目的： 调查重庆市临床护士老年护理能力现状并分析影响因素，为有针对性地开展重庆市老年护理专业护士培训、提升老年医疗护理服务提供依据。 方法： 通过分层随机抽样，选取重庆市二级及以上医院9 767名临床护士，采用临床护士老年护理能力调查问卷进行调查并分析其影响因素。 结果： 9 767名临床护士老年护理能力总得分为（2.29±0.81）分，其中专业素养能力得分最高［（2.39±0.69）分］，其次为专业实践能力［（2.34±0.82）分］、专业发展能力［（2.14±0.90）分］。回归分析显示，年龄、科室、护龄、医院等级、医院性质和参加专科护士培训等是临床护士老年护理能力的影响因素（<0.01）。 结论： 重庆市临床护士老年护理能力处于中等偏下水平，并受多种因素影响。重庆市应尽快启动老年专科护士培训，在聚焦护士老年护理能力全面提升的前提下，着重强化专业实践能力的培训，同时注意专业发展能力的培育。

目的： 探讨重症监护室（ICU）护士的心理弹性、精神气候对其告知坏消息能力的影响，为制订提高ICU护理人员告知坏消息能力的干预措施提供依据。 方法： 于2022年12月1日—2023年1月31日选取安徽省23所医院的559名ICU护士作为研究对象，采用一般资料调查表、护理人员告知坏消息能力量表、简化版心理弹性量表、中文版精神气候简式量表进行调查。 结果： ICU护士告知坏消息能力得分为（71.19±16.01）分；心理弹性、精神气候与告知坏消息能力呈正相关（值为0.569，0.499，<0.01）；心理弹性、精神气候、是否为ICU专科护士、过去1年是否遭受过工作场所暴力是ICU护理人员告知坏消息能力的影响因素，共可解释护理人员告知坏消息能力总变异的36.3%。 结论： ICU护理人员告知坏消息能力处于中等偏上水平。护理管理者应根据ICU护理人员告知坏消息能力影响因素，改善ICU护士临床工作中精神气候状态，加大ICU护士的心理弹性建设，开展培训项目，以提高ICU护士的告知坏消息能力。

目的： 构建稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人肺康复锻炼依从性干预方案并评价其可行性。 方法： 以健康行为改变整合理论（ITHBC）为框架，通过文献研究和半结构化访谈拟定干预方案初稿，经德尔菲专家咨询法修订方案。采用目的抽样法在北京市某三级医院门诊选取稳定期COPD病人，随机分为试验组和对照组实施干预，对照组采用常规护理干预，试验组按照构建的干预方案指导病人实施肺康复并评价其可行性。 结果： 构建的干预方案包括准确评估、知信合“依”、自我成长和“依”路相伴4个主题、17条内容。干预12周，试验组呼吸和运动锻炼依从性高于对照组（<0.05）。 结论： 基于ITHBC理论构建的稳定期COPD病人肺康复锻炼依从性干预方案具有较好的临床可行性和实用性，有助于提高病人的呼吸和运动锻炼依从性。

目的： 探讨青年脑肿瘤病人配偶照顾者在病人术后半年内经济毒性及照顾负担的动态变化，并分析二者间的相互预测关系。 方法： 基于便利抽样法，在病人术后14 d、3个月、6个月时采用一般情况调查表、患者报告结局的经济毒性综合评分量表修订版、照顾者负担量表对216名青年脑肿瘤配偶照顾者开展随访调查。 结果： 术后6个月内，配偶照顾者照顾负担呈下降趋势（<0.01），经济毒性呈先上升后平稳趋势（<0.05）。交叉滞后模型显示，术后14 d的经济毒性对术后3个月照顾负担有影响（<0.01），术后3个月的经济毒性对术后6个月的照顾负担有影响（<0.01）。 结论： 青年脑肿瘤病人配偶照顾者经济毒性及照顾负担在病人术后半年内呈动态变化，经济毒性能够影响随后的照顾负担。医护人员应重视青年脑肿瘤配偶照顾者的经济毒性水平，及时实施心理疏导，降低经济毒性对配偶照顾者的心理困扰，以减轻其照顾负担。

目的： 探讨胰体尾切除术后病人发生术后胰漏的风险因素，并构建风险预测模型。 方法： 回顾性分析2020年3月—2022年9月在天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤科行胰体尾切除术366例病人的临床资料，并按照3∶1的比例分为建模集（276例）和验证集（90例）。基于建模集分析术后胰漏的风险因素并绘制列线图，再利用建模集和验证集对模型的区分度、准确度和临床实用性进行分析。 结果： 建模集276例病人中61例发生术后胰漏，发生率为22.1%。多因素Logistic回归分析显示，男性、术前血红蛋白≥133.5 g/L、开腹手术、术中放疗、手术时间≥237.5 min、术后第1天腹腔引流液淀粉酶浓度（DFA1）≥2 424.0 U/L是发生术后胰漏的影响因素，利用上述变量绘制列线图。建模集和验证集受试者工作特征曲线下面积分别为0.791［95%CI（0.725，0.858）］和0.755［95%CI（0.637，0.872）］。决策曲线分析显示，建模集和验证集中模型预测术后胰漏的最大净获益值阈值概率区间分别为7%~70%和6%~61%。 结论： 男性、术前血红蛋白≥133.5 g/L、开腹手术、术中放疗、手术时间≥237.5 min、DFA1≥2 424.0 U/L为胰体尾切除术后病人发生术后胰漏的风险因素，基于上述变量构建的预测模型可为临床预防术后胰漏提供参考。

目的： 探究缺血性脑卒中恢复期病人心理社会适应的潜在类别及特征差异，分析不同潜在类别的影响因素。 方法： 选取在上海市某三级医院治疗的306例缺血性脑卒中恢复期病人为研究对象，使用一般资料调查表、疾病心理社会适应量表、脑卒中症状体验量表和医学应对方式问卷进行调查。识别缺血性脑卒中恢复期病人心理社会适应的潜在类别，通过无序多分类Logistic回归分析其相关影响因素。 结果： 缺血性脑卒中恢复期病人心理社会适应可分为3个潜在类别：心理社会适应良好⁃家庭关系与情绪和谐组（25.5%）、心理社会适应中等偏下组（43.5%）、心理社会适应低下⁃工作与社交受限组（31.0%）。Logistic回归分析结果显示，年龄、职业状态、症状负担和医学应对方式是不同潜在类别的影响因素（<0.05）。 结论： 缺血性脑卒中恢复期病人心理社会适应具有明显的类别特征，医护人员应重点关注心理社会适应低下⁃工作与社交受限组病人，减轻病人症状负担，引导其回避、屈服的应对方式向积极面对转化，以提高病人心理社会适应水平。

目的： 分析结直肠癌术后早期化疗病人益处发现的潜在剖面及影响因素，为制订科学、有效的干预方案提供参考。 方法： 选取2019年1月—2023年1月海军军医大学第一附属医收治的结直肠癌病人作为研究对象，采用一般资料调查表、疾病获益感量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、心理困扰温度计对病人进行调查。使用潜在剖面分析识别病人益处发现特征的类别， Logistic回归分析不同益处发现类别的影响因素。 结果： 最终纳入203例结直肠癌术后早期化疗病人，其益处发现特征分为3个类别：高益处发现⁃家庭亲密型（54例，占26.6%），中益处发现⁃行为改变型（84例，占41.4%），低益处发现⁃社会关系欠缺型（65例，占32.0%）。与低益处发现⁃社会关系欠缺型比较，生活定向测验问卷修订版得分、领悟社会支持量表越高的病人归属于高益处发现⁃家庭亲密型（OR值为1.987，1.937，<0.05）和中益处发现⁃行为改变型的概率越大（OR值分别为1.540，1.514，<0.05），心理困扰温度计得分越低的病人归属于高益处发现⁃家庭亲密型（OR=0.374，<0.05）和中益处发现⁃行为改变型的概率越大（OR=0.515，<0.05）；男性归属于高益处发现⁃家庭亲密型的概率较大（OR=2.770，<0.05）。 结论： 结直肠癌术后早期化疗病人益处发现有高益处发现⁃家庭亲密型、中益处发现⁃行为改变型和低益处发现⁃社会关系欠缺型3种潜在剖面，医护人员应根据其益处发现特征及影响因素，实施针对性干预，以提高其益处发现水平。

目的： 汉化脑瘫患儿照顾者负担量表（Caregiver Difficulties Scale，CDS），并检验中文版CDS的心理测量学属性。 方法： 遵循Beaton跨文化调试指南进行汉化形成中文版CDS。选取成都市3所三级甲等医院儿童康复科就诊的194名脑瘫患儿照顾者为研究对象，检验中文版CDS的信效度。 结果： 中文版CDS包括对儿童的担忧、对自我的影响、照顾支持、社会经济压力4个维度、25个条目。总量表Cronbach's α系数为0.840，折半信度为0.733，重测信度为0.843。中文版CDS总分与照顾者负担问卷（CBI）总分呈正相关（=0.764，<0.001）。验证性因子分析结果显示，中文版CDS拟合较好。 结论： 中文版CDS具有良好的信效度，可作为我国测量脑瘫患儿照顾者负担的评估工具。

目的： 探讨糖尿病病人的衰弱现状及影响因素，并构建老年糖尿病病人衰弱风险预测模型。 方法： 选取2020年8月—2021年6月于新疆某三级甲等医院内分泌科住院的糖尿病病人566例，依据入院顺序按6∶4分为训练集351例和验证集215例，收集研究对象的一般资料、实验室检查结果，运用衰弱表型（FP）将研究对象分为无衰弱组和衰弱组。应用LASSO回归筛选变量，通过多因素Logistic回归建立预测模型，应用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线评价预测模型的区分度和校准度，临床决策曲线（DCA）评估预测模型的临床有效性。 结果： LASSO回归筛选出年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖次数、糖尿病足、婚姻状况6个预测变量；Logistic回归结果显示，年龄、HbA1c、病程、低血糖次数、糖尿病足及婚姻状况是糖尿病病人衰弱的影响因素（<0.05）；根据回归模型构建预测模型，ROC曲线分析显示，预测模型在训练集的ROC曲线下面积（AUC）为0.790［95%CI（0.742，0.838）］，在验证集中的AUC为0.703［95%CI（0.628，0.778）］；拟合优度检验结果显示有较好的拟合度，且预测模型的净收益率较高。 结论： 基于年龄、病程、HbA1c、低糖次数、糖尿病足、婚姻6个变量构建的预测模型可用于预测老年糖尿病病人衰弱的发生风险。

目的： 探讨俯卧位通气持续时长对重症肺炎病人早期氧合及肠内营养安全性和有效性的影响。 方法： 选取2022年4月—2023年8月在广东省某三级甲等医院重症医学科监护室住院的90例重症肺炎病人，根据俯卧位通气时长分为6~<12 h组（T1组）30例，12~<16 h组（T2组）30例，≥16 h组（T3组）30例，比较3组病人俯卧位后5 d内的氧合指数、胃残余量、肠内营养相关并发症发生情况以及白蛋白和前白蛋白值的变化。 结果： 3组病人氧合状况均得到改善，通气第4天和第5天T2组和T3组改善效果优于T1组（<0.05）；T1组和T2组中断和反流并发症发生率较低，且白蛋白和前白蛋白较通气前改善（<0.05）。 结论： 重症肺炎病人俯卧位通气持续时长为12~<16 h时，既可以有效改善病人氧合状况和营养状况，且并发症发生率较低。

药食同源物质具有安全性高、副反应小、价格低廉、剂型灵活、功效明确、病人依从度高、可长期服用等优点。基于药食同源理论阐述药食同源物质对晚期肺癌病人缓解疼痛的作用机制，为药食同源物质的开发和应用提供理论基础，为临床干预癌痛打开新思路。

从痴呆暴露者痴呆恐惧研究现状、影响因素及干预措施 3个方面进行综述，以期为解决痴呆暴露者痴呆恐惧感带来的实际困扰提供帮助，为护理管理者制定有效的干预措施提供依据。

介绍移动应用程序、可穿戴设备、网络认知行为疗法、在线咨询、虚拟现实暴露疗法、机器学习等数字健康技术监测并解决围生期女性负性情绪的方法，旨在为我国开展基于数字健康技术的围生期女性负性情绪相关研究和实践提供参考。

分析及归纳不同体位手术病人发生压力性损伤风险的现状，并总结常用评估工具的临床应用效果，以期为护理人员的围术期护理提供参考。

对晚期癌症病人姑息治疗中疲乏的专项评估工具进行综述，分析不同工具特点及应用现状，以期为开发适合我国文化背景的姑息治疗疲乏专项评估工具提供参考。

对国内外颈淋巴结清扫术后颈肩功能障碍患者报告结局测量工具进行综述，旨在为我国临床护理人员选择和开发颈淋巴结清扫术后颈肩功能障碍患者报告结局测量工具提供参考。

对国内外脑卒中特异性患者报告结局评估工具应用现状进行综述，旨在为我国医务人员临床选择、构建及应用脑卒中患者报告结局测评工具提供参考。

从预立医疗照护计划决策辅助工具的内容、类型、理论模型、质量评价、应用效果和启示进行综述，旨在提高公众对预立医疗照护计划相关知识的知晓率，为后续进一步开展干预性研究提供参考。

对国内外提升早产儿完全经口喂养性能的干预策略进行总结，以期促进医护人员对早产儿完全经口喂养的了解及制定合理、规范、系统的干预方案提供参考。

从概述、应用研究、优势、问题与挑战、展望与启示等方面阐述人工智能（AI）聊天机器人在癌症病人自我管理中的应用现状，为国内发展相关研究提供参考。

目的： 调查造血干细胞移植（HSCT）住院患儿移植期间营养状况，并探究营养状况对早期造血重建的影响。 方法： 选取2017年12月—2022年12月就诊于天津市某三级甲等血液病医院儿科行HSCT的244例患儿，收集患儿的一般资料、疾病特征资料及营养测量指标。 结果： 移植前营养状况消瘦患儿占8.6%；移植后60 d消瘦患儿占29.4%，重度消瘦患儿占4.2%，超重及肥胖患儿分别占11.9%和3.5%。移植前营养状况正常的患儿中性粒细胞和血小板植入时间分别为14.0（12.0，18.0）d，20.0（12.2，31.0）d，而消瘦及重度消瘦的患儿中性粒细胞和血小板植入时间为20.0 （16.0， 25.8）d，27.0 （20.0， 66.0）d，差异有统计学意义（<0.05）。 结论： HSCT患儿消瘦发生率随时间进展增加，移植结束时血清白蛋白降至最低，移植后60 d消瘦的发生率仍较高。移植前消瘦患儿的中性粒细胞和血小板重建时间延迟。

目的： 检索、总结并评价宫颈癌放疗病人阴道扩张的相关证据，为临床实施阴道扩张提供证据。 方法： 按照循证资源“6S”模型，系统检索国内外数据库、指南网及专业协会网站，收集宫颈癌放疗病人阴道扩张相关文献，检索时限为建库至2023年1月15日。 结果： 共纳入14篇文献，包括2篇专家共识、3篇临床实践、2篇指南、4篇系统评价、3篇随机对照研究，最终从目标人群、扩张准备、扩张时机、扩张频率、注意事项、性健康指导、随访管理与支持7个方面总结出25条证据。 结论： 总结的宫颈癌放疗病人阴道扩张康复措施的最佳证据具有科学性及实用性，可为医护人员对宫颈癌放疗病人的阴道康复提供循证依据。

目的： 探讨牙周炎病人的疾病感知现状，并分析其影响因素。 方法： 选取2022年8月—2023年4月于山西省某三级甲等综合医院口腔门诊就诊的184例牙周炎病人作为调查对象，使用一般资料调查表、简易疾病感知问卷、医学应对方式问卷及口腔健康影响程度量表进行横断面调查。 结果： 184例牙周炎病人的疾病感知得分为（47.07±8.28）分；回归分析结果显示，文化程度、家庭人均月收入及牙周炎严重程度是牙周炎病人疾病感知的影响因素，共解释总变异的64.9%。 结论： 牙周炎病人的疾病感知较为消极，医务人员应注意早期识别病人的疾病感知现状、应对方式及心理弹性，并根据病人的个性化特征制订系统性、规范性的护理干预方案，以改善病人的负性疾病感知，提高其生活质量。

目的： 构建中医院临床护理重点专科建设评价指标体系，为明确专科护理建设和发展的重点方向、带动医院护理人员服务能力提升提供依据。 方法： 在文献研究及专家访谈的基础上，拟定中医院临床护理重点专科建设评价指标框架，选取20名护理专家进行2轮专家咨询，根据函询结果分析指标的结构和条目，最终确定临床护理重点专科建设评价指标体系并进行临床应用。 结果： 确定的中医院临床护理重点专科建设评价指标体系包含技术水平、人才队伍、质量管理、护理安全、优质护理5个一级指标及12个二级指标、56个三级指标；各条目变异系数为0.04~0.19，一、二、三级指标专家肯德尔协调系数分别为0.443，0.404，0.418（均<0.001）。 结论： 构建的中医院临床护理重点专科建设评价指标体系具有较好的科学性与实用性，可为中医院各科室重点专科建设提供参考。

目的： 调查社区老年脑卒中病人精神幸福感现状并分析其影响因素。 方法： 便利选取山西省汾阳市3个社区的257例老年脑卒中病人为研究对象，采用一般资料调查表、精神幸福感指数量表（SIWB）、D型人格量表（DS14）、接纳与行动问卷第2版（AAQ⁃Ⅱ）对病人进行调查。 结果： 社区老年脑卒中病人精神幸福感总分为31.00（23.00，42.00）分。回归分析结果显示，D型人格量表总分、接纳与行动问卷总分、居住方式和慢性病数量是社区老年脑卒中病人精神幸福感的影响因素（<0.05）。 结论： 社区老年脑卒中病人精神幸福感处于中等偏下水平，社区卫生保健人员应重点关注存在D 型人格、心理灵活性差、独居、合并慢性病数量多的病人，针对性采取措施以提高病人的精神幸福感。

目的： 基于加拿大安大略省注册护士协会《预防跌倒和减少跌倒损伤（第四版）》临床实践指南，依据知识转化框架，构建适合我国老年病人的预防跌倒和减少跌倒损伤策略，并应用于临床验证其效果。 方法： 将指南推荐意见进行本土化、适用性分析后确定6条证据，制订审查指标11项，进行基线审查并分析促进和障碍因素，并基于基线审查结果设计6项干预策略。比较证据应用前后老年病人跌倒发生率、跌倒损伤率、护士跌倒预防相关知识水平、病人及照顾者跌倒风险防范意识、住院满意度及各审查指标的执行情况。 结果： 证据应用后，老年病人跌倒发生率由每年的0.44%降至0.02%（<0.01）；护士跌倒预防相关知识水平提升（<0.01），病人及照顾者跌倒风险防范意识增强（<0.05）；除审查指标“评估跌倒风险时机正确”外，其余审查指标的执行率均提升至100%，形成规范化护理工作流程。 结论： 基于《预防跌倒和减少跌倒损伤（第四版）》指南的循证护理实践可降低病人跌倒及跌倒损伤发生率，提高护士跌倒预防相关知识水平，增强病人及照顾者跌倒风险防范意识，规范护士跌倒评估及干预工作。

目的： 构建及验证颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表。 方法： 通过文献回顾、医护临床经验总结、病人开放式调查表调查，编制颌面部创伤清创缝合术后病人照护者居家护理知识需求调查表。采用便利抽样法于2022年12月—2023年4月抽取四川省某三级口腔专科医院急诊科就诊的行清创缝合术的115名颌面部创伤患儿的主要照护者进行横断面调查。 结果： 最终形成包括4个维度（伤口常规护理知识、伤口并发症防治、用药及二期治疗、瘢痕及其他管理）、20个条目的颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表。量表及各维度Cronbach's α系数为0.860~0.960，折半信度为0.743~0.948。横断面调查结果显示，主要照护者的各维度知识需求得分均较高，伤口常规护理知识需求最高。 结论： 构建的颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表具有良好的科学性和可靠性，可为评估颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者的居家照护知识需求提供参考。

目的： 调查新疆地区临床护士灾害准备度及影响因素，为进一步提高新疆地区护士灾害准备度提供参考。 方法： 采用一般人口学特征调查表、护士灾害准备度量表对新疆地区1 082名临床护士灾害准备度进行线上调查并进行影响因素分析。 结果： 1 082名临床护士灾害准备度均分为（4.67±1.79）分，处于中等水平；维度得分中，救灾技术得分最高［（4.69±1.01）分］，灾后管理得分最低（4.58±1.14）分］；学历、所在科室、是否参加过灾害护理培训、是否参加过灾害救援活动是临床护士灾害准备度的影响因素（<0.05）。 结论： 新疆地区临床护士灾害准备度处于中等水平，管理部门应重视并加强灾害护理教育和培训体系，特别是灾后管理培训，从而进一步提高新疆地区灾害救护能力。

目的： 了解护理人员的相关法律知信行现况，为加强医疗机构护理人员在医院法治教育及安全意识的培训提供依据。 方法： 采用自行设计的护理人员卫生法律知信行问卷对388名护理人员进行调查，分析影响护理人员相关法律知信行的主要因素。 结果： 护理人员卫生法律知识得分为（43.35±11.91）分，信念得分为（32.89±6.83）分，行为得分为（49.76±7.24）分。知识、态度和行为均成正相关（<0.05）；年龄、婚姻状况、职称和工作年限对护理人员卫生法律法规知识有影响（<0.01），学历、工作年限、婚姻状况、工作满意度和管理者法律意识对护理人员卫生法律法规信念有影响（<0.05），工作年限、学历、婚姻状况、面临的法律风险和上学期间是否学习过卫生法律法规对护理人员卫生法律法规行为有影响（<0.05）。 结论： 应针对护理人员薄弱环节加强教育培训，增强法律意识，促进良好的护患关系构建。

目的： 检索并总结青少年精神障碍住院病人自伤预防的相关证据，为临床护士开展青少年精神障碍住院病人自伤预防与管理提供指导和参考。 方法： 应用循证方法，按照“6S”证据金字塔模型检索与青少年精神障碍病人住院期间自伤预防干预措施相关文献。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取。 结果： 共纳入15篇文献，包括12篇系统评价、1篇指南、2篇专家共识。归纳提取评估与筛查、风险因素识别、预防干预策略、自伤守门人培训、病人培训5个方面、23条最佳证据。 结论： 总结有关青少年精神障碍住院病人自伤预防的最佳证据可为临床医护人员制订相关管理方案和开展临床实践提供参考，建议在证据应用基础上结合具体临床情景和病人意愿制订个体化方案。

目的： 探讨正念减压联合情绪释放技术在脑卒中致残病人照护者中的应用效果。 方法： 选取2022年6月—12月某三级甲等医院神经内科2个病区脑卒中致残病人照护者共60人，按不同病区分为对照组和试验组各30人。对照组实施常规心理护理，试验组给予常规心理护理加正念减压联合情绪释放技术，干预前、干预4周后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL⁃BREF）进行评价。 结果： 干预4周后，试验组SAS、SDS、PSQI评分低于对照组，WHOQOL⁃BREF得分高于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 正念减压联合情绪释放技术可有效缓解脑卒中致残病人照护者的负性情绪，改善睡眠质量，提高生存质量。

目的： 调查太原市社区慢性病管理质量，为构建科学、合理的慢性病管理质量评价体系提供依据。 方法： 通过目的抽样法选取太原市2个社区4名从事慢性病管理工作的医务人员，对其进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。 结果： 共提炼2个主题，分别为社区慢性病管理质量评价现状和社区慢性病管理质量评价指标。评价指标中结构指标包括人员与设备、政策制度；过程指标包括健康评估、随访、转诊；结果指标包括健康状况的改善。 结论： 太原市社区慢性病管理质量评价尚未有统一的标准，可基于本研究结果构建太原市社区慢性病管理质量评价体系，为社区慢性病管理的质量控制提供参考。