目的： 构建和验证中青年脑卒中病人社交回避风险预测模型，为减少病人社交回避提供参考。 方法： 选取锦州市2所三级甲等医院共392例脑卒中病人为建模组，沈阳市某三级甲等医院127例脑卒中病人为验证组，评估病人的神经功能损伤、睡眠、日常生活活动能力、心理韧性、领悟社会支持及社交回避情况，通过单因素分析和多因素LASSO回归探讨病人社交回避的危险因素，并建立和验证列线图风险预测模型。采用校正曲线、受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评价模型的预测效能。 结果： 建模组中青年脑卒中病人社交回避检出率为40.56%；LASSO回归结果显示，卒中部位、神经功能损伤、睡眠、日常生活活动能力、心理韧性、领悟社会支持是社交回避的影响因素。基于上述6个独立影响因素建立的列线图预测模型具有较好的区分度和可靠性，内部验证AUC为0.839，外部验证AUC为0.829。 结论： 中青年脑卒中病人社交回避发生率较高，构建的列线图模型有助于有效预测病人早期社交回避风险。

目的： 基于临床生物信息学探讨白藜芦醇对自闭症谱系障碍（ASD）的潜在治疗作用。 方法： 从基因表达综合数据库（GEO）中获取白藜芦醇和ASD的全基因组表达谱数据；分别对白藜芦醇和ASD的全基因组表达谱数据进行差异基因分析、基因本体（GO）富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析和蛋白质相互作用网络（PPI）分析并筛选核心基因；采用领域知识得分法在中英文数据库中对白藜芦醇具有重要调控作用核心基因的有效性进行文本验证。 结果： 白藜芦醇组和ASD组分别筛选出294个和256个差异基因（DEGs）；白藜芦醇组GO富集的基因主要与神经系统发育、神经发生、突触组织等有关，KEGG通路富集主要与动物线粒体自噬、胆固醇代谢、甲状腺激素合成等有关；ASD组KEGG通路富集主要与丝裂原活化蛋白激酶信号通路、甲状腺激素合成、缩宫素信号通路等有关；白藜芦醇组DEGs的PPI网络分析中共获得11个核心基因，主要与细胞周期、突触发生和突触可塑性、炎症、免疫反应等有关。 结论： 白藜芦醇具有抑制炎症反应、促进免疫调节、改善氧化应激、调节突触发生和突触生成过程、调节神经递质的释放等功能，对ASD具有潜在的治疗意义。

目的： 对胃癌病人术后症状相关生活质量量表（Symptom⁃Focused Quality of Life Questionnaire for Gastric Cancer Patients after Gastrectomy，KOQUSS⁃40）进行汉化，并检验其信效度。 方法： 采用Brislin翻译模式，对量表进行翻译、文化调适、预调查后，选取天津市某三级甲等医院胃部肿瘤科的208例胃癌术后病人进行调查，评价量表信效度。 结果： 中文版KOQUSS⁃40包括35个条目，其量表水平的内容效度指数为0.90，条目水平的内容效度指数为0.82~1.00；探索性因子分析提取11个公因子，累计方差贡献率为68.776%；总量表Cronbach's α 系数为0.855，折半信度为0.855。 结论： 中文版KOQUSS⁃40具有良好的信度和效度，可作为评估我国胃癌病人术后症状相关生活质量水平的测量工具。

目的： 探讨在医疗和保险有机联动模式下，老年人子女选择陪诊服务的现状及其影响因素。 方法： 于2023年8月10日—10月28日选取广西、广东两地的706名居家老年人子女为研究对象，分析影响老年人子女选择陪诊服务的意愿及其影响因素。 结果： 97.6%的老年人子女会选择并推荐陪诊服务；存在工作忙无法陪诊、导医和志愿者完全能帮到子女、接受个性化陪诊服务是影响选择和推荐陪诊服务的主要因素；在影响子女选择和推荐陪诊服务因素的重要性排序中，不同价格对子女选择陪诊服务的影响最大，其更倾向于选择平价的服务。 结论： 建议制定陪诊行业标准及收费标准，加强规范化管理，引入市场化机制，推动良性竞争，以缓解老年人“看病难”问题，破解陪诊行业发展困境，推动陪诊行业长期、稳健发展。

目的： 探讨老年人自我发展需求的潜在类别特征，并分析不同类别老年人自我发展需求的影响因素。 方法： 2021年12月—2022年10月，采用便利抽样的方法选取广西南宁619名老年人为研究对象。采用老年人健康照护需求调查问卷进行调查。运用Mplus 8.3软件对老年人自我发展需求进行潜在剖面分析，采用无序多分类Logistic回归模型分析评估自我发展需求各类别的影响因素。 结果： 老年人中自我发展需求存在3种潜在类别，分别为低自我发展需求⁃病友互助组（31%），中自我发展需求⁃文化娱乐组（23%），高自我发展需求⁃多样化组（46%）。无序多分类Logistic回归模型分析表明，有无宗教信仰、是否缺乏锻炼以及自理能力对老年人自我发展需求的潜在类别有影响（<0.05）。 结论： 老年人自我发展需求具有明显的分类特征，应根据不同类别老年人采取更精准、更具有针对性的养老服务以满足其对自我发展的需求，提高他们的生活质量和幸福感。

目的： 对慢性病运动依从性量表（The Exercise Adherence Rating Scale，EARS）进行汉化，并检验其在癌症病人中的信效度。 方法： 采用Beaton翻译流程对EARS进行翻译、文化调试及预调查，选取2022年9月—11月入住福州市某三级甲等医院的140例癌症病人作为研究对象以检验中文版EARS的信效度。 结果： 中文版EARS包含运动依从性、运动依从/不依从的原因2个部分，共16个条目。运动依从性部分各条目得分与总分之间的相关系数为0.833~0.908；量表条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.8~1.0，量表的平均内容效度指数（S⁃CVI/Ave）为0.95；中文版EARS中运动依从性测量部分的Cronbach's α系数为0.939，重测信度为0.873，折半信度为0.937。 结论： 中文版EARS具有良好的信效度，可为评估癌症病人运动依从性提供可靠工具。

目的： 编制肌少症疾病知识量表，并验证其信效度。 方法： 通过文献回顾、2轮专家咨询及预调查，构建肌少症疾病知识量表初表；于2023年1月—6月选取贵州省4所三级甲等医院304例可疑肌少症病人进行调查，以验证量表信效度，形成肌少症疾病知识量表终表。 结果： 肌少症疾病知识量表包括病因、临床表现、危害、诊断、治疗5个维度和18个条目；2轮咨询专家权威系数为0.917，0.921，肯德尔协调系数为0.219，0.297（均<0.001）；量表水平的内容效度指数为0.970，Cronbach's α系数为0.935。 结论： 编制的肌少症疾病知识量表具有良好的信效度、科学性及实用性，可作为肌少症病人疾病知识水平的评估工具。

目的： 分析肺癌胸腔镜肺段切除术后合并肺不张的危险因素，并构建预测模型。 方法： 回顾性分析2021年2月—2023年2月在我院行胸腔镜肺段切除手术治疗的585例肺癌病人临床资料，根据术后是否发生肺不张将其分为肺不张组和非肺不张组。采用多因素Logistic回归筛选影响肺癌胸腔镜肺段切除术后合并肺不张的危险因素，运用R软件建立预测肺癌胸腔镜肺段切除术后合并肺不张的随机森林模型，并检测模型效能。 结果： 585例肺癌病人，术后肺不张发生率为8.55%；多因素结果显示，体质指数≥24 kg/m、吸烟史、基础疾病、术前肺功能较差、手术时间≥2 h、腺癌均是胸腔镜肺段切除术后发生肺不张的独立危险因素（<0.05）；随机森林预测肺癌胸腔镜肺段切除术后肺不张发生的预测因子重要性排序为术前肺功能、体质指数、吸烟史、手术时间、基础疾病、肿瘤病理类型；受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，随机森林算法预测肺不张发生的ROC曲线下面积（0.841）高于多因素Logistic回归模型（0.834）。 结论： 体质指数≥24 kg/m、吸烟史、基础疾病、术前肺功能较差、手术时间≥2 h、腺癌均是胸腔镜肺段切除术后病人发生肺不张的独立危险因素，基于上述因素构建的随机森林模型具有良好的预测效能。

目的： 编制儿童家长非免疫规划疫苗犹豫量表并进行信效度检验。 方法： 采用文献回顾法、参考疫苗犹豫测量工具相关研究结合德尔菲专家咨询形成施测量表，预调查后对量表部分条目进行调整形成施测版量表；采用目的抽样法对0~6岁儿童家长进行调查，通过项目分析及探索性因子分析对量表条目进行筛选形成最终量表，并检验其信效度。 结果： 最终形成的量表包括6个维度，分别命名为儿童家长非免疫规划疫苗知识（9个条目）、儿童家长非免疫规划疫苗信心（6个条目）、非正式发布信息采纳（5个条目）、非免疫规划疫苗接种便利性（9个条目）、正式发布疫苗信息采纳（4个条目）、儿童家长非免疫规划疫苗相关行为（3个条目）；总量表的Cronbach's α系数为0.891，各维度的Cronbach's α系数分别为0.842，0.919，0.948，0.857，0.944，0.685，各维度折半系数分别为0.670，0.872，0.859，0.869，0.929，0.793。 结论： 构建的儿童家长非免疫规划疫苗犹豫量表具有良好的信效度，可作为测评工具应用于实践。

目的： 构建胰十二指肠切除术后病人早期饮水方案。 方法： 采用目的抽样法选取15名从事肝胆胰外科医疗及护理专家，应用德尔菲专家函询法构建胰十二指肠切除术后病人早期饮水方案。 结果： 共进行2轮专家函询，问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数均为0.92，肯德尔和谐系数分别为0.272，0.342（均<0.05）。最终形成包括6个一级条目、19个二级条目和28个三级条目的胰十二指肠切除术后早期饮水方案。 结论： 构建的胰十二指肠切除术后早期饮水方案具有一定的科学性、可行性，可为临床病人促进加速康复提供参考。

目的： 基于现代数据挖掘技术对推拿治疗小儿腹泻的选穴规律进行探析。 方法： 计算机检索2013年1月1日—2022年12月31日中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、EMbase、Web of Science中关于推拿治疗小儿腹泻的文献，使用频率热图与关联网络图分析证型⁃穴位关系，进行穴位关联规则分析，运用复杂网络分析挖掘推拿治疗小儿腹泻核心穴位群，采用关联规则联合散点图分析挖掘推拿治疗小儿腹泻潜力穴位关联。 结果： 共纳入185篇文献，穴位处方439首，穴位79个。证型⁃穴位关联分析显示，足三里、七节骨、脊柱等穴位与各证型均有关联，证型⁃穴位频率分析显示大肠、脾经、腹、七节骨、龟尾各证型使用频率较高；关联规则分析发现，脾经、大肠、腹、七节骨为核心穴位群，足三里⁃龟尾⁃七节骨组合为最具潜力价值的穴位组合，脐⁃大肠⁃脾经组合为最常用穴位关联组合。 结论： 推拿治疗小儿腹泻临床处方需考虑“小儿稚阳”体质特点，“温阳扶正止泻”治法可能具有较高的临床价值，但临床使用较少。

目的： 检索、评价并总结椎体骨折术后病人运动康复的最佳证据，为临床工作提供循证依据。 方法： 遵循“6S”证据模型，系统检索UpToDate、最佳临床实践、国际指南协作网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站 、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等临床决策支持系统、医脉通指南网站、梅斯医学及国际骨质疏松协会等网站中关于椎体骨折术后运动康复管理策略的文献，包括临床决策、指南、系统评价、证据总结和专家共识，对文献质量进行评价并提取、汇总证据。 结果： 共纳入16篇文献，包括临床决策3篇、指南7篇、系统评价1篇、专家共识5篇，汇总了包含运动康复团队、运动评估、运动计划、运动时机、运动方式、运动频率与强度、支具使用和运动注意事项8个方面的26条证据。 结论： 形成的椎体骨折术后病人运动康复管理的最佳证据可为骨科临床医护人员制订椎体骨折术后病人运动康复方案提供参考。

综述不同饮食模式与癌症关系的研究进展，旨在加深理解饮食习惯对癌症风险的影响，并为制定预防策略提供科学依据。

综述认知储备的概念起源和发展、工作机制、评估工具、影响因素以及对阿尔茨海默病病人认知储备的干预策略，以期为本土化认知储备评估工具的发展和制定符合我国国情的阿尔茨海默病病人认知储备护理方案提供依据和借鉴意义。

通过对系统性红斑狼疮病人疲劳的现状、维生素D与疲劳发生的关联、作用机制及干预方案进行综述，指出医护人员应重点关注系统性红斑狼疮病人的疲劳及维生素D缺乏情况，对病人的疲劳进行早期维生素D的补充干预，以期改善病人的疲劳现状，提高病人的生活质量。

对自杀未遂的概念、自杀风险评估工具及临床意义等方面进行综述，以期促进适合我国急诊病人再自杀风险评估工具的开发及使用，为急诊医护人员实施自杀风险评估提供借鉴。

从膀胱癌泌尿造口病人健康信息需求的测评工具、内容、影响因素和支持形式等方面对膀胱癌泌尿造口病人健康信息需求的研究进展进行综述，以期为病人提供个性化且针对性强的信息支持。

从重症监护室（ICU）转出病人慢性疼痛的概念、现状、病理生理机制、评估工具、影响因素及干预措施6个方面进行综述，旨在提高国内医护人员对ICU转出病人慢性疼痛的关注，为进一步开展相关研究提供参考。

总结ChatGPT在临床领域的应用现状，从临床决策支持、病人健康教育与自我管理、医护人员的教育和培训3个方面进行综述，对其在临床领域中发展前景进行展望，探索ChatGPT在临床领域面临的挑战和伦理困境。

综述女性全生命周期相关心血管疾病危险因素，识别女性特有心血管疾病的风险因素，及时制定干预措施，并考虑启动或强化相关药物治疗进行初级预防，以降低心血管疾病发生率，促进疾病预后。

综述中青年高血压防治的相关概念及其流行病学特征，针对当前中青年高血压防治存在的问题，提出加强宣教、制定针对性筛查和管理方案、提倡综合管理模式、完善防治体系等解决思路和应对策略。

目的： 以跨理论模型为指导，构建老年人运动认知风险综合征分层健康管理方案。 方法： 基于跨理论模型，采用文献分析法和危险因素分析制定方案初稿，通过2轮德尔菲专家函询形成最终干预方案。 结果： 共纳入专家15名，2轮问卷回收率均为100%；专家权威系数均为0.90；2轮专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.130，0.131（均<0.05）。干预方案包括4个干预模块，分别为运动认知风险综合征科普宣教、饮食管理、认知训练和身体管理。 结论： 构建的运动认知风险综合征老年人分层健康管理方案科学可靠，可为有效预防或延缓痴呆发生提供借鉴。

目的： 基于循证构建膝关节单髁置换术病人出院准备服务方案。 方法： 基于循证方法学，系统检索国内外相关文献筛选最佳证据，形成膝关节单髁置换术病人出院准备服务方案初稿，通过2轮德尔菲专家函询对方案初稿进行修改并制定最终方案。 结果： 2轮德尔菲专家函询中，专家积极系数分别为100.00%、94.12%，专家权威系数分别为0.849，0.854，肯德尔协调系数分别为0.266，0.273（均<0.001），形成包括出院准备服务的目的及原则、出院准备服务对象的筛选与评估、住院期间指导、出院前准备、出院时指导、出院后追踪、质量控制7个方面，共31个条目的膝关节单髁置换术病人出院准备服务方案。 结论： 构建的膝关节单髁置换术病人出院准备服务方案具有一定科学性和临床适用性，可为临床膝关节单髁置换术病人的护理提供参考。

目的： 通过德尔菲法构建基于智能化的前列腺癌全病程临床护理路径。 方法： 通过文献分析、专家讨论初步建立基于智能化的前列腺癌病人全病程临床护理路径指标。采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询，分析、整理专家意见，最终确立基于智能化的前列腺癌病人全病程临床护理路径。 结果： 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%，专家权威系数分别为0.895，0.906，2轮函询的肯德尔协调系数为0.201~0.283（<0.05）；最终构建的基于智能化的前列腺癌病人全病程临床护理路径包括院前信息智能获取阶段、术前预康复阶段、术后物联感知预警阶段和院后延续性护理阶段4项一级指标、14项二级指标、55项三级指标。 结论： 构建的基于智能化的前列腺癌病人全病程临床护理路径，不仅明确了前列腺癌病人全病程管理不同阶段内容和方式，也为后续开展有效的癌症疾病管理提供实践指导。

选取日本文部科学省认定的在教育、科研、国际化等具有代表性的7所国立大学，从入学政策、培养过程、学位授予3个方面对其护理学学术型硕士研究生教育进行比较分析，明确其共性和特色。提示我国在制定高层次护理人才培养计划时，可借鉴相关经验，优化入学方案，灵活培养模式，明确定位培养目标，使课程设置凸显专业特色。

目的： 探讨基于基因组学的精准健康教育管理在癫痫共患孤独谱系障碍（ASD）患儿中的应用效果。 方法： 选取2018年1月—2022年7月郴州市第一人民医院儿童神经内科收治的64例患儿，将癫痫基因确诊的32例共患ASD患儿作为观察组，将原因未知的癫痫共患ASD患儿32例作为对照组。观察组利用家长课堂，融入基因组学知识，针对基因学表型、症状学和药物基因学，制定相应精准健康教育管理干预模式，对照组采用常规健康教育管理模式，评估两组患儿住院期间不良风险事件发生率、健康知识掌握程度、患儿干预依从性、癫痫的控制效果、儿童孤独症评定量表（CARS）评分和癫痫儿童生活质量量表评分。 结果： 观察组不良风险事件发生率为50.00%，低于对照组（96.88%）；观察组对疾病知识掌握得分、服药依从性与康复治疗训练依从性、生活质量量表评分均高于对照组；观察组癫痫控制有效率为90.63%，高于对照组（68.75%）；观察组患儿CARS评分低于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 将基因组学及家长课堂运用于癫痫共患ASD患儿的患者健康教育中，家属参与度高，依从性好，医患双方能利用致病基因表型特点有效避免诱因，规避不良风险。

目的： 基于改进型You Only Look Once V5（YOLOv5）人工智能开发手术器械识别系统。 方法： 收集常用外科手术器械10类，包括治疗碗、药杯、弯盘、针持器、血管钳、刀柄、组织拉钩、手术刀片、缝针、棉球。将收集的器械置于同一视野下，随机改变不同器械放置位置和状态，在不同拍照方位、布料背景、光线角度和强弱环境下拍摄照片806张。将拍摄的照片按照7∶3随机划分为人工智能训练组和验证组。采用精确度、召回率、平均精度、平均精度均值和F1得分值等参数比较原始YOLOv5模型和改进模型S⁃YOLOv5的算法识别性能。 结果： 与原始YOLOv5模型相比，改进模型S⁃YOLOv5表现出更高的识别性能，其精确率、召回率、平均精度 和 F1 得分值分别为 0.978，0.973，0.926，0.975。改进模型S⁃YOLOv5对各手术器械的识别准确率均高于原始YOLOv5模型。 结论： 基于S⁃YOLOv5的人工智能辅助手术器械识别系统具有较好的分类能力和定位能力，为人工智能辅助手术器械清点提供了初步探索和思路。

目的： 探讨小组模式的奥塔戈运动训练对老年精神分裂症病人跌倒风险的影响。 方法： 选取2022年6月—2023年6月在精神科住院的60例老年精神分裂症病人，按病人住院尾号分组，单号为对照组（30例），双号为干预组（30例）。对照组采取常规康复护理，干预组在常规康复护理模式基础上开展小组模式的奥塔戈运动训练。采用Tinetti 平衡与步态量表（Tinetti POMA）、Morse跌倒评估量表（MFS）、中文版简易智能状态检查表（MMSE）评定病人的平衡能力、跌倒风险和认知功能。 结果： 干预12周后，干预组Tinetti 平衡与步态量表总分、Morse跌倒评估量表总分、中文版简易智能状态检查表总分均高于干预前及同期对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。 结论： 小组模式的奥塔戈运动训练能提高老年精神分裂症病人的平衡能力，降低跌倒风险，改善认知功能。

目的： 探讨整合型根本原因分析法在喉癌术后气管切开病人气道护理不良事件管理中的应用效果。 方法： 将2022年1月—2023年6月在我院就诊的69例喉癌术后气管切开病人设为对照组，利用整合型根本原因分析法对其发生的气道护理不良事件进行原因分析，将分析后形成的改善措施应用于2023年7月—2024年2月诊疗的75例病人（试验组）中，比较分析两组病人相关不良事件发生率、气道湿化效果及改善措施培训前后护理人员安全胜任力及不良事件风险感知水平。 结果： 对照组病人共发生气道护理不良事件20例，试验组病人共发生1例，两组比较差异有统计学意义（<0.05）；试验组气道湿化效果优于对照组，护理人员病人安全胜任力以及不良事件感知水平高于对照组（<0.05）。 结论： 将整合型根本原因分析法应用于气道护理不良事件的管理中能够降低不良事件发生率，提高护理效果，提升护理人员对于风险的感知及应对能力，提升护理质量，保障病人安全。

目的： 分析数据监测驱动下护理不良事件链发生现状，提出对策。 方法： 回顾性分析江西省某三级甲等医院上报的783例护理不良事件的发生特点，以数据监测为基础，总结护理不良事件链发生过程中存在的管理问题，持续改进。 结果： 护理不良事件链发生率较高的3种类型分别为跌倒（241例，占30.8%）、非计划性拔管（213例，占27.2%）、压力性损伤（76例，占9.7%）；护理不良事件链发生的主要科室为内科（354例，占45.2%）、外科（307例，占39.2%）、监护室（86例，占11.0%）；护理不良事件链发生的人员职称构成为规培护生（47例，占6.0%）、护士（232例，占29.6%）、护师（355例，45.3%）、主管护师（144例，占18.4%）、副主任护师（5例，占0.6%）；护理不良事件链发生的时间段主要聚焦在早交接班（08：01~09：00）和中午（12：01~13：00）。 结论： 护理不良事件链的信息化管理有待进一步完善，医院应联动多部门、多学科团队建设，加强护理不良事件链的监督，真正实现数据监测驱动下的护理不良事件高效、精准预警、预控。

目的： 探讨混元灸不同灸时对膝骨性关节炎病人关节功能及血清C反应蛋白（CRP）的影响。 方法： 采用随机数字表法将2021年7月—2023年7月我院收治的90例膝骨性关节炎病人分为常规护理组、混元灸30 min组、混元灸50 min组，每组各30例。常规护理组予以常规护理，混元灸30 min组在常规护理基础上采用混元灸干预30 min，混元灸50 min组在常规护理基础上采用混元灸干预50 min。7 d为1个疗程，3组均干预2个疗程。比较3组临床疗效、膝关节功能、疼痛程度和血清CRP水平。 结果： 混元灸50 min组、混元灸30 min组治疗总有效率高于常规护理组（<0.05），且混元灸50 min组高于混元灸30 min组（<0.05）；混元灸50 min组、混元灸30 min组护理后骨关节炎指数（WOMAC）评分、视觉模拟评分（VAS）和血清CRP水平低于常规护理组（<0.05），且混元灸50 min组低于混元灸30 min组（<0.05）。 结论： 与常规护理组、混元灸30 min相比，混元灸50 min在改善关节功能、减轻炎症反应、缓解疼痛方面效果更佳，更适合膝骨性关节炎病人。