指南研究
周英凤，章孟星，李丽，钟婕，潘秀红，赵杏珍，郭娜菲 查看摘要
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[目的]对《妊娠期糖尿病临床护理实践指南》草案中推荐意见的内容和推荐强度达成共识。[方法]通过目的抽样法，纳入13名临床专家和方法学专家，采用共识形成会议法结合定量论证的方法，就指南中的推荐意见及推荐强度达成共识。[结果]通过共识形成会议法，最终删除8条推荐意见，对7条推荐意见进行了修改，最终纳入69条推荐意见。经过专家定量论证，57条推荐意见为强推荐，12条推荐意见为弱推荐。[结论]共识形成会议法和专家定量论证为指南推荐意见达成共识提供了决策建议和决策依据，最终纳入的推荐意见具有较好的临床适用性。
张润节，郭彤，刘心菊，唐云跃，岳树锦 查看摘要
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对2019年美国压力性损伤咨询小组（NPIAP）、欧洲压疮咨询小组（EPUAP）和泛太平洋压力性损伤联合会（PPPIA）颁布的《压力性损伤预防和治疗：临床实践指南》和2016年加拿大安大略注册护士协会颁布的《跨专业团队评估和管理压力性损伤指南（第3版）》进行对比分析，以期为我国的压力性损伤规范化管理提供参考。
科研论著
吴雪，杨川川，李燕，魏肖倩，王秋静，李静，王伟 查看摘要
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[目的]通过Meta分析明确加速康复外科（ERAS）技术对老年肺癌手术病人临床效果的影响。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science及中国知网、万方、维普等数据库，收集有关老年肺癌手术病人应用ERAS的随机对照试验文献。检索时限为建库至2020年4月30日，按照纳入、排除标准进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入10项研究，样本量共计1 109例。Meta分析结果显示，ERAS能降低手术后并发症发生率［OR=0.49，95%CI（0.35，0.68），<0.000 1］及肺部感染发生率［OR=0.40，95%CI（0.25，0.65），<0.001］，缩短胸腔引流管留置时间［MD=-1.68，95%CI（-2.27，-1.09），<0.000 1］，促进病人术后早期下床［MD=-22.13，95%CI（-26.71，-17.55），<0.000 1］，缩短病人的住院时间［MD=-2.87，95%CI（-3.46，-2.27），<0.000 1］。[结论]现有证据表明，ERAS有助于改善老年肺癌病人术后恢复情况，但证据尚不充足，且各研究差异较大，后期需要开展更多高质量的研究进行佐证。
黄荷芳，张彩虹，方成，蔡冬桂，刘晓霞，龚玉枝，黄红艳，马琴 查看摘要
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[目的]构建护士工作场所暴力氛围感知的评价指标，并检验其信效度。[方法]以安全氛围及暴力氛围感知结构理论模型为依据，进行文献检索，初步确立护士工作场所暴力氛围感知量表维度的框架；通过德尔菲专家咨询、专家访谈形成护士工作场所暴力氛围感知初始量表；运用离散趋势法、区分度法、相关系数法、克朗巴哈系数法和因子分析法进行条目筛选及信效度检验，形成护士工作场所暴力氛围感知的评价指标。[结果]护士工作场所暴力氛围感知评价指标包括3个维度共28个条目。量表总Cronbach's α系数为0.984，各维度Cronbach's α系数均达到0.950以上；经探索性因子分析，萃取3个公因子，累积方差贡献率为76.009%；经验证性因子分析，3个维度与模型拟合较好（卡方自由度比为2.991，均方根残差为0.044，调整拟合优度指数为0.776，比较拟合指数为0.942，规准适配指数为0.916，增值拟合指数为0.942，近似误差均方根为0.079）。[结论]护士工作场所暴力氛围感知评价指标具有良好的信效度，可作为护士工作场所暴力氛围感知的评价工具。
史凌云，薛巧云，李思琦，王理瑛，吴星 查看摘要
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[目的]探讨发育性髋关节脱位（DDH）病人治疗后功能恢复的影响因素。[方法]从新疆某三级甲等医院电子病历系统中调取2015年1月—2019年6月的602例DDH病人，采用自行设计的问卷，在病人初次治疗后的1个月、3个月、6个月、12个月进行功能恢复随访和生存分析。[结果]Log⁃rank检验结果显示：不同年龄、文化程度、就业情况、医疗保险、病人来源、治疗方式、治疗前Crowe分型、治疗延迟时间、家庭月收入的DDH病人髋关节功能恢复情况比较差异有统计学意义（0.01）。Cox比例风险模型结果提示，在相同随访时间条件下，≥60岁病人功能恢复至正常的可能是2~4岁病人的0.116倍（<0.05）；城镇居民医保病人功能恢复至正常的可能是城镇职工医保病人的1.465倍（<0.05）；家庭月平均收入为5 000~<10 000元和≥10 000元病人功能恢复正常的可能分别是收入低于1 000元病人的2.586倍和4.673倍（<0.05）。[结论]不同类型DDH病人治疗后恢复具有各自特点，护理人员应给予针对性的健康教育和护理措施，促进病人的功能恢复。
王蕾，汪秋伊，李星，许良梅，谢伦芳 查看摘要
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[目的]评估系统性红斑狼疮（SLE）网络健康信息的可读性，为改善国内网络健康信息的可读性、提升临床护理工作者网络健康教育效果提供参考。[方法]制定检索策略，在百度、“360”及搜狗三大搜索引擎检索SLE相关健康信息。使用NLPIR大数据语义智能分析平台、SQL Server工具以及健康教育材料适用性量表（SAM）、“5C”图片评估清单从文本因素及非文本因素两方面综合评估其可读性水平。[结果]共评估60个网页，文本难度系数为（62.71±8.71），提示SLE网络健康信息属于较难阅读的高级材料，SAM得分率为（40.73±14.84）%，网页整体可读性水平欠佳。仅33个网页使用图片，多数图片清晰、文化适宜，但在加强文档含义、使用标题及与文字矛盾方面仍存在不足。[结论]SLE网络健康信息整体可读性水平欠佳，可从词语、内容、布局排版、图片使用等方面进行改进，提高其可读性水平，使其更适合公众阅读。
白文辉，易银萍，张红梅，赵文利，蒋秋焕 查看摘要
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[目的]总结含碘非离子对比剂输注前预防静脉外渗的相关证据，为临床提供参考。[方法]计算机检索国内外循证资源数据库及文献数据库关于含碘非离子对比剂静脉外渗预防的所有指南、证据总结、最佳实践、系统评价及专家共识等，检索时限为建库至2019年4月29日。由2名研究者对搜集到的文献进行评价，对符合纳入与排除标准的文献进行证据提取，并采用AGREE Ⅱ及澳大利亚JBI循证卫生保健中心文献质量评价工具分别对纳入的指南、专家共识、系统评价及Meta分析进行文献质量评价，采用JBI证据分级与证据推荐系统（2014版）对所提取的证据进行评价。[结果]最终纳入文献15篇，包括7篇指南、4篇专家共识以及2篇系统评价和2篇Meta分析。总结了21条含碘非离子对比剂输注前静脉外渗预防的证据，包括血管评估和选择、静脉注射工具的选择、穿刺方法的改进以及穿刺部位的固定4个方面。[结论]含碘非离子对比剂输注前静脉外渗预防策略的证据总结可为临床工作人员提供循证依据，临床医护人员在应用证据时应综合考虑证据级别、临床情境及病人意愿等规范临床实践行为，降低含碘非离子对比剂静脉外渗的发生风险。
杨雪蓝，吴沛霞，席淑新，彭峥嵘，石美琴 查看摘要
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[目的]调查头颈癌病人围术期去脂体重丢失情况及其影响因素。[方法]采用方便抽样方法选取符合标准的217例头颈癌病人，应用自制的围术期病人营养状况调查表记录病人资料，使用基于生物电阻抗分析的人体成分分析仪获取病人去脂体重情况，动态评估并分析头颈癌病人围术期的去脂体重丢失情况及其影响因素。[结果]病人术后第1周去脂体重丢失2.10（-2.03，6.83）kg，术后第2周去脂体重丢失1.35（-1.90，3.65）kg，术后2周去脂体重丢失4.10（-0.80，9.43）kg；睡眠时间是术后第1周去脂体重丢失的影响因素，睡眠时间越短，去脂体重丢失越多；肿瘤位置和T分期是影响术后第2周去脂体重丢失的影响因素，咽癌和肿瘤分期为T、T是危险因素。[结论]头颈癌病人围术期存在去脂体重丢失情况，护理人员应注意动态评估围术期去脂体重丢失情况，重视病人术后睡眠管理，加强肿瘤位置和T分期评估。
刘环宇，唐芳，王怡琨，魏妃苑，邓丽丽 查看摘要
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[目的]编制慢性肾脏病病人健康信息素养问卷，并进行信效度检验。[方法]以理论研究为基础建立条目池，编制初始问卷，采用德尔菲法对问卷进行评价与修改。通过项目分析筛选问卷条目。对200例慢性肾脏病病人进行问卷调查，并进行问卷信效度检验。[结果]根据专家函询结果形成30个条目的预试问卷，经过项目分析，删除5个不符合标准的条目。探索性因子分析提取6个因子，累计方差贡献率为70.742%。6个因子分别命名为：健康信息获取能力、健康信息评价能力、健康信息素养意识、健康信息应用能力、健康信息整合能力和慢性肾脏病健康知识储备。问卷Cronbach′s α系数为0.922，各维度Cronbach′s α系数为0.722~0.939，重测信度为0.877。[结论]编制的慢性肾脏病健康信息素养问卷具有良好的信效度，对慢性肾脏病健康教育工作具有指导意义。
王傲枭，王斌全 查看摘要
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[目的]探讨临床护士共情疲劳现状及影响因素，为临床护士尽早识别共情疲劳，采取干预措施提供科学依据。[方法]采用专业生活质量量表对某三级甲等医院的1 123名临床护士进行测评；应用Logistic回归进行共情疲劳影响因素分析。[结果]护士共情疲劳总分为（87.31±13.94）分，同情心满足（33.54±7.33）分，倦怠（26.75±4.31）分，二次创伤压力（23.86±4.96）分；1 123名护理人员中，无共情疲劳181人，轻度共情疲劳375人，中度共情疲劳194人，重度共情疲劳373人；Logistics分析结果显示，科室、周工作时间、工作年限、重选工作意愿是共情疲劳影响因素。[结论]急危重症科室、工作负荷较重、工作年限超过5年以及不愿意再次选择护理行业的护士，应提高对共情疲劳风险的认识，护理管理者应采取针对性措施，减轻护士的工作压力，提高护士共情能力。
李曼，李华特，陈晨，范雪婷 查看摘要
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[目的]探讨行为习惯逆转疗法（HRT）结合家属参与健康教育模式对老年性皮肤瘙痒症（SP）病人搔抓行为、皮肤瘙痒症状、焦虑、抑郁、生活质量的影响。[方法]选择2018年1月—2019年5月老年科收治的142例SP病人，随机分为两组各71例。对照组给予12周的常规健康教育和心理干预，观察组给予12周的HRT结合家属参与健康教育模式干预。观察两组病人干预后搔抓次数及中重度瘙痒、新增皮肤破损、皮肤感染发生情况，采用皮肤瘙痒症综合评价量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）进行测评。[结果]干预后观察组瘙痒症状总分为（5.48±0.43）分，对照组瘙痒症状总分为（7.94±0.69）分，两组比较差异有统计学意义（<0.05）；干预后观察组搔抓次数及中重度瘙痒、新增皮肤破损、皮肤感染发生情况均低于对照组（<0.05），瘙痒程度、累及部位、瘙痒频率评分、SAS评分、SDS评分、DLQI评分均低于对照组（<0.05）。[结论]HRT结合家属参与健康教育模式可改善SP病人搔抓行为和临床症状，减轻焦虑、抑郁程度，提高其生活质量。
张华建，肖红，吁佳，李璐柳，涂阳林，刘珊珊，邝钰贤 查看摘要
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[目的]探讨五行音乐宫调配合穴位按摩在胃癌病人安宁疗护中的应用效果。[方法]将156例安宁疗护的晚期胃癌病人随机分为五行音乐组、穴位按摩组、联合组，每组52例。3组分别给予五行音乐宫调、穴位按摩、二者联合干预，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和EORTC生命质量测定量表（QLQ⁃C30）对3组病人干预前后的睡眠质量与生活质量进行测评。[结果]五行音乐组干预后PSQI总分为［6.00（5.00，7.00）］分，穴位按摩组为［6.00（4.00，7.00）］分，联合组为［5.00（3.00，6.00）］分，3组病人干预后PSQI总分及各维度得分与干预前比较差异均有统计学意义（<0.05）；且干预后五行音乐组、穴位按摩组与联合组PSQI得分比较差异有统计学意义（<0.05）。3组病人干预后QLQ⁃C30评分中功能领域、症状领域、总体健康状况、单一条目领域得分（除经济困难外）与干预前比较差异均有统计学意义（<0.05）；且干预后五行音乐组、穴位按摩组与联合组QLQ⁃C30评分中功能领域、症状领域、总体健康状况、单一条目领域得分（除经济困难外）得分比较差异有统计学意义（<0.05）。[结论]五行音乐宫调及穴位按摩有助于提高安宁疗护胃癌病人的睡眠质量与生活质量。
韩鸽鸽，张泽涛，王盼盼，胡茜，陈长英 查看摘要
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[目的]编制安宁疗护护士核心能力问卷，并检验其信效度。[方法]根据身心灵理论的内涵，在质性研究的基础上综合文献回顾的内容形成问卷的条目池，通过两轮德尔菲专家函询形成测试版问卷，使用该问卷及一般资料调查表对全国20个省、自治区、直辖市246名安宁疗护护士进行调查，得到246份数据，进行项目分析及问卷的信效度检验。[结果]探索性因子分析提取出伦理照护能力、临床实践能力、自我心理调适能力3个公因子，累计方差贡献率达83.522%，得到32个条目的问卷，条目水平的内容效度指数为0.833~1.000，量表水平的内容效度指数为0.911。问卷总的Cronbach′s α系数为0.980，折半信度为0.907，重测信度为0.959。[结论]安宁疗护护士核心能力问卷具备良好的信度及效度，可用于安宁疗护护士的核心能力测评。
肖冬姐，陈海燕，肖海艳，赵莉 查看摘要
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[目的]调查护理人员传染病突发事件应对能力现状及影响因素。[方法]采用医护人员传染病突发事件应对能力调查问卷对湖南省8所医院743名护理人员进行问卷调查。[结果]护理人员传染病突发事件应对能力总分为（137.20±19.45）分，预防能力、准备能力、救援能力维度得分分别为（12.33±1.65）分、（14.53±2.76）分、（110.34±16.14）分。多重线性回归分析显示，工作科室、传染病突发事件救援经验是护理人员传染病突发事件应对能力的主要影响因素（<0.05）。[结论]护理人员传染病突发事件应对能力处于中等偏上水平，应加强对非急诊、非重症科室护理人员传染病突发事件应急演练和培训，以提升整个护理队伍传染病突发事件应对能力。
秦琼，孟爽，唐启群 查看摘要
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[目的]探讨养老机构老年人主观幸福感与自我感知老化的关系以及应对方式对其的中介效应。[方法]随机抽取唐山市6所养老机构的502名老年人作为研究对象，采用简版自我感知老化量表（B⁃APQ）、简易应对方式量表（SCSQ）和纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）进行调查。[结果]老年人B⁃APQ得分为（52.39±4.53）分，MUNSH得分为（34.51±9.19）分，积极应对得分为（12.95±5.28）分，消极应对得分为（8.59±2.92）分。自我感知老化与幸福感、积极应对呈负相关，与消极应对呈正相关；幸福感与积极应对呈正相关，与消极应对呈负相关。主观幸福感可以直接影响自我感知老化水平，也可通过应对方式的中介效应间接影响自我感知老化水平。[结论]应对方式在养老机构老年人主观幸福感与自我感知老化的关系中起部分中介作用。养老机构护理人员可以通过改善应对方式，增加幸福感来减少自我感知老化，实现积极老化。
周嘉，孙有伟，王玉涛，孙岩 查看摘要
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[目的]探讨Buerger运动对股动脉支架置入术后患肢血流灌注的影响。[方法]选取2014年6月—2019年6月于山东第一医科大学附属省立医院血管外科接受股动脉支架置入术的下肢动脉硬化闭塞症病人59例，随机分为观察组（30例）和对照组（29例），观察组采用常规护理干预联合Buerger运动护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组病人术后生活质量、踝肱指数、患侧足背经皮氧分压水平和支架内最大血流速度。[结果]观察组病人术后健康调查简表（SF⁃36）各维度评分均高于对照组（<0.05）；观察组病人术后6个月患侧足背经皮氧分压、踝肱指数、支架内最大血流速度分别为（37.21±3.15）mmHg、（0.80±0.05）、（78.70±6.71）cm/s，对照组术后6个月患侧足背经皮氧分压、踝肱指数、支架内最大血流速度分别为（34.04±2.38）mmHg、（0.69±0.04）、（74.78±4.97）cm/s，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]Buerger运动联合常规护理干预有助于改善股动脉支架置入术后病人的生活质量，并能维持术后患肢的血流灌注。
檀玥，褚婕，梁燕，严敏，向御婷 查看摘要
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[目的]调查下肢深静脉血栓病人出院后1年内自我管理情况及预后，为实施延续性护理提供依据。[方法]采用自行设计的下肢深静脉血栓病人自我管理调查问卷对169例深静脉血栓病人出院后第1个月、第3个月、第6个月和第12个月的自我管理及其预后情况进行调查，分析不同特征病人的自我管理情况。[结果]169例下肢深静脉血栓病人出院后共发生深静脉血栓后综合征（PTS）15例、静脉血栓栓塞（VTE）复发3例，病人知识管理、情绪管理、行为管理、环境管理及自我管理总均分随着出院时间延长逐渐降低，不同年龄、不同预后的病人出院后1年自我管理得分比较差异有统计学意义（<0.05）。[结论]随着出院时间的延长，下肢深静脉血栓病人自我管理水平逐渐下降，且年龄及预后与病人自我管理水平有一定关系。医护人员应加强延续护理，提高病人出院后的自我管理水平，改善病人预后。
科研综述
李嘉音，王子辰，朱婷婷，高乔乔，刘东玲 查看摘要
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预立医疗照护计划是安宁疗护的重要内容，从跨理论模型概念及内容、跨理论模型在预立医疗照护计划研究中的应用进展、跨理论模型在预立医疗照护计划研究中的优缺点3方面进行综述，以期为国内开展相关研究与实践提供参考。
郭金花，杨轶，黄丽凌 查看摘要
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对经导管主动脉瓣置换术后病人心脏康复的概念、心脏康复实施方法、康复疗效及康复评定指标进行综述，以期为我国主动脉瓣狭窄病人术后进行心脏康复提供参考。
张琳苑，郎红娟，徐蕾，胡珊博，刘喜文 查看摘要
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综述了国内外急诊预检分诊系统以及信息化管理的研究进展，以期为我国急诊预检分诊系统的标准化及信息化管理提供借鉴。
付忠荣，张振香，郭亚雯，符博，梅永霞，林蓓蕾 查看摘要
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从严肃游戏的基本概念、应用发展、应用优势及效果等方面对严肃游戏在上肢功能康复中的应用研究进展进行综述，以期为上肢康复实践提供借鉴。
张凯丽，费丽，李占肖 查看摘要
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从流行病学、认知功能训练方法、联合认知功能训练方法3方面综述脑卒中后认知功能障碍（PSCI）病人认知功能训练国内外研究进展，提示临床医护人员重视PSCI的评定和早期康复训练。
徐玉林，张春秀 查看摘要
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从运动干预安全性、运动形式、运动强度、运动频率和时间、运动干预时机、运动注意事项以及运动干预效果等方面对腹膜透析病人运动干预研究进行综述，以期为腹膜透析病人运动处方的制订提供参考依据。
王梦佳，谢珺，吴丹，李军丽，王元姣，史平 查看摘要
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从病人自我管理、护理管理、中医干预管理、药物治疗管理、多学科交叉综合管理等方面综述缺血性脑卒中复发预防管理策略研究进展，以期降低脑卒中复发率，提高病人的生活质量。
综合研究
刘宏见，牟邵玉，罗静，易海燕，黄子权，阴倩羽，徐裕，雷迅 查看摘要
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[目的]探讨临床护理分类系统（CCC）应用于重症监护病房（ICU）护理记录的适用性，为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法，选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC（中文版2.5）的护理诊断、护理措施应用于ICU的适用性进行了两轮专家函询，并分析、整理专家意见。[结果]两轮问卷的回收率和有效率均为100%；两轮专家的权威系数分别是0.82，0.96；护理诊断的协调系数分别是0.254，0.141；护理措施的协调系数分别是0.234，0.158。CCC（中文版2.5）应用于ICU护理记录的适用性比例为97.61%，其中176条护理诊断中适用169条，占96.02%；201条护理措施中适用199条，占99.00%。[结论]CCC（中文版2.5）应用于ICU护理记录具有良好的适用性及可行性，可作为我国ICU的标准化护理语言。
宁艳花，郭浩乾 查看摘要
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[目的]分析国内《循证护理学》课程设置和教学方法的特点和存在的问题，为不同学历层次《循证护理学》教学实践与改革提供参考依据。[方法]以国内期刊为目标文献来源，以循证护理课程、循证护理学、教学、授课等为检索词，检索中国期刊全文数据库和万方数据库自建库至2019年12月20日发表的《循证护理学》课程设置及教学方法相关文献。通过阅读题目、摘要及全文排除不符合的研究，最终选择符合标准的文献建立信息提取数据库，提取循证护理学授课对象、课程性质、学时数、教学内容、教学方法和考核方式等信息进行分析。[结果]共纳入循证护理学课程设置及教学方法相关文献19篇，最早的文献发表于2003年。从专科、本科到研究生层次，《循证护理学》的课程类型由选修课转为必修课，教学目标由掌握一定的循证知识和文献检索技能提升至循证护理实践及传播，学时数和教学内容也相应增加。教学方法的研究主要集中在研究生层面，方法有混合教学模式、翻转课堂和案例教学法。[结论]我国循证护理课程教学取得了较大的进步，但循证护理教学研究存在地域局限性。从全国范围看，《循证护理学》教学资源建设和师资队伍培训还有待进一步加强，针对不同层次学生的适宜教学方法还有待进一步研究。
秦毅，沈红五，徐秀群，顾冬梅，王晨慧，沈忱，黄春霞 查看摘要
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[目的]探讨综合三级甲等医院护理人员及护理服务对象对“互联网+护理”服务的认知程度、需求及潜在服务风险。[方法]采用自行设计的问卷对综合三级甲等医院541名护理人员和428名护理服务对象进行“互联网+护理”服务能力、需求、认知程度等调查。[结果]项目知晓程度方面：护理人员中，87.80%护理人员表示愿意加入“互联网+护理”服务，8.69%护理人员了解“互联网+护理”服务；服务对象中，29.94%的服务对象对“互联网+护理”服务项目完全不了解。服务项目方面：护理人员表示能够承担的服务项目前3位的是生命体征测量（75.79%）、血糖监测（73.20%）、高血压管理（70.24%）；服务对象主要需求为高血压管理（38.79%）、糖尿病管理（29.67%）、生命体征测量（22.90%）。潜在风险方面：护理人员担心服务对象意外受伤（91.50%）、药物反应（83.55%）、跌倒（77.45%）、变态反应（76.71%）、疾病并发症（74.31%）等；服务对象则关注意外受伤（54.67%）、药物反应（42.52%）、操作失误（41.82%）、用药错误（38.79%）、变态反应（33.41%）等。[结论]客观地分析护患双方对“互联网+护理”服务过程中共同关注的问题，运用前馈机制有效规避服务风险，可为稳步、规范地推进“互联网+护理”提供客观依据。
李立群，王建宁，陶玲玲，詹梦梅，江丽玲 查看摘要
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[目的]探讨维持性血液透析病人并发血管瘤后的心理体验和感知，为病人制定满足个体需求的、有针对性的自我管理策略及心理复原方案提供理论依据。[方法]基于扎根理论和知觉身体学观点，采用半结构式访谈方法收集资料，对19例维持性血液透析并发血管瘤病人进行访谈，借助NVivo11.0软件对资料进行整理与分析。[结果]通过提取节点来源数不少于10的子节点，发现维持性血液透析病人并发血管瘤后心理体验包括对社会支持系统的积极构建与期望、被迫接受、强烈担心、疾病逆商4个树状节点，增加自我管理意识、过程中的怀疑与坚持、寻找积极体验、社会支持需求迫切、积极就医等18个子节点，并构建维持性血液透析病人并发血管瘤后的心理体验模型。[结论]维持性血液透析并发血管瘤后病人的心理体验呈现矛盾、复杂、动态变化的特点，医护人员应在了解病人心理特征改变的基础上提出针对性、专业化的指导策略，给予病人切实有效的健康支持。
巩小军，何鹏飞 查看摘要
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[目的]基于医教协同“四证合一”培养模式构建护理专业学位研究生核心能力评价体系。[方法]在大量文献查阅、小组讨论以及专家访谈的基础上初步拟定评价指标体系，运用德尔菲法对20名护理专家进行两轮函询，并对指标进行筛选及评价。[结果]两轮问卷有效回收率分别为90%、95%，专家权威系数为0.883，肯德尔协调系数分别为0.198，0.184（<0.01）。最终形成的护理专业学位研究生核心能力评价体系包括理论知识水平、专科实践能力、科研能力、管理教学能力和职业道德水平5项一级指标、12项二级指标和40项三级指标。[结论]构建的护理专业学位研究生核心能力评价体系能够为全面、客观地评价护理硕士专业学位研究生核心能力提供科学依据。
刘华，段志光 查看摘要
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[目的]探讨护士职业装演变与护士身份认同变化之间的关系。[方法]采用文献分析方法分析护理专业理念对护士职业装演变和护士身份认同变化的影响。[结果]护士职业装随着医疗卫生健康服务理念的改变而发生演变，护士身份认同也随之发生变化。[结论]护士职业装与护士身份认同关系紧密，护士职业装的改良应考虑到护士身份认同的因素，以提升护士的职业认同感。
朱新青，宋仕芬，刘俊，李冬梅 查看摘要
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[目的]探讨基于Access 数据库的护理部办公系统的设计及应用情况，以提升护理管理效能。[方法]将护理管理人员标准、护理部年度SWOT分析、目标管理及计划、个人ABC时间管理、工作实施与监控等内容通过Access 数据库进行编程、整合，形成系统化、整体化的信息管理平台，利用区域共享等技术支持，进行护理部办公信息化管理。[结果]开发的护理部办公系统具有信息录入、分类、修改、删除、查询以及统计筛选功能，软件系统界面清晰、美观，操作简单，存储安全，试用5个月，运行状态稳定。系统使用前后护理管理人员工作任务按时完成率、护理部工作满意度比较差异有统计学意义（<0.05）。[结论]基于Access 数据库的护理部办公系统实现了信息化管理，目标管理指标监控及时，系统数据分析支持护理决策，有效提高了管理效能。
张喜燕 查看摘要
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[目的]探讨思维导图在新护士规范化培训中的应用效果。[方法]选取山西省儿童医院2017年1月—2018年12月新入职的126名护士为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组基于思维导图开展培训，对照组进行常规培训，比较两组护士核心制度、护理常规、理论考试及操作考试成绩。[结果]观察组护士核心制度、护理常规、理论考试及操作考试成绩分别为（23.13±3.00）分、（22.29±2.75）分、（14.55±2.00）分、（14.83±2.00）分，对照组护士核心制度、护理常规、理论考试及操作考试成绩分别为（20.89±3.00）分、（20.10±2.50）分、（12.48±2.25）分、（14.08±2.25）分，两组比较差异均有统计学意义（<0.01）。[结论]基于思维导图的规范化培训效果优于传统培训方式，有助于提高新护士的学习效率和培训质量。
崔建英，刘燕，熊英 查看摘要
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[目的]探讨老年综合评估护理方案在老年人院外跌倒防范中的应用效果。[方法]便利抽取2018年1月—2020年1月乌鲁木齐市某三级甲等医院收治的104例老年病人，随机分为两组各52例。对照组实施跌倒预防常规护理模式，观察组在对照组基础上实施老年综合评估护理方案进行跌倒防范，比较两组老年病人出院后6个月跌倒发生情况及跌倒效能评分。[结果]观察组老年病人发生跌倒1例，跌倒效能评分为（6.30±2.34）分，对照组老年病人发生跌倒10例，跌倒效能评分为（4.24±2.34）分，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]老年综合评估护理方案的实施，有助于降低老年人院外跌倒的发生。
邵静，许冬梅，王志仁，谭云龙，杨甫德，王永前，耿丽弟，高静，蔡壮，王永娜 查看摘要
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[目的]探讨非药物干预预防非典型抗精神病药物致代谢综合征的效果。[方法]选取某三级甲等精神专科医院61例符合标准的住院病人，随机分为对照组、观察组，对照组给予常规护理，观察组给予低脂饮食及有氧运动干预12周，比较两组代谢指标变化情况。[结果]观察组干预后体重、体质指数（BMI）、血糖、三酰甘油低于干预前，干预前后比较差异有统计学意义（<0.05）；对照组干预后体重、BMI、血糖值高于干预前，干预前后比较差异有统计学意义（<0.05）。[结论]有氧运动、低脂饮食有助于降低服用非典型抗精神病药病人的代谢指标。
张贺越，杜丽洁 查看摘要
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[目的]探讨康复期脑梗死病人中吞咽异常表现形式与误吸的关系，为病人的个性化康复治疗提供依据。[方法]选取2017年7月—2019年5月山西医科大学第一医院康复科收治的有吞咽障碍的康复期脑梗死病人184例为研究对象，根据咽动态透视录像造影检查（VFSS）结果分为误吸组与非误吸组，观察两组舌肌功能异常、喉上抬启动延迟、喉上抬幅度不足、喉上抬速度减慢、环咽肌开放异常、梨状窝滞留、会厌谿滞留发生情况，采用多因素非条件Logistic回归分析误吸的危险因素。[结果]误吸检出率为51.1%，其中隐匿性误吸占52.1%；两组病人喉上抬启动延迟、喉上抬幅度不足、喉上抬速度减慢、环咽肌开放异常、梨状窝滞留发生率比较差异有统计学意义（<0.05）；多因素非条件Logistic回归分析显示，喉上抬启动延迟、喉上抬速度减慢、喉上抬幅度不足及环咽肌开放异常是病人误吸的危险因素（<0.05）。[结论]康复期脑梗死病人误吸发生率高，医护人员应针对误吸危险因素，实施有效的康复护理，促进病人的康复。
罗桥芳，李彦兰，潘立妹，李肖莲，潘诗敏 查看摘要
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[目的]探讨改良健口操训练对半失能老年人吞咽、发音功能及口腔密闭性的影响。[方法]选取2019年7月—2019年12月在护理院入住的半失能老年人80人，采用随机数字表法分为两组各40人，对照组以唱歌形式进行口腔功能训练，观察组进行改良健口操口腔功能训练，比较干预前及干预3个月后两组老年人反复唾液吞咽试验、口腔发音功能、口腔密闭性测试结果。[结果]干预后观察组老年人30 s内唾液吞咽次数、10 s内发音次数高于对照组（<0.001），口腔密闭性测试情况优于对照组（<0.05）。[结论]改良健口操干预较唱歌训练更有助于改善或维持老年人吞咽、发音功能，提高口腔密闭性。
周宏，于海霞，韩海霞，黄秋进 查看摘要
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[目的]探讨赟具式盆底优化训练对分娩巨大儿后女性性功能障碍及盆底功能的影响。[方法]选取我院2016年1月—2019年1月收治的巨大儿产后女性性功能障碍病人120例作为研究对象，按照信封法随机等分成两组。对照组采用传统盆底肌训练12周，观察组首先采用传统盆底肌训练6周，随后予以赟具式盆底优化训练6周。比较两组治疗前后性活动频度，女性性功能指数（FSFI）评分，盆底功能以及满意度等方面的差异。[结果]观察组治疗后性活动频度不及需求7例、满足需求26例，高于需求27例，对照组治疗后性活动频度不及需求13例、满足需求33例，高于需求14例，两组比较差异有统计学意义（0.05）；观察组性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度以及性交痛6个方面评分均高于对照组（<0.05）；两组盆腔器官脱垂分度、肌力分级比较差异均有统计学意义（<0.05）；观察组病人满意度高于对照组（<0.05）。[结论]赟具式盆底优化训练有助于提高巨大儿产后女性性功能障碍病人性功能，改善盆底功能。
王慧云，郭安娜 查看摘要
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[目的]汉化简易精神状态检查量表（AMSE），并检测其在脑外伤病人中应用的信度和效度。[方法]将AMSE汉化成中文版简易精神状态检查量表（AMSE⁃CHI），方便抽取2018年5月—2019年5月就诊于我院神经外科的脑外伤病人190例，采用一般资料调查表、AMSE⁃CHI和格拉斯哥昏迷量表（GCS）进行测评。[结果]脑外伤病人AMSE⁃CHI得分为（8.22±1.67）分，量表各条目得分与量表总分相关系数为0.465~0.832，Cronbach's α系数为0.866，重测信度系数为0.902，各条目内容效度指数为0.824~1.000；经探索性因子分析得到KMO为0.856，提取2个公因子，方差累计贡献率为68.55%，10个条目共同度为0.405~0.778。AMSE⁃CHI与GCS的效标效度为0.802。[结论]AMSE⁃CHI信效度良好，临床医护人员可选择AMSE⁃CHI作为脑外伤病人认知障碍筛查的测量工具。
[目的]探讨延续性康复护理对老年骨折病人出院后康复锻炼依从性、跌倒风险事件及日常生活能力（ADL）的影响。[方法]选取2018年7月—2020年1月我院收治的64例老年骨折病人，按抽签法随机分为两组各32例。对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理基础上联合延续性康复护理，比较两组干预效果。[结果]观察组康复锻炼总依从率（96.88%）高于对照组（78.13%）；出院后跌倒风险事件发生率（3.13%）低于对照组（25.00%）；出院后7 d、1个月和3个月ADL评分高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]老年骨折病人实施延续性康复护理可以提高病人出院后康复锻炼依从性、日常生活能力，减少跌倒风险。
李建华 查看摘要
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依据股骨干骨折病人皮肤、肌腱与骨骼等组织生物力学特性，为康复过程中的病人提供科学、合理的护理指导，促进病人康复。
王丹，王晓东，朱卫华，贺丽娟 查看摘要
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分析江苏某高校附属医院护理人才发展现状、影响因素，提出基于期望理论的高校附属医院护理人才激励机制构建。
雷晓静 查看摘要
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为探讨牛奶蛋白过敏患儿安全、快速转奶方法，选取2016年—2019年我科确诊的58例牛奶蛋白过敏患儿，采用规范脱敏治疗后，家长分别采取从1勺、3勺、5勺开始添加奶粉3种转奶方法，对患儿的临床表现及转奶结果进行比较发现，由3勺开始添加奶粉的方法转奶过程短，临床复发概率小，患儿易耐受，安全性高。
