5 d。观察两组患儿脐静脉导管（UVC）使用血管活性药物、肠外营养、血制品、渗血渗液、脱管移位情况及留置时间。比较两组UVC使用期间腹胀、坏死性小肠结肠炎（NEC）、腹腔积液、肝脏超声异常、丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常、导管相关血流感染等并发症发生情况。[结果]两组患儿经UVC使用血管活性药物、肠外营养、血制品及留置期间置管位置出现渗血渗液、导管脱管移位情况比较差异无统计学意义（>0.05），留置时间比较差异有统计学意义（=7.183，<0.01）。两组患儿腹胀、NEC、腹腔积液、肝脏超声异常、ALT异常、导管相关血流感染并发症发生情况比较差异无统计学意义（>0.05）。[结论]新生儿脐静脉置管术中UVC不能顺利、正确留置在理想位置时，采用非标准留置方式是安全可行的。
王侠，孔德茂，李青华，满孝云 查看摘要
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[目的]通过开展全员参与的护理质量改进项目，将共享领导理论应用到护理管理中，提高护士领导力水平。[方法]2018年我院在全院范围内开展护理质量改进项目，应用共享领导理论开展护士互助培训模式，采用FOCUS⁃PDCA模式推进质量持续改进。比较实施前（2017年）和实施后（2018年）护士领导力水平、护士执业环境测评结果。[结果]实施前后护士人际交往能力、沟通能力、解决问题能力、计划组织能力、评判性思维能力和自护能力维度得分比较差异均有统计学意义（<0.05）。实施前后护士对医院执业环境总分及医院管理参与度、临床护理专业性、领导与沟通、质量管理、内部支持、医护合作、专业提升、人力配置、社会地位、薪酬制度10个维度得分比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]基于护理质量改进项目的共享领导理论进行培训和质量改进，可以提升护士领导力水平，改善护士执业环境，提高护士对医院管理的参与度及医护合作水平。
杨玉洁，袁怀红，薛贵方 查看摘要
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[目的]调查青年维持性血液透析（MHD）病人健康相关生活质量现状及其影响因素。[方法]选择2018年在四川大学华西医院肾脏内科血液透析中心进行血液透析的青年MHD病人127例，采用中文版欧洲五维度健康量表（EQ⁃5D⁃5L）、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）、一般自我效能感量表（GSES）对病人进行调查，并收集病人人口学资料及白蛋白、血红蛋白、C⁃反应蛋白等实验室数据。[结果]青年MHD病人EQ⁃5D⁃5L评分为（0.84±0.13）分，PSQI评分为（7.78±4.41）分，GSES评分为（6.76±2.12）分。病人EQ⁃5D⁃5L评分与PSQI评分、C⁃反应蛋白呈负相关（<0.05）。个人年收入、每日尿量是青年MHD病人健康相关生活质量的独立危险因素。[结论]青年MHD病人健康相关生活质量不高，在临床实践中应根据病人不同情况采取不同的健康干预措施，重视多学科结合，维持或改善病人的健康相关生活质量。
王思，张晓雪，韩斌如，董婷婷 查看摘要
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[目的]调查护理人员对于动态岗位的认知及意愿，为护理动态岗位方案的完善和实施提供参考依据。[方法]采用护士动态岗位意愿调查问卷对北京市某三级甲等医院848名护士进行调查,主要内容包括护士对动态岗位的认知、动态岗位参与意愿与原因、动态岗位方案实施建议。[结果]74.8%的护士对动态岗位有一定的了解，18.4%的护士参加过动态岗位，38.1%的护士有意愿参与动态岗位，79.0%的护士认为实施动态岗位是可行的。护士参与动态岗位的影响因素包括年龄和婚姻状况。护士不愿意参与动态岗位的前3位原因分别为本职工作已经很累、没有多余精力，需要陪伴和照顾家人，业余时间希望做其他事情。[结论]目前护士对于动态岗位的认知程度和动态岗位参与意愿有待提高，年龄较小和未婚的护士参与意愿较高，不愿参与的主要原因是目前的工作负荷较大，动态岗位的实施与推行需要更多的支持和探索。
曹青，黄辉，吴翠焕，王玲，叶青，刘俊岚，白芳，徐玉兰 查看摘要
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总结新型冠状病毒肺炎病房的护理管理策略，将支援护理队伍的病房管理经验与新型冠状病毒肺炎病房实际情况相结合，梳理目前新型冠状病毒肺炎病房护理管理工作存在的难点，针对性地改造特殊病区环境、制定相适应的制度规范和工作流程、加强岗前培训、优化人力资源配置、强化对重点环节的护理质量监控以及对护理人员实施人文关怀措施等，为护理人员安全、舒心工作提供了保障，为新型冠状病毒肺炎病房护理管理工作有序开展提供了一定的经验和方法。
郭倩楠，石美霞，张静 查看摘要
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[目的]深入了解医疗护理员对培训与考核的体验，旨在为制定更为合理的考核方式提供参考。[方法]选择某三级甲等医院参与培训和已经工作的护理员12名为研究对象，采用现象学的研究方法对其进行半结构访谈，提炼主题。[结果]医疗护理员参与培训与考核的体验可分为培训与考核的组织环境、考核体系、文化适应和培训的收入回报4个主题。[结论]护理员培训机构及相关部门应优化培训与考核的组织环境，制定科学合理的考核体系，改善护理员文化适应困境，满足用人市场技能培训需求，提高护理员的培训回报，以促进医疗护理员行业的持续发展。
李美英，张绍果 查看摘要
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[目的]基于效率指标监控，探索品管圈在提高动脉血气分析标本及时送检率中的应用成效。[方法]通过成立畅行圈，多学科团队协作，运用品管圈十大步骤，分析我院动脉血气分析标本送检延迟原因，针对原因，采取有效对策，并进行效果评价。[结果]品管圈活动后，我院动脉血气分析标本及时送检率从39.95%提高84.21%，目标达成率为100%，目标进步率为111%，临床、医技科室对医辅服务满意度从70.56%提升至88.65%，医辅人员对血气分析标本的意义和及时送检重要性知晓率从30.54%提升到87.66%。[结论]应用品管圈活动能有效提高住院病人血气分析标本及时送检率，提升科室高效工作效率和服务品质，增强团队的凝聚力，体现职业价值感。
马田，王斌全，李育玲 查看摘要
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[目的]调查硕士学历新护士自我职业生涯管理现状和相关影响因素。[方法]采用自我职业生涯管理问卷对98名硕士学历新护士进行调查。[结果]硕士学历新护士自我职业生涯管理总分为（48.32±7.16）分。多元逐步回归分析显示：工作时间、在校期间的临床实习时间是影响硕士学历新护士自我职业生涯管理能力的主要因素，可解释总变异的21.6%。[结论]硕士学历新护士自我职业生涯管理能力处于中等偏上水平，护理教育者和管理者应重视对硕士学历护士自我职业生涯管理能力的培养，提升其职业认同感和留职意愿。
周晓俊，岳玉川，吴冬梅，黎涛 查看摘要
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[目的]构建成都市失智老年人长期照护服务质量评价指标体系，进一步完善失智老年人长期照护服务质量标准。[方法]采用文献研究法、访谈法及德尔菲法确定失智老年人长期照护服务质量评价指标。[结果]第1轮专家咨询问卷回收率为94.59%，第2轮专家咨询问卷回收率为91.89%。两轮咨询专家的权威系数分别为0.813，0.836。第2轮专家咨询一级指标、二级指标的Kendall协调系数分别为0.613，0.318（均<0.001）。最终确立的失智老年人长期照护服务质量评价标准包括一级指标4项、二级指标24项。[结论]失智老年人长期照护服务质量评价指标构成科学、可靠,可以为客观评价失智老年人长期照护服务效果和质量持续改进提供依据。
周艳萍，姜怡，饶翮，王与，赵允帆，金晓晴 查看摘要
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[目的]了解新型冠状病毒肺炎疫情期间公众正确使用口罩的情况,为切断该病传播途径，早日控制疫情提供依据。[方法]自行设计调查问卷，通过微信平台对369名公众发放问卷进行调查。[结果]公众在“如何正确处理废弃口罩”“口罩塑形方法”“头戴式口罩摘取方式”“取口罩会闭上眼睛”等步骤的正确率为32.25%、60.16%、67.75%、49.59%；女性、年龄≤50岁、文化程度较高、医疗相关职业的人更能正确地使用口罩（<0.05）。[结论]公众在如何正确使用口罩方面有待提高；建议相关部门加强指导，尤其对50岁以上的人员应给予针对性宣教，切断传播途径，降低新型冠状病毒的感染风险。
李文静，康凤英，田伟，曹文倩 查看摘要
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[目的]探讨正念癌症康复训练对乳腺癌化疗期病人心理症状和躯体症状的影响。[方法]选择山西省某三级甲等医院普外科腺体病区的化疗期乳腺癌病人83例，采用随机数字表法分为对照组42例和观察组41例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上于首次化疗前1周开始进行为期8周的正念癌症康复训练。干预前、干预结束时及化疗结束时采用医院焦虑抑郁量表（HADS）和安德森症状量表（MDASI）进行评价。在8周干预后，根据病人意愿对观察组的10例病人进行半结构化访谈，进一步了解其康复体验。[结果]两组病人HADS量表总分及其各维度得分和MDASI量表得分及其各维度得分的时间效应、组间效应、交互效应比较差异均有统计学意义（<0.05）。采用Colaizzi 7步分析法将现象学研究结果提炼为学会感知当下、培养自我关怀、情绪有效调控和积极应对4个主题。[结论]正念癌症康复训练可有效改善乳腺癌病人焦虑、抑郁的心理症状和躯体症状。
刘朝英，乞国艳，董会民，刘鹏，马梅，张晓静 查看摘要
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[目的]探讨重症肌无力病人健康促进生活方式现状，并分析其影响因素。[方法]采用健康促进生活方式量表（HPLP⁃Ⅱ）对114例重症肌无力病人进行问卷调查。[结果]重症肌无力病人HPLP⁃Ⅱ总分为（116.84±24.80）分。不同体质指数、疾病分型、复发次数及是否发生过重症肌无力危象病人HPLP⁃Ⅱ得分比较差异有统计学意义（<0.05）。多元线性回归结果显示，重症肌无力危象病史是影响病人健康促进生活方式的独立危险因素。[结论]重症肌无力病人健康促进生活方式水平有待提高，需要护理人员从病人、疾病、社会、心理等角度综合评估，有针对性地实施干预措施。
苑黎娜，龚树生 查看摘要
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主要对新型冠状病毒肺炎疫情期间北京友谊医院耳鼻咽喉⁃头颈外科防护经验进行总结，包括科室内部管理、严把关口、感染监测、人员管理、个人防护、消毒管理、医疗废物处置、密接者管理、全员培训等方面，希望可以为耳鼻咽喉⁃头颈外科防控工作提供借鉴。
